03.08 “腎病不作就不死”怎麼理解?

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我是腎病醫生張全樂,有11年腎病臨床工作經驗,有問題歡迎隨時評論或者點我頭像私信


腎病就是個‘不作死就不會死’的病,為什麼這麼說呢?

中國1億多的腎病患者,最終得尿毒症的只是一少部分,大部分患者通過合理的治療、定期複查、自身的保養可以活到長壽,不會得尿毒症,腎功能在有生之年夠用。即便少部分最終不幸患上尿毒症,也還能有透析和移植。很多晚期腎衰患者不瞭解透析前,堅決不透析,後來透析了發現其實也沒想得那麼恐怖,配合好醫生達到病情穩定,不但能從事一些工作,有時還能出去短期旅旅遊,生活還是美好的。

但是,由於慢性疾病管理的落後、疾病教育的匱乏,使得很多腎病患者在“無知”中失去腎功能,甚至失去生命。是腎病導致的這個結局嗎?不是病情本身,而是愚昧。

慢性腎病如何長期管理

慢性腎病,不要總抱著斷根治好,再也不用管的想法,長期規範管理,才能為腎病患者的健康保駕護航。

指標的管理

1)血壓、血糖、血脂控制在一個正常指標,每年最好定期體檢。

2)尿蛋白:根據不同病情要求,1~3個月左右定期複查,最好能維持到1g/天以下,更達標的是0.5g/天以下

3)血紅蛋白:關注貧血指標,防治貧血

4)鈣磷、PTH:腎功能3期以後開始著重關注,複查間隔時間根據病情1~12月不等,糾正鈣磷代謝紊亂

5)腎功能:3個月左右複查肌酐變化,保持穩定

藥物的管理

1)熟悉藥物的副反應:凡是藥物有正作用,就有副作用,熟悉藥物副作用不是為了抵制用藥,而是更清楚副作用的情況下,發揮其正作用。

比如正在吃普利或者沙坦,就要明白可能的副作用是血壓降得太低、升高肌酐、升高血鉀;比如吃激素,就要明白激素可能會導致感染、血糖升高等副作用。

你熟悉使用的藥物會有哪些副作用,才能更好告知醫生你使用後有什麼反應,在一些特殊情況如何特殊對待。

2)藥不能亂吃:腎病用藥一定是儘量精簡的,很多藥物通過腎臟代謝,弄不好就傷腎,能不吃的藥就不吃,不清楚的用藥,應該諮詢專業醫生後使用。

3)特殊時期的藥物管理:比如備孕懷孕、感冒發燒拉肚子等特殊時期,藥物的管理。

生活方面的管理

1)運動:適量運動有助於康復,貴在堅持

2)飲食:保持健康的飲食習慣

3)心態:疾病是生活的一部分,拒絕疾病,就等於拒絕了這段生命,如何調整心態,是必修課。

全方面都管理得當,腎病患者也可以像正常人一樣活得健康快樂!



我是腎病醫生張全樂,有11年腎病臨床工作經驗,有問題歡迎隨時評論或者點我頭像私信

譽美醫生張全樂


腎臟是一個既堅強又脆弱的器官,說它堅強,是因為它有很強大的代償能力,即使生了病,受了傷,也不吭聲。但是它又是脆弱的,生病以後依然不管不顧,繼續各種傷腎行為,那麼很快腎功能就會直線下降。

慢性腎病,一個“不作不會死”的病

經常被患者問到這個問題:醫生,我這個腎病,你實話實說吧,還能活多久? 我回答:可以活很久很久!後來,看到患者的反應,要麼覺得我在安慰他,要麼覺得我在敷衍他。然後,我學聰明瞭,告訴我的患者,腎病就是個「不作死就不會死」的病!

怎麼這麼說呢?

中國有1億多的腎病患者,最終得尿毒症的只是一少部分,大部分患者通過合理的治療、定期複查、自身的保養可以活到長壽,不會得尿毒症,腎功能在有生之年夠用。即便少部分最終不幸患上尿毒症,也還能有透析和移植。很多晚期腎衰患者不瞭解透析前,堅決不透析,後來透析了發現其實也沒想得那麼恐怖,配合好醫生達到病情穩定,不但能從事一些工作,有時還能出去短期旅旅遊,生活還是美好的。

但是,由於慢性病管理的落後、疾病教育的匱乏,使得很多腎病患者在“無知”中失去腎功能,甚至失去生命。一些患者在病情穩定的情況下,偏信不靠譜的治療,最終付出生命代價,在腎病患者中並不少見。

是腎病導致的這個結局嗎?不是病情本身,而是愚昧!

不管中醫、西醫,敵對正規治療的都遠離!

