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我們刊登了覓友Cathy的餘生很短，別讓遺憾太長——25歲女孩陪父抗癌手記（五），記錄的真實性也讓很多覓友回憶起了自己或者家人剛確診時的情況，Cathy也收到了覓友們的祝福和鼓勵。今天我們繼續刊登第五部分。
手術——曙光重現
6月9號
內心很忐忑，時間在流逝，終於到了不得不回醫院的時間。6月9號，週日，天醫住院部十樓東邊，胃腸外科、肝膽外科、肛腸外科都在這裡，病房很寬敞。其實，一週前我已經來過這裡了。之前跟省人民醫院的徐醫生約了6月6號手術，原本準備6月2號入院做術前檢查的，結果在5月31號接到了周主任的電話，周主任告訴我，下週徐醫生不過來但是趙醫生過來，問我是不是安排這周手術。
我跟他說目前血小板很低是不是達不到手術的條件，他問我多少，我說一週前測的50，他讓我再測一下。當天下午我帶我爸去驗了血常規，血小板是55，於是給周主任回了電話，說了情況。他說那就再等一週好了，等到下下週，還是讓徐醫生做，我問他一週夠了麼，他說夠了，會升上來的。
6月3號，因為太過擔心還是跑到醫院來找了周主任。親戚也都擔心這個手術的風險，我告訴他們按照指南來說這個位置是要全胃切除的，雖然到目前為止還沒有醫生明確地告訴我需要切掉一整個胃，但是資料上都說了胃上三分之一位置的癌症，為了減少術後反流等併發症多會採取全胃切除的方式，這也會大大提高術後病人的生活質量，所以我們也在猶豫要不要去更大的醫院做這個手術，也在想是不是值得冒這個風險。
周主任問我是不想做手術麼，我說，不，不是的，我不知道該怎麼辦，站在我的角度，我肯定也是想手術的，但是我怕風險。他說風險肯定有，畢竟也不是小手術。我說我感覺自己一直在賭博，“這句話你說對了，就是賭，誰也不能保證手術一定順利，原本我是擔心你父親化療沒有用，但是化療這麼好不做手術是可惜的，化療的有效率只有40%，十個人裡面只有四個。”“那之前有碰到過化療效果好的麼？”“有2個，但是最後都放棄了治療。”“可是這個手術難度不是很大麼？”“再難，我們也可以做！”我沒有繼續追問，也不知道再問什麼。“你有什麼想法？”我搖搖頭。“下週一過來。”“我們原本準備這週日就過來的，CT不是很難排麼，我們早點過來好了。”“那週日過來吧。”
我們如期到了醫院。因為來過一次，找病區並沒有很費力，直奔而來，整個走廊都是加床的病人，我們剛走到護士站，周主任就看到了我，他正準備去查房，看到我們就先幫我們辦住院申請了，周主任問我爸的身體狀況，我說都還好，然後他說會重新把所有的檢查都做一遍，看下是不是可以手術了，術後還會安排四個療程的化療，我點點頭。
我拿了申請單去一樓辦住院手續。辦完後去親戚家坐了一會順便吃了午飯，回來的時候已經是下午了。陸醫生正好找我簽字，我就去辦公室簽字了。10號沒有安排其他檢查，只有血常規、大小便，其他的檢查都被安排在11號了，幸好早點來了，不然這周恐怕都趕不上手術。
6月11號，空腹增強CT，腹部彩超，然後肺功能，心電圖。中午下班前，除了增強CT，其他所有的結果都出來了，各項指標都還不錯，意味著化療沒有使身體的器官明顯受損，然後等啊等，等到下午2點，3點，4點CT結果都還沒出來，於是又開始坐立不安。
4點45，鼓足了勇氣走進了醫生辦公室，只有陸飛醫生在：“陸醫生，我爸今天做的CT結果怎麼還沒出來？”“等一下，我現在幫你看看。”陸醫生打開了我爸的檢查報告：“報告還沒出來，應該下班前會趕出來我來看一下影像。這個還不錯啊，比上次又少了很多，你爸爸的化療效果確實不錯。”“比上次小了很多麼？”“是的，我看看肝臟有沒有轉移。也沒有轉移，這個手術可以做了，而且我看他現在身體狀態也是還不錯的。不過……”“不過什麼”“是水喝的不夠多麼，胃壁不夠脹。”“喝了兩瓶啊。”“那怎麼會不夠脹？”差點被這個突如其來的“不過”嚇到。
“今天週二了，那安排在後天？”“對”“要割多少？”“你爸是胃底賁門，需要全胃切除”（果然跟我想的一樣，明明我已經做過工作了，可是當醫生說出要全胃切除的時候，眼淚就差點沒忍住，我做好了所有的準備，什麼都達到了手術的要求，可是，我的心裡沒有準備好。）“那，風險大麼？”“有一定的風險。”“術後生活質量會不會下降？”“會，要少食多餐，吃易消化的食物。而且我跟你說過了，手術成功後，活過五年的可能性也不超過20%，也就是說五個人裡面只有一個人可以。”
