头孢,能否配“大环内酯类”药物?(听专家讲解)


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本文系统讲下,青霉素、头孢菌素能否与大环内酯类药物进行配伍呢?目前在业内,上述两类药物能否进行联合用药,还尚存争议

头孢,能否配“大环内酯类”药物?(听专家讲解)


★ 首先,从药理学角度来说,作为杀菌剂的青霉素和头孢菌素只能是通过与位于细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白紧密结合,干扰细菌细胞壁合成,造成细胞壁缺损,水分等物质渗入导致细胞膨胀、变形,最终破裂溶解。因此青霉素、头孢菌素在细菌繁殖期效果最好,细菌生长越活跃,需要合成的细胞壁越多,青霉素、头孢菌素就越能发挥作用

头孢,能否配“大环内酯类”药物?(听专家讲解)


★ 而大环内酯类(如红霉素、泰乐菌素、替米、罗红等)是属于快速抑菌剂,主要是通过不同途径阻断细菌蛋白质的合成,使细菌处于静止状态,从这点上来讲,可影响青霉素类药物、以及头孢菌素类药物的药效的发挥

★ 但是呢,在人医临床当中,常常将青霉素、头孢菌素联合大环内酯类抗生素治疗社区性获得性肺炎的一线用药,然而在动物实验中,显示青霉素、头孢菌素与大环内酯类之间为拮抗作用,药效的是降低的,至少是非协同作用

头孢,能否配“大环内酯类”药物?(听专家讲解)


★ 所以说,虽然青霉素、以及头孢菌素与大环内酯类能否进行配伍给药,是存在争议的,但是大湿兄建议,不要配伍, 因为无论是在药理上还是在动物实验中,都显示的是拮抗作用,也就是说药效是降低的。(从这点上来说,上述两类药物不建议进行组方给药)


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