由於體制的混亂,其實中醫、西醫行騙的都有,咱們的腎病患者一定要擦亮眼睛。

很多宣傳“治癒”“斷根”的宣傳手段,喜歡打著“中醫治根”的旗號,而諸多人又篤定地相信“中藥沒有副作用,中醫才能斷根,西醫都是治標而已”,最終誤入歧途。盲目相信「聽人說」,卻不信任正規醫生正規治療,自以為會斷根,不但最終斷不了腎病病根,還因為使用不恰當的中藥,引起毒性反應而使得腎臟不可逆損害,甚至搭上了小命!

不是中醫不行,而是現在好的中醫大夫太少,而打著中醫旗號的腦殘和坑蒙拐騙者卻太多。凡是敵對正規治療的,請腎病患者千萬遠離!


腎上線


因為生活中,很多不良的飲食和生活習慣正在慢慢傷害你的腎,要保護好的腎臟,就先得把這些惡習改了!

1、濫服止痛藥

長期服用止痛藥,會強制降低血流速度,嚴重影響到腎臟的功能。另外,值得一提的是,因服用止痛藥引起的腎衰竭患者,發生膀胱癌的幾率也會增加。

解決之道:不管哪種止痛藥,都不應該長期服用。如果感覺自己有依賴止痛藥的傾向,應該前往醫院做詳細的身體檢查。

2、吃來路不明的壯陽藥

因為食用野生蛇膽、草魚膽等所謂“壯陽”食物而導致急性腎衰竭的情況不在少數,很多人聽信傳言,盲目服用不安全的食品、中藥來壯陽,其實很多壯陽藥都含有腎毒性的成分,不僅會嚴重損害腎臟,有一些甚至對其他器官造成傷害。

解決之道:魚膽、蛇膽雖然常常被認為是補腎壯陽、清熱解毒的天然藥物,但是,就算是中醫的蛇膽,都要經過特殊工藝炮製以後才能入藥,因此普通人切勿盲目食用。

3、不當食用蔬菜水果

我們都知道蔬菜水果對健康有幫助,但是對腎功能不好的人來說就不一定了。

很多蔬菜水果含有鉀元素,如果食用過多,反而對腎功能衰竭的人進行二次傷害,加重腎臟負擔。

解決之道:如果有慢性腎功能障礙,食用蔬菜水果時應該有所選擇,儘量少吃富含鉀的食物,比如橙子、棗、芒果、桃子、枇杷、馬鈴薯、菠菜、蓮藕等。

4、用飲料代替開水

大部分男人都不愛喝白開水,取而代之的是可樂、汽水、咖啡等飲品,但是這些飲品中通常含有咖啡因,往往會引起血壓波動,如果高血壓發展到一定程度,就會造成腎損傷。

解決之道:儘量不要喝太多的飲料,用白開水取而代之,養成每天8杯水的習慣,可以幫助沖淡尿液,促進毒素排出。

5、吃肉太多

美國食品協會建議,1kg體重最好攝入0.8克蛋白質,舉個例子,一個50kg的人,每天最多隻能攝入40克蛋白質。

解決之道:每一餐的肉類、豆製品攝入量最好控制在手掌這麼大,厚度為0.5cm,如果本身患有腎炎,還應該再減量。


39健康網


很多急慢性腎炎病人就診時都很難說清自己的病是從何時開始的,大多數人都說最近一段時間以來很勞累。因此對於工作緊張、易出現疲勞的人員來說,注意早期預防、合理安排生活非常重要,尤其是演藝界人士常常要在特定的環境下工作,尤其要注意保暖,避免感冒,要注意勞逸結合。

腎病的保養和預防可以從以下幾個方面入手:


一、控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸鹼平衡對於糖尿病的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。


二、參加有氧運動,適當鍛鍊身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防腎病的發生。


三、保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防腎病的發生。


四、生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。容易患糖尿病。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使腎病遠離自己。


五、遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品,毫無節制的抽菸喝酒,極易導致人體的酸化,使得腎病有機可乘。


六、不要食用被汙染的食物,如被汙染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。


我是腎病醫生王偉,10餘年腎病臨床經驗,擅長以中西醫結合治療各種疑難腎病。有問題隨時評論或者私信


腎病主任王偉


其實,不光是腎病不做不死!一切病的保健康復都是這樣的!慢性腎病的保健要點,個人理解包括以下幾方面:第一,按時作息,杜絕房事!熬夜就是熬腎精、熬腎氣,所以一旦患上慢性腎病,一定要早睡,不能熬夜!房事消耗腎精,有了腎病不能縱慾!第二,飲食方面,如果出現腎功能不全,飲食要儘量選擇攝取優質的動物蛋白質,不要採用植物蛋白為食物蛋白來源,具體的量要根據腎功能不全的情況而計算得出,這要在專科醫生指導下不斷熟悉掌握!第三,慢性腎病的臨床治療還是要去三甲以上的大醫院,包括中醫院、西醫院,不要互相排斥中醫、西醫!在西醫來看,慢性腎炎的治療關鍵看病理分型,中醫主要是辯證論治!具體到選醫生,不同的專家醫生之間的療效差別還是有的,這就是一看緣分,二要做個聰明的病人,多在病友之間問問療效!


