jīng液差,有可能“看出來”

在醫院男科門診,常有一些因為感覺自己jīng液有問題而來看病的患者。當中的一些,所發現的“異常情況”其實只是過慮了,比如久未排jīng,jīng液呈現淡黃色。但仍有一些情況,應當引起注意,jīng液量多於7毫升或少於2毫升、jīng液1小時內還沒有從半凝固狀變成液體等等。專家指出,除了肉眼能看出的一些異常以外,jīng液常規檢查和jīng液生化檢查等簡單檢查就可以看出端倪。


jīng液差,有可能“看出來”


jīng液量少於2毫升、多於7毫升可能有問題

正常jīng液由jīng子和jīng漿組成。jīng子由gāo丸產生,體積只佔jīng漿的5%,由此可見,jīng子只佔jīng液的很少一部分。而jīng漿由前列腺、jīng囊腺和尿道球腺分泌產生,分別佔30%、60%、5%。jīng液看上去的多與少、顏色如何、性狀怎樣,都和jīng液中的各組成部分相關。


廣州市第一人民醫院男科主任醫師鄧軍洪提醒,在進行jīng液檢查前,應該禁慾3~7天,禁菸戒酒,忌服對生jīng功能有影響的藥物,才能獲得比較準確的結果。


正常的jīng液量應該在2毫升~7毫升之間。過多或過少都可能說明有問題。


超過7毫升。一個可能是射jīng間隔較長,儲備比較充足。還有的則可能是因為體內存在jīng囊炎、前列腺炎等炎症,造成分泌物較多。主要增加的是jīng漿體積,這時候不但jīng子密度變低,而且jīng液容易從女方體內流出,導致jīng子總數降低,影響女方受孕幾率。

jīng液差,有可能“看出來”


少於2毫升。鄧軍洪表示,當一次排jīng量在兩毫升以下,即為jīng量過小。多數是由於排jīng的通道出現了梗阻所致。正常情況下jīng子從gāo丸產生,在附gāo經過兩週的時間逐漸成熟後,通過輸jīng管把jīng子從附gāo輸送出去,再經過jīng囊腺、前列腺分別和jīng囊液、前列腺液等混合,通過射jīng管排出。梗阻性無jīng症主要包括附gāo梗阻、射jīng管囊腫以及輸jīng管缺如。


鄧軍洪說,附gāo梗阻可以通過顯微技術把附gāo和輸jīng管吻合起來,射jīng管囊腫的切開後可以解除囊腫對射jīng管的壓迫。但輸jīng管缺如目前只能直接進行體外的人工授jīng。


“過去認為梗阻性無jīng症主要是附gāo梗阻比較多,射jīng管囊腫其次。雙側先天性輸jīng管缺如以往發病率一直比較低,大約佔梗阻性無jīng症的10%~20%,在男性不育的原因中只佔1%~2%。”鄧軍洪說。值得注意的是,近年來臨床發現先天性輸jīng管缺如的病例增加,估計和現代社會的環境、食物等因素有關係。


他解釋,先天性輸jīng管缺如通常雙側輸jīng管都有問題。這個病的起因,是由於胚胎在發育過程中,本應發展為管狀的輸jīng管沒有“空心化”,只是一條索狀,斷了附gāo中的jīng子傳送出去的“門路”,在這些患者的附gāo頭部穿刺,常常能發現大量“出師未捷身先死”的jīng子。再加上這類患者一般合併有jīng囊腺和前列腺發育不良,因此這些患者的jīng液裡沒有jīng子,jīng囊液和前列腺液較少,主要是尿道球腺組成的jīng漿,便表現為jīng液量少。


看懂jīng液,避免自己嚇自己


性狀:jīng囊腺中有一種凝固酶,正常情況下jīng液剛排出體外時是像膠凍狀的半凝固狀態,在15分鐘~30分鐘以內,又會在前列腺液化酶的作用下液化。


不液化:指jīng液排出後超過一個小時都不液化,流動性不好,難以助力“jīng子兵團”順利前進直至和卵子相遇。jīng液不液化有可能是前列腺炎所導致的,有的靠吃藥可以改善,但是也有的吃藥沒有效果,需要在體外進行人工液化,用物理的方法提取出jīng液中的jīng子,再進行簡單的人工授jīng。


完全不凝固:雖然這樣的jīng液流動性比不液化的jīng液要高,但是一開始就完全液化的jīng液進入女方體內後容易重新倒流出體外,一樣會影響受孕。

jīng液差,有可能“看出來”


顏色:鄧軍洪介紹,正常的jīng液顏色應該是灰白色或者乳白色,“門診有時候遇到的患者,發現自己的jīng液是淡黃色的會很緊張,因為看起來有點像膿的顏色,自己到一些不正規的醫療機構就診,被忽悠是這個病那個病,用了不少錢。但實際上,如果比較長時間不排jīng的話,排出淡黃色的jīng液是很正常的。”不過如果出現褐色、濃茶色,一般是血jīng,需要到醫院治療。


氣味:正常男性射出的jīng液會有一種濃烈的氣味,有人形容為生石灰味或魚腥味。鄧軍洪解釋,這種氣味來自一種叫做jīng氨的化學物質,是前列腺分泌物所含的多種重要成分之一。


輸jīng管無先天缺失 患者的外表依然很MAN


不過,即使沒有輸jīng管,由於性激素分泌正常,因此生殖器長短、gāo丸大小以及男性體表的第二性徵如肌肉、體毛等,都和正常男性一樣,看不出區別。而性功能也正常,可以順利進行性生活、能射jīng。他們多數要到婚後打算生育,但長期“造人”不成功後檢查時才發現病情。


鄧軍洪介紹,簡單的jīng液檢查,可以大致看出些端倪。比如,前列腺液的pH值偏酸性、jīng囊液偏鹼性,而正常jīng液中jīng囊液佔大部分,因此正常jīng液是偏鹼的。而輸jīng管缺如患者的jīng液pH值則是偏酸性的。


另外,jīng漿有兩個重要的生化指標:由jīng囊腺分泌的果糖,和附gāo分泌的α糖苷酶。“輸jīng管缺如的患者,jīng液中的果糖和α糖苷酶都比較低。而射jīng管梗阻,則有可能α糖苷酶偏低,果糖則正常。”鄧軍洪說。


影像學檢查也可以幫助診斷梗阻性無jīng症。由於輸jīng管缺如患者的jīng囊腺、前列腺發育不良,核磁共振檢查可以發現這兩者縮小、結構不清晰


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