“愛TA，就給TA對的！”——今日份心靈雞湯。
齣兒科小寶寶餵養門診時，經常會遇到家長問這樣一個問題：“水果要蒸熟了喂寶寶嗎？”
我常常會反問家長或育兒嫂：您是怎樣想的呢？
一般情況下，得到的回答會是這樣的：應該蒸熟了吃，這麼小的寶寶，吃生冷容易消化不良，熟的水果是助消化的。
不過，也有例外，比如上週看的一個9個月大的娃，媽媽一直在給寶寶吃蒸熟的蘋果，但是除了蘋果，其它的水果都是直接吃新鮮的，比如草莓，就是直接切成小薄片給寶寶吃。我問媽媽為何蘋果要熟吃呢？媽媽說她也不知道，就覺得蘋果應該是蒸熟吃……
有趣不？
總體而言，關於水果到底是生吃還是熟吃，大致上分為兩派：一派以姥姥奶奶為主（但不是全部），支持熟吃，因為怕“生冷傷脾胃”，另一派以爸爸媽媽為主（同樣不是全部），支持生吃，因為覺得“新鮮營養無破壞”。而育兒嫂，據我觀察，兩派都有分佈，基於接受培訓的情況、以前帶娃的經驗、以及前任前前任前前前任僱主的要求等等。
那麼，問題來了，水果到底應該生吃還是熟吃？
為了找到這個問題的標準答案，我認真地把包括世界衛生組織在內的各國兒科專業團體及醫院的指南和建議複習了個遍，結果是：
沒有標準答案！不僅沒有，還各有各的說法：
- 極個別的，建議寶寶1歲內都吃熟水果；
- 有建議6~7個月吃熟水果，後面就不再提生熟問題的；
- 約翰霍普金斯醫學院和世界衛生組織則完全沒提生熟問題，只是要求質地從泥糊到顆粒到小片小塊的過渡……
- 拋開沒提生熟要求的，大多數專業團體的態度是大體一致的：早期的水果，要用叉子或勺子碾成泥糊樣餵給寶寶，而對於質地比較硬脆的水果蔬菜，比如胡蘿蔔、蘋果、梨，要做熟了、讓其“軟化”後碾成泥餵養。但是對於香蕉、牛油果這樣的綿軟質地水果，建議直接喂，不需要蒸熟，因為“夠軟”。
- 而《中國居民膳食指南（2016）》中的《中國嬰幼兒餵養指南》部分，在對泥糊狀食物的製作方法做說明時，對於水果類泥糊樣輔食的製作，是這樣建議的：
- 香蕉泥：香蕉剝皮，用不鏽鋼匙輕輕刮成泥狀或搗爛
- 蘋果泥：將蘋果切成兩半去核，用匙輕輕刮成泥。
- 以上方法制作的水果泥可以直接食用。
既然各專業團體沒有給出一致的答案，咱老百姓到底該聽誰的呢？
其實呢，雖然各家所言不同，卻也並非全無規律可循，這個共同的規律就是：重點是“軟”，而不是“生”——只要夠軟，可以生吃，如果不夠軟，請想辦法弄軟，比如蒸熟後搗爛或碾爛。
軟這個要求，完全是為了適應輔食添加初期寶寶的咀嚼吞嚥需求而設定的。
沒有任何一家專業團體或醫院提到生食會“傷脾胃”或類似的話。
所以，並非生吃水果蔬菜會“生冷傷脾胃”，而是有可能因為不夠軟而讓寶寶咀嚼不徹底、吞嚥不暢、接受度差、甚至出現嗆咳風險，當然，糞便裡也會因此而出現未消化徹底的果蔬顆粒。
說了半天，還是要回到問題本身：家長們到底應該如何給寶寶吃水果呢？
屋主結合各家指南的意見，以及我這麼多年的一線兒科經驗，給大家做了個小總結如下，供你們參考：
- 輔食添加初期（無論4~6個月之間還是6~7個月時）：只要可以碾壓研磨成泥糊樣的質地綿軟的、新鮮的、果皮表面沒有黑點兒不幹癟的水果，都可以直接用勺子刮擦成泥或搗爛喂，不需要弄熟。因此，香蕉、牛油果、水蜜桃、獼猴桃等，都可以直接對半切開、用勺子刮擦搗爛成泥後生食。蘋果、梨子這類質地偏脆的水果，視具體品種而定，如果是果肉綿軟的、“面面的”黃香蕉蘋果、花牛蘋果、豐水梨、南果梨、某些品種的啤梨等，同樣可以直接刮泥生食。如果是果肉脆硬的紅富士、鴨梨等，如果你技術好，同樣可以刮泥直接生食，技術不好則蒸熟後搗爛成泥喂……當然，如果你有輔食機，且捨得浪費，那這些都不成問題。
- 輔食添加中期（7~9個月）：除了很硬的水果，大部分都可以直接生食了，包括西瓜、火龍果、木瓜等。只需要根據寶寶的咀嚼吞嚥能力進階程度調整粗細度，按照細泥-粗泥-細粒-粗粒-薄片逐漸過渡。對於在輔食添加初期就能直接刮泥的水果，在7~8個月左右的時候，可以切成很薄的、寶寶一兩口可以吃下的小片，作為“手指食物”鍛鍊他們自己拿著吃的能力。
- 輔食添加後期（10~12個月）：軟質的切小片或一兩口量的小小塊，脆的切薄片，大部分寶寶都是可以勝任的。
至於水果的溫度 嘛，只要二十多度以上的室溫都是可以的，部分媽媽擔心不足37°會讓寶寶的小肚肚不舒服，其實有些多慮，原因很簡單：水果泥不同於母乳或配方奶，後者是咕咚咕咚一百多二百毫升集中下肚，而前者總共也就那麼幾口，最多十口，等這點兒水果滑到寶寶的胃裡，早就經過口腔和食管“加熱”了，且從胃裡排空的速度也不快，所以只要不是從冰箱裡拿出來的，都不太可能讓寶寶的腸道因溫度太低而加速蠕動導致稀便。
如果你實在是無法安撫自己的焦慮，可以將裝有水果的容器放溫奶器或熱水碗裡“加熱”一會兒。再或者，你可以把整隻水果放入微波爐加熱10~15秒，對水果營養素的干擾比蒸煮小得多。
另外，無論你選擇怎樣的餵食形式，都需要了解三件事兒：
- 新鮮水果直接生食時，營養素的損失一定是小於蒸煮後的水果的。
- 1歲以內的寶寶，不可以喂以任何形式的“液態”水果，包括鮮榨果汁！
- 任何新鮮水果，都要先洗淨、去皮、去籽，再製作成符合寶寶月齡及咀嚼能力的質地。
（補充說明：水果引起的過敏反應是另一類情況，不包括在本文內容中）
以上，希望對各位家長有幫助。
—— 全文終 ——
（文中用圖來自網絡）
遂謙碎碎念：
水果，只吃最對，不吃最熟！
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