古人說，讀萬卷書，不如行萬里路。
作家說，生活不止眼前的苟且，還有詩和遠方。
醫生說，萬里路很長，遠方很美。但如果鞋不合腳，你可能哪都去不了。
隨著年齡增長，人的腳也在發生變化。如果一雙鞋穿好幾年都不換，不僅走路不舒服，還容易引發一些健康問題。是時候給自己的鞋和腳做個“年檢”了。
《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）邀請權威專家，為你揭露鞋和腳背後的健康真相。
受訪專家
中國醫療保健國際交流促進會中老年醫療保健分會委員 李國東
你的腳每年都在變
中老年人群的足底肌肉和韌帶會發生退行性變化，足弓彈性喪失，發展為平足，同時肌腱和韌帶連接微小的骨頭失去彈性，腳會變得更長更寬。尤其是身材較胖、腳及踝關節浮腫，或者患有慢性疾病的老人更容易出現上述情況。
一般，老人的腳會比以前大一碼。如果按照原來的尺碼選鞋，或者沒有定期按照腳型變化換新鞋，容易造成腳底疼痛、磨腳、走路不穩等問題。
3步給腳做個“年檢”
定期檢查自己的雙腳狀況，不僅能保證鞋子合腳、護腳，更能及時發現一些健康問題。
每年至少測量一次腳長、寬
每年至少測量一次腳長、腳寬，確定腳的實際大小，方便找到最合適的鞋子尺碼。
腳長：腳後跟頂在垂直物（比如牆、厚書）上，將軟尺零點頂到這個垂直物，腳直接踩在尺上測量即可。
腳寬：前腳掌外側最大位置的長度，測量時腳不要用力著地。
觀察腳趾長度變化
如果第二個腳趾比第一趾長，患拇囊炎的風險會增加。拇囊炎雖然不影響正常行走，但可能導致疼痛。如果有這類問題，應按骨科醫生建議換雙新鞋。
觀察下肢是否腫脹、疼痛
如果下肢疼痛發冷，伴間歇性跛行，排除“老寒腿”後，需要提防下肢動脈硬化閉塞症。
如果腳踝內側、雙下肢、腰骶部出現腫脹，要警惕是否被腎病盯上，及時去醫院檢查。
一雙鞋透露的健康真相
對於一雙穿舊了的鞋子，你要做的不是扔掉，而是仔細檢查鞋子的狀況。因為鞋子不僅是保護雙腳的工具，也是反映身體健康的鏡子。
1
檢查鞋磨損情況
鞋中間內側及鞋幫出現鬆弛或磨損，說明內側足弓塌陷。
鞋底前1/3處磨損嚴重，說明老人習慣踮腳走路，可能存在跟腱或小腿腓腸肌腱膜攣縮等情況。
鞋前面磨損厲害，說明行走方式正確，因為腳掌彈性好，腳掌落地對人體衝擊力小。
因此，無論跑步還是行走，都建議前腳掌落地，以緩衝地面對人體的衝擊力，保護關節。
2
檢查鞋口
如果鞋口過於寬鬆，會影響鞋對腳的包裹性。穿這樣的鞋子容易崴腳，導致軟組織損傷或踝骨骨折。
根據腳型選雙合適的鞋
人的一生大約要走40多萬公里，相當於繞地球5圈。走路時，腳部所支撐的重量大概是體重的1~2倍，慢跑時會增加到3倍，劇烈運動則高達6倍以上。因此，一雙合適的鞋對護腳至關重要。
人的腳型大致分四類：正常足、扁平足、弓形足、內外八字足，不同腳型選購重點有所區別。
正常足
鞋頭寬點
正常足走路或跑步時，是後腳掌外側先著地，當腳到達足平位置時，重力逐漸傳到前腳掌，蹠骨和大拇趾骨會均勻地緩衝掉大部分落地衝擊力。因此，鞋子磨損區域比較平均。
從臨床上看，正常足的人腳趾相對粗短、腳板也較寬，這種腳型的人建議選擇鞋頭寬一些的鞋，會給腳掌造成擠壓感，行走、久站都不會太累。
弓形足
彈性厚底
弓形足腳後跟落地時腳呈弓形，由於腳後部外翻有限，落地衝擊力比較大，其主要磨損區在鞋子外側。
而且，由於足弓高，當重力轉移到前腳掌時，腳的側面沒有正常腳型柔軟，緩衝能力較差，走久了容易造成膝蓋、髖關節疼痛等不適，腳掌上還會出現老繭、雞眼。
因此，弓形足的人應選擇彈性厚底、有氣墊的鞋子，以削減壓力。
扁平足
帶2~3釐米後跟
扁平足走路時，腳底會過度向內旋轉，由於頻繁擠壓，走多了會造成小腿、腳踝等部位痠痛，其主要磨損區在鞋子內側。
因此，扁平足最好挑後跟有2~3釐米高或內側足弓處有較硬材質的鞋子，能支撐腳底，達到整體平衡。
八字足
硬底鞋
此外，走路內外八字的人，腳跟大多外傾或內傾，穿軟底鞋不僅難以達到糾正和限制作用，還可能造成腳變形或因不穩定而引發疼痛、勞損，使腳“撇”得更厲害。
建議八字腳最好穿足跟或足弓處材質較硬的鞋子，別買軟底鞋。
挑選鞋子時，還有幾點需要注意：
①腳趾前留出1釐米空間方便活動。
②鞋中段韌度適中，不易崴腳。挑鞋時可用手扭轉觀察，扭不動或可以扭成“麻花”狀都不行。
③鞋跟要有一定硬度，至少2~3釐米高，有助於分散腳底壓力。
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