麻杏石甘湯

【組成】麻黃、杏仁各9克，甘草6克，石膏24克。

【用法】以水七升，煮麻黃去上沫，內諸藥，煮取兩升，去渣，溫服一升。

【功用】辛涼宣洩，清肺平喘。

【主治】外感風邪，邪熱壅肺證。身熱不解，咳逆氣急，鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈滑而數者。

【方解】本證是由風熱襲肺，或風寒鬱而化熱，壅遏於肺所致。肺中熱盛，氣逆傷津，所以有汗而身熱不解，喘逆氣急，甚則鼻翼煽動，口渴喜飲，脈滑而數

。此時急當清洩肺熱，熱清氣平而喘渴亦愈。所以方用麻黃為君，取其能宣肺而洩邪熱，是“火鬱發之”之義。但其性溫，故配伍辛甘大寒之石膏為臣藥，而且用量倍於麻黃，使宣肺而不助熱，清肺而不留邪，肺氣肅降有權，喘急可平，是相製為用。杏仁降肺氣，用為佐藥，助麻黃、石膏清肺平喘。炙甘草既能益氣和中，又與石膏合而生津止渴，更能調和於寒溫宣降之間，所以是佐使藥。綜觀藥雖四味，配伍嚴謹，用量亦經斟酌，尤其治肺熱而用麻黃配石膏，是深得配伍變通靈活之妙，所以清洩肺熱，療效可靠。

【配伍特點】麻黃開宣肺氣以平喘、開腠解表以散邪石膏，石膏清洩肺熱以生津、辛散解肌以透邪。二藥一辛溫、一辛寒；一以宣肺為主，一以清肺為主，且都能透邪於外，合用相反之中寓有相輔之意。四藥合用，解表與清肺並用，以清為主；宣肺與降氣結合，以宣為主。本方用於治療表邪未解，邪熱壅肺之喘咳的基礎方。

【辨證要點】臨床應用以身熱不解，咳逆氣急，鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈滑而數為辨證要點。

【現代臨床運用】用於治療上感、哮喘、小兒大葉性肺炎、支氣管炎、小兒麻疹合併肺炎等出現四大症（有熱、喘、咳、渴）者。

禁忌：風寒咳喘，痰熱壅盛者，不宜使用。

【方劑歌訣】