05.19 中醫內科知識——溼熱體質

一,什麼是溼熱體質?

所謂溼,即通常所說的水溼,它有外溼和內溼的區分。外溼是由於氣候潮溼或涉水淋雨或居室潮溼,使外來水溼入侵人體而引起;內溼是一種病理產物,常與消化功能有關。中醫認為脾有“運化水溼”的功能,若體虛消化不良或暴飲暴食,吃過多油膩、甜食,脾不能正常運化而使“水溼內停”;且脾虛的人也易招來外溼的入侵,外溼也常困阻脾胃使溼從內生,所以兩者是既獨立又關聯的。所謂熱,則是一種熱象。而溼熱中的熱是與溼同時存在的,或因夏秋季節天熱溼重,溼與熱合併入侵人體,或因溼久留不除而化熱,或因“陽熱體質”而使溼“從陽化熱”,因此,溼與熱同時存在很常見。

中醫內科知識——溼熱體質

二,病因

1,先天稟賦

2,嗜菸酒、常熬夜

日久會出現牙齒黑,舌苔黃膩,滿嘴口氣,身上味道也大。長期帶下色黃,下體異味很大,白帶多黃。

3,滋補不當

如吃很多銀耳、燕窩、冬蟲夏草、烏雞白鳳丸等,滋補不當,滋補過度會催生或者加重溼熱體質。

4,肝鬱氣滯

長期情緒壓抑,借酒澆愁。

5,環境

長期生活在溼熱環境,如廣東。亞健康狀態多見溼熱體質。

中醫內科知識——溼熱體質

三,臨床表現

1,一般表現

肢體沉重,發熱多在午後明顯,並不因出汗而減輕;舌苔黃膩,脈數。具體表現因溼熱所在不同的部位而有差別:在皮肉則為溼疹或疔皰;在關節筋脈則局部腫痛。但通常所說的溼熱多指溼熱深入臟腑,特別是脾胃的溼熱,可見脘悶腹滿,噁心厭食,便溏稀,尿短赤,脈濡數;其他如肝膽溼熱表現為肝區脹痛,口苦食慾差,或身目發黃,或發熱怕冷交替,脈弦數;膀胱溼熱見尿頻、尿急,澀少而痛,色黃濁;大腸溼熱見腹痛腹瀉,甚至裡急後重,瀉下膿血便,肛門灼熱、口渴。

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2,型體特徵

形體偏胖或消瘦;常見體徵:面垢油光、多有痤瘡粉刺、常感口乾口苦、眼睛紅赤、心煩懈怠、身重睏倦、小便赤短、大便燥結或黏滯、男性多有陰囊潮溼、女性常有帶下增多。病時上述徵象加重;舌象:舌質偏紅怠黃膩;脈象:多見滑數;心理特徵:性情急躁、容易發怒;適應能力:不能耐受溼熱環境。常見的皮膚病:痤瘡、溼疹、銀屑病、汗皰疹,溼癬、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。易患黃疸、火熱症、癰瘡和癤腫等病症。

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3,飲食宜忌

(1)宜食祛溼食物

如綠豆、冬瓜、絲瓜、赤小豆、西瓜、綠茶、花茶等。

(2)忌食食物

甜食、甘甜飲料(如可樂,雪碧等)、辛辣刺激的食物如(辣椒、八角、蔥等)、酒、肥甘厚味(如肥魚大肉)。

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4,預防

因熱往往依附溼而存在。所以,應注意起居環境的改善和飲食調理,不宜暴飲暴食、酗酒,少吃肥膩食品、甜味品,以保持良好的消化功能,避免水溼內停或溼從外入,這是預防溼熱的關鍵。

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