唐志宪
医生，我心跳慢，是不是得装起搏器呀？
门诊一个20来岁的小伙子问我，这么年轻的人来看病，我每次都很担心，生怕误诊，更怕没看出来，耽误了。
小伙子很健壮，之所以说心跳慢，是做了一份心电图提示心率52次，心电图报告写着窦性心动过缓。有人看了说他心跳太慢，赶紧看病，心脏别停跳了，必要时得装起搏器。
我没问小伙子是干啥工作的，小伙子说刚毕业，在一家软件公司。平时爱各种运动，没有任何不舒服，这是单位体检才做了心电图。
王医生听诊心脏，并无杂音，问诊他并没有任何不舒服，告诉小伙子没事，首先窦性心动过缓的定义已经改了，已经不是小于60次，而是小于50次，最主要即使是窦性心动过缓也不一定要治疗，更不一定要装起搏器。他之所心跳慢，和他平时运动有关系，很多运动员或平时坚持运动的人，休息的时候都可能出现心跳低于50次，都叫窦性心动过缓，可是这种窦性心动过缓只要没有症状，那就属于正常。
有朋友问窦性心动过缓啥样子？
我们先看心电图，前提是窦性心律，因为窦性心律才是正常心跳，只要不是窦性心律都是不正常的。所以窦性心律就满足了正常心律这个前提。其次，心跳在休息的时候每分钟小于50次，满足这两个条件的心电图就叫窦性心动过缓。
至于人是什么样子，刚才说了很多人即使是窦性心动过缓，也属于正常，只要没有任何心慌乏力、黑蒙、眼前发黑、晕厥等等症状，并且心电图没有病态窦房结综合征的表现，那么即使是窦性心动过缓也属于正常。
但如果从前心率较快，排除药物引起的窦性心动过缓，突然出现了窦性心动过缓，那么确实要引起重视，要去找原因，甚至结合症状及心电图，需要治疗。
如果窦性心动过缓是病态的，也可以没有症状，也可以表现为心慌、心悸、乏力、头晕、眼前发黑、晕厥、猝死等等表现。
总之，并不是窦性心动过缓都需要治疗，更何况窦性心动过缓的定义，已经从心率小于60次降到了小于50次，才叫窦性心动过缓。
心血管王医生
心跳偏慢，其他的都正常就叫窦缓。
窦是指的心率还是窦房结发出的，这是正常的。缓指的是比大多数人慢。
心率的正常值是人为设定的一个范围。如果订到正常值下限是60，那你59次就被定义为窦缓。但实际上还是正常。
实际上，一般白天50次以上，夜里40次以上，没有问题。
正常的窦缓见于以下三种情况：
第一，运动员或经常锻炼的人心率慢，正常。
第二，有的人天生的心率慢，血压偏低，一辈子没事也是正常。
第三，有些高龄的老年人心率偏慢也是正常。
以下两种属于不正常：
第一，是本来不慢，某个时候突然变慢的。这重点要排除急性下壁心肌梗死。
第二，是太慢了，有头晕晕厥。有头晕和晕厥，说明心脏已经慢到脑缺血了。需要治。
第一，如果有急性下壁心梗，首先要治疗心梗，心梗治了以后，再看具体情况。
第二，大部分起搏器都是没有必要，白装了，不要轻易装起搏器。最起码要看晕不晕，中医治疗有效没效。不要相信【你心率太慢，半夜里睡觉容易睡过去】这句谎言。
第三，总体而言，大多数的窦性心动过缓，中医治疗都会有效。
马宝琳研究中西医结合治疗心脏病20余年。观点来自于临床实战和独立思考。
马宝琳中医治房颤
这个问题提的很专业，我想这位朋友应该是在体检的时候或者在医院就医的过程中，做了一个心电图的检查，心电图的报告中注明了这样的字眼：窦性心动过缓。那么窦性心动过缓是怎么回事？今天，张大夫就和大家分享一下这里面的一些医学健康知识。
什么是窦性心动过缓？
在临床上，窦性心动过缓是指心脏的窦房结自律性降低而引起的窦性心律失常，意思就是说这位朋友现在是正常的窦性心律(需要说明的是我们正常人其实都应该是窦性心律)，但是心率的次数低于每分钟60次,也就是心脏跳动的次数低于了60次/分钟。
窦性心动过缓见于哪些情况？
首先一定要说明的是，并不是所有的窦性心动过缓都是疾病的状态。在一些正常的老年人、在低温或者睡眠状态下、运动员和经常锻炼身体的朋友，他们的心率本就低于60次/分钟，但是这是生理性，不是病理性的。病理性的窦性心动过缓见于哪些疾病呢？其实病因也是很多的，例如窦房结本身的病变（如炎症、中毒、缺血等）、窦房结以外的心脏疾病（如：心肌梗死、心肌病、心肌炎、心内膜炎等）、心脏以外的病变（如颅内压增高、电解质紊乱、甲减、感染以及药物引起等等）。
窦性心动过缓的病人，有什么不舒服？
应该说部分窦性心动过缓的朋友是没有任何的不适的，可能只是在体检的时候，发现了窦性心动过缓，尤其是生理性的窦性心动过缓。而有一部分朋友可能会出现头晕、无力、心慌、气促，严重者可以出现晕厥、低血压等表现，尤其是心率越慢的患者引起的症状可能越重。当然，一些其他原因引起的窦性心动过缓，还会伴随其他的一些相关的临床表现，如甲减的患者可能伴随食欲下降、便秘、乏力、淡漠等表现。
