12.16 最會“變臉”的胃病!泛酸、咳嗽、胸痛……70多種症狀都和它有關

最會“變臉”的胃病!泛酸、咳嗽、胸痛……70多種症狀都和它有關

“胃不好,喝點粥吧!”這可能是一句關心的話,但胃不一定承受得起。尤其是被胃食管反流病折磨的人,喝粥反而會加重胃的負擔,將它推向危險邊緣。

熊小知(微信內搜索“生命時報”關注,每週日準時更新)今天就告訴你,關於喝粥“傷胃”的真相,並帶你認識這種最會偽裝的胃病。

胃“閥門”故障,讓胃酸反流

胃食管反流是一種常見胃病,有調查顯示,約10%~30%的人幾乎每天都會發生反流症狀,而40%的人每月至少出現一次。

這種胃病的典型表現是喉嚨裡冒酸水、胸腔裡好像有團火,它的出現可能和“閥門”故障有關。

食管是食物到達胃的唯一通道,正常情況下,食物不會反流。

在食管和胃的連接處,有一個“單向閥門”,叫做賁(bēn)門,猶如一道安全閘,保障食物順利通過,阻止胃內容物反流到食管。

當“閥門”鬆弛,胃內壓力就會升高,導致胃、十二指腸內容物(如胃酸、膽汁液、食物等)被擠壓到食管,破壞食管黏膜。

此時,人就會出現燒心、泛酸、吞嚥不利、胸痛、哮喘等常見症狀。

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患胃食管反流病的人,喝下流質的粥反而會加重症狀,這與3個因素有關:

  • 喝粥時不需大口咀嚼,口腔內的唾液腺便會偷懶,導致食物無法和充足的唾液澱粉酶混合,消化不徹底。
  • 粥裡的水分稀釋胃液,減少胃蠕動,食物更難消化吸收。
  • 總喝粥會刺激胃分泌出大量胃酸,加重症狀。

因此,有胃食管反流病的人儘量避免喝粥,尤其是甜粥,因為甜性物質導致消化系統負擔更重。

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4類反流位置決定嚴重程度

胃食管反流疾病只傷胃?你可能低估了它的破壞力。

它是胃病中有名的“偽裝者”,中國科學院院士汪忠鎬曾表示,研究發現胃食管反流病有關症狀達70多種。

由於呼吸道和食管有共同的開口,反流至食管的胃內容物可進一步向上反流至咽喉和氣管,甚至到達鼻腔、中耳等部位,引起咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、吸入性肺炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現。

有的人長時間被這些症狀折磨,卻沒發現胃食管反流病才是根本病因,導致這種病常常被誤診。

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根據反流物到達的部位不同,胃食管反流病可分4個時期:

1 胃食管期

胃內容物進入食管,引起燒心、胸痛、背痛、噯氣等症狀。

2 咽期

反流物到達咽喉部,此時會出現咽喉疼痛、咽異物感、聲音嘶啞等症狀。

3 口鼻腔期

反流物到達鼻腔、中耳,會引起流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞、耳鳴、聽力下降等症狀。

4 喉氣管期

當反流物進入氣管,引起咳嗽、咳痰、憋氣、哮喘、吸入性肺炎、肺纖維化等。

這一時期的症狀最重,不僅嚴重影響生活質量,甚至會發生喉痙攣從而危及生命。

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建議有以上症狀的人,及時去醫院胃食管反流病門診進行胃鏡、食管24小時測酸和食管壓力測定等檢查。

小貼士:8道題自測胃食管反流病

滿足其中一條就要當心自己是否有了這種病,必要時去醫院檢查。

  • 是否經常燒心,經常因燒心而睡不好覺?
  • 吞嚥食物時是否感到不順暢?
  • 吃下去的食物是否有時會反流到口腔?
  • 是否經常有酸味液體反流到口腔?
  • 是否經常打嗝?
  • 半夜平臥時是否經常感覺呼吸困難、喘不過氣?是否在坐起或抬高床頭的情況下症狀有所減輕?
  • 是否經常感覺胸痛,但心臟方面的檢查結果又基本正常?
  • 飯後、彎腰或睡覺時,燒心、呼吸困難、泛酸等症狀是否會加重?

5類人最容易中招

胃食管反流病擅長偽裝,以下5類人最容易被盯上:

高齡人群

我國胃食管反流病多發生於30歲以上人群,60~70歲年齡段發病率最高。

生活習慣差的人

抽菸喝酒、愛吃辛辣刺激性食物、甜食、高脂肪食物的人,往往也是胃食管反流病的高危人群。

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肥胖的人

肥胖是這種病的重要危險因素,尤其是腹型肥胖者,其腹腔壓力增高,易壓迫腸道,引起反流。

研究表明,短期(1年)內的體重增加與該病顯著相關,體重增加越多,越易出現反流、燒心等症狀。

有食管裂孔疝的人

食管裂孔疝是指除食管以外,任何腹腔組織結構通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝。

目前醫學認為,食管裂孔疝和胃食管反流病有非常大的關係,而食管裂孔疝越大,反流、燒心症狀往往越重。

精神壓力大的人

生活壓力大的人比較容易患上這種病,勞累、精神緊張、生氣都是危險因素。

預防胃食管反流,做到6個“不”

為了避免招惹上這種胃病,熊小知給你以下幾個建議:

不要長期濫用藥物

若長期濫用抗生素、硝酸甘油等,對胃食管黏膜有一定損害,會降低食管括約肌壓力。

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不要飲食過飽

飲食過飽會引起胃內壓力增加,胃氣上遞,導致反流。

不要抽菸、飲酒

抽菸會引起下食管括約肌鬆弛,導致胃酸反流;飲酒會使食管蠕動異常,導致食管清除酸性物質能力下降。

不要攝入過多高脂/高蛋白飲食

肥胖會使腹部壓力升高,更容易把胃裡的物體“擠”回到食管中。

不要吃完飯就躺

睡覺時,可把床頭稍微墊高,使人躺下時身體稍微形成一個角度,防止胃內食物迴流。睡前2~3個小時不要進食。

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不要總被壞情緒干擾

在恐懼與焦慮的情況下,胃酸分泌減少,而憤怒時增加,抑鬱、絕望時胃酸分泌率減低,會影響消化功能。

最後熊小知想說,胃食管反流病是個偷襲高手,當身體長期出現類慢性咽炎、咳嗽、聲音嘶啞等症狀,但常規治療沒效果時,應及時到消化科檢查,儘早揪出這種會偽裝的病。


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