厚全2014


古人云:酒是穿腸毒藥,色是刮骨鋼刀。平常年輕人身體好的一夜有個七八次,差點的三四次就會腰痠腿軟的,這就是俗話說的腎虛了,就是身體給你了個信號讓你節制點,如果還是不注意隨便作就會免疫力衰退各種病就來了,那還會不早早就掛了,所以你看以前那些個古代皇上但凡沉迷女人的都是英年早逝


深夜瞧日出


這個問題發問是有一定問題的?

首先,問題中提到,腎病最終導致了人死亡!

其次,死亡的腎病病人,其發病的根源是因為當事人作死。也就是他(她)自尋死路。

那問題來了,有哪個人在做一件事情是在自尋死路呢,最大的可能性就是這個人不是正常人,進一步解析就是,這個人很有可能是瘋子,精神病。所以這樣自己找死的人不一定死於腎病,可能死於其它病!所以這個問題是個假問題!沒有任何意義!


心力文化知行心理


經常有患者問到這個問題:醫生,我這個腎病,我該怎麼治療?還能活多久?

其實腎病就是個「不作死就不會死」的病!中國1億多的腎病患者,最終得尿毒症的只是一少部分,大部分患者通過合理的治療、定期複查、自身的保養可以活到長壽,不會得尿毒症,腎功能在有生之年夠用。

但是,由於慢性病管理的落後、疾病教育的匱乏,使得很多腎病患者在“無知”中失去腎功能。在病情穩定的情況下,偏信不靠譜的治療,最終付出生命代價,在腎病患者中並不少見。

慢性腎病如何長期控制?

慢性腎病,不要總抱著“斷根治好再也不用管”的想法,長期規範管理,才能為腎友的健康保駕護航!

指標的管理

1、血壓、血糖、血脂:血壓平時在家量,血糖、血脂每年最好檢查1次,保持在要求範圍

2、尿蛋白:根據不同病情要求,1~3個月左右定期複查,最好能維持到1g/天以下,更達標的是0.5g/天以下

3、血紅蛋白:關注貧血指標,防治貧血

4、鈣磷、PTH:腎功能3期以後開始著重關注,複查間隔時間根據病情1~12月不等,糾正鈣磷代謝紊亂

5、腎功能:3個月左右複查肌酐變化,保持穩定

藥物的管理

1、藥不能亂吃:腎內科用藥一定是儘量精簡的,很多藥物通過腎臟代謝,弄不好就傷腎,能不吃的藥就不吃,不清楚的用藥,應該諮詢專業醫生後使用。

2、熟悉藥物的副反應:凡是藥物就會有副作用,對於腎病患者來說掌握這些更為重要

比如正在吃普利或者沙坦,就要明白可能的副作用是血壓降得太低、升高肌酐、升高血鉀;比如吃激素,就要明白激素可能會導致感染、血糖升高等副作用。

你熟悉使用的藥物會有哪些副作用,才能更好告知醫生你使用後有什麼反應,在一些特殊情況如何特殊對待,這其中的門道都要慢慢掌握。

生活方面的管理

1、運動:適量運動有助於康復,貴在堅持

​2、飲食:保持健康的飲食習慣

3、心態:疾病是生活的一部分,拒絕疾病,就等於拒絕了這段生命,如何調整心態,是我們的必修課。

方方面面都管理得當,腎病患者也可以像正常人一樣活得健康快樂!


中老年人健康之路


“不作死就不會死”其實不光是慢性腎病,其他的疾病也都如此。今天咱們就以慢性腎臟病來說“不作死就不會死”其實不難理解,當發現病情後醫生告訴你不能吃什麼、不能走什麼 而你非得對著幹,不讓吃什麼我就吃什麼按著自己的喜好來,如果這樣的話,那必然是不作死就不會死了。如果積極的對待病情,進行治療,病情是不會一步步加重發展到終末期,自然也就不會危及到生命。所以,大家要惜命啊,發現病情不可怕 ,可怕的是不積極治療。


石頭醫生講腎


會得腎病的人一定會腎虛,“不作死就不會死”就是叫你們不要那方面過度了,特別是自摸沒有得到陰陽調節,單方使用最傷身(腎),腎虛了尿頻尿急,性能力下降,腰疼、結石、甚至尿毒症…等。腎虛了就是綜合能力下降了,過濾吸收能力不足,垃圾沒能全部排出去有瘀積…等都會造成疾病,年輕人還是要適時補一補,多運動,健康最重要。


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