首先需要说明的是，生理性的窦性心动过缓，是不需要任何治疗的。但如果是病理性的窦性心动过缓，我们的重点应该是找到引起窦性心动过缓的原因，再进行针对性的治疗，比如说甲减。对于部分患者，可能需要到心内科安装心脏起搏器进行治疗。
上面就是关于窦性心动过缓的一些内容，应该比较详细了，希望大家认真阅读。
张之瀛大夫
心血管守护者贡鸣说
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。正常人心跳次数是60～100次/分，对于没有心脏不舒服的人，脉搏在50～60次/分，这种窦性心率过缓多为生理性，即为正常现象，不用担心会影响健康，也不用治疗。存在器质性疾病的一般就需要注意治疗原发病，最好结合心肌酶谱和心脏彩超检查。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见。
窦性心动过缓的具体原因不同、程度的不同具体的症状也有很大差别。窦性心动过缓可呈间歇性发作。多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者除可引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致少尿等。
窦性心动过缓的人如果心率低于每分钟50次，且出现症状者可酌情应用提高心率药物例如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素等，中成药心宝丸、宁心宝胶囊也是可以应用的，或可考虑安装起搏器。具体的治疗方案和用药方法等应该遵医嘱。
家庭医生名医在线
窦性心动过缓，指的是心脏的起博位于窦房结，但是心脏的每分钟心跳决数小于60次，这种情况就叫窦性心动过缓，可以是生理的也可以是病理性的，如果病人没有明显不舒服的症状这种情况不用管他，有一些经常参加体育运动或者体力劳动的人，可以有窦性心动过缓，但是无有明显的症状有一些疾病可以岀现窦性心动过缓，比如心脏方面的疾病，另外甲状腺功能减退症也可以出现窦性心动过缓，所以是否进行干预，这需要具体问题具体分析。
建议最好到医院检査明确对症治疗比较好。可见于正常人，也可以见于心脏有病的人。平时多饮水，多吃蔬菜水果，多运动，戒烟酒，忌上火炸食品，受凉，不要暴饮暴食以八分为饱为实，如果心率大于50次／分，可以不治疗如果心率50次以上，可以口服药物治疗。平时注意休息，口服心宝丸提高心率治疗，如果服药后心率仍然在40次以下，建议做阿托品实验评估窦性心动过缓可见于正常人，只要是没有症状就不用治疗，所以头晕，咸觉头发麻。
建议最好到医院检查明觉对症治疗比较好。吃些补心气药的中药应该比较好，可选择心宝丸或宁心宝胶囊来调理。
可以用人参配合别的中药直接补心气，肉桂是复苏生命的妙药，是一种强心剂，促进血液循环、心脏衰竭宜吃肉桂、对于怕冷、手脚冰冷以致难以入眠、冷气病、神经痛、脸色不佳等人有效、体质虚弱者常用肉桂，每天一次2一3克。
养心汤：炙北芪15g白茯苓15g茯神15g半夏曲15g当归15g川芎15g远志12g酸枣仁12g五味子8g炙甘草12g 治心虚血少。
俭姐
心率小于每分钟60次就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于每分钟50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。由于心率过缓心排血量明显减低，影响心脑肾等多个器官，表现为心悸，呼吸困难，头晕或晕厥。严重者引起心肌梗死。病理性心动过缓要及早去医院查找病因及时治疗。
大浪淘沙121599356
叶诗影
在中医来说属于心气虚而无力推动血脉运行。其动则心荒气短全身盛汗，静则亱梦多怪，其甚者会感觉随时会虚脱无力。建议平时多按摩两则内关穴，以每日早中晚每次15分钟，如心神不宁加神门，阴郄，为曾加新血加足三里穴，中脘穴，三阴交穴。感觉有所缓解后可加服天王补心丸并应曾加运动以加強体能。
文强76120278
说句容易让众人易懂的话窦性心率过缓就是心脏有一个类似机器零件没有那麽大的动力了，跳动过于缓慢，心率就是正常跳动的规律，正常人跳动的在六十以上可能在一百一下，反正我这麼认为，心脏跳动的过慢不行，当然过快也不行。就像抽水机动力小了抽的水不够用，抽的太快了就会把水管憋坏，所以我认为在一百一下。至于为啥我认为中间还有差距，总不能只有一个跳动数据吧，要求那样经过过度劳累激烈运动心跳出现了变化那不是人就死了吗，要真是那样地球上人类早灭亡了。人类经过进化会适应正常活动和高度运动的。就算这样还有很多运动员犯过窦性心率过缓症呢。