我還想問點什麼，卻聽見了我爸的腳步聲，轉頭一看，果然是我爸，陸醫生也注意到了我爸，就停止了講話。我爸問：“手術一定要做麼？”“是的，最好做掉。”然後又問了一下費用，我一個勁地朝醫生使眼色，希望他別說太多。然後趕緊找了個機會：“陸醫生，我先走了。”我出來了，我爸也就跟著出來了，真怕他繼續問下去。出來不到五分鐘，打開手機就看到了CT檢查報告：臨床提示胃癌化療術後，賁門胃底部胃壁稍厚，建議胃充盈厚檢查或胃鏡檢查。肝胃間隙腫大淋巴結，對比20190501CT相仿。雙腎囊腫。
我立馬跑回了醫生辦公室，陸醫生已經不在了，問了護士，護士說不知道在哪，於是我就打了電話問陸醫生還回來麼，陸醫生說回來。等了五分鐘左右，陸醫生就回來了，我立馬進了辦公室：“陸醫生，上面說建議重新檢查，需要重新檢查麼？”“我剛剛跟你說過了，胃壁沒有完全脹起來而已，不用重新檢查了，花錢又花時間。”
6月12號，查房，周主任和陸醫生一起來的，我正好抱著電腦，接著電話。周主任跟我爸說手術安排在明天。本來想去醫生辦公室再問問的，發現實在沒有勇氣進去了。親戚來接我們吃飯，走到半路，接到了周主任的電話：“你要來簽字的。”“啊，好，我馬上回去。”於是，我又折回了醫院。周主任看到我，遞了一堆的資料給我“你父親的化療真的是非常成功了”“那腫瘤現在還有多大”“從CT上看，從化療到現在現在至少縮小了五分之四”，其實，我一次又一次地確認腫瘤縮小程度，只是想吃個定心丸而已。
周主任又給我圖畫講解了手術方案——根治性全胃切除，手術方式---開腹手術、手術的風險以及可能出現的併發症，什麼大出血，各種感染都是有可能的，又告訴我我爸是做過化療的病人，但凡做過化療都有不同程度的水腫，而這個會大大增加手術的風險和併發症，但是水腫要化療後半年才能好，我們等不了那麼長時間。手術採取的是食道空腸吻合的方式，顧名思義就是在去掉胃後採取空場代胃的方式，將空腸直接連接到食道上。
胃癌根治術
胃癌根治術，又稱為胃癌治癒性切除術，是指原發腫瘤連同轉移淋巴結及受累浸潤的組織一併被切除，無腫瘤殘存，從而有可能治癒的手術。胃癌根治術的首要目標是：徹底切除胃癌原發病灶、轉移病灶及受累淋巴結。其次是如何保證或改善患者的生活質量，提高生存率。因此，真正的根治性全胃切除術，應要求切除標本的病檢證實：(1)兩切緣無癌殘留。(2)切除的淋巴結站數超過被侵犯的淋巴結站數。(3)鄰近臟器無殘留的腫瘤組織。如果有下列情況時所進行的手術不能達到根治目的，應不稱為根治性手術：(1)有腹膜或腹膜廣泛擴散。(2)有肝轉移灶.(3)侵犯的鄰近臟器未能切除。(4)第12～16組淋巴結有轉移而又未能清掃者。（轉自：知網）
周主任告訴我評估一個手術是否有意義是以五年為時間限定，如果能活過五年就說明這個手術是值得的，如果過不了五年，只有兩三年，那這個手術就沒有意義，而從目前的治療效果看，還是值得去做這個手術的。“陸醫生說手術後活過5年的概率不到20%。”“那是大數據，每個人情況都不一樣的，身體不一樣，癌症幾乎都會復發，只是時間長短的問題，一般化療效果敏感的，復發的可能會比較晚。”
我苦笑，五年，假設我爸可以順利活過五年，五年後，我也不過才30，而我妹，就跟我現在一樣大，真的是太殘忍了，二十多歲的年齡，就要開始思考怎麼送自己的至親走完人生的最後一程。
手術同意書上列舉了可能出現的意外和併發症，光是看著就緊張到無法呼吸。周主任接著說，儘管現在從CT上看，結果是非常好的，但是明天手術的時候，我們會先開腹探查，但凡發現有米粒大的轉移灶，手術都不會進行下去，我們會立即關腹。我迷茫的看著他，他在紙上畫了一個米粒大小的點，“米粒大的腫瘤在影像中是看不到的，如果有轉移還繼續手術，那是害你們。”“那眼睛能看到麼？”“可以的。”
“可是，以後沒有胃了，那他吃飯要怎麼辦?”“對他來說沒什麼影響，營養是在小腸吸收的。”“那胃呢，胃幹嘛用？”“研磨用的”（我可能是真的太緊張了，把初中學的科學也忘記了）“”可是，可是。。。”我也可是不出來了,少了一個胃，怎麼可能沒有影響。
“全胃切除的手術多麼？”“現在越來越多了，天台現在很多的。”“為什麼？”“以前大多是遠端，現在多是近端，遠端的越來越少，這跟你們喜歡吃餃餅筒啊，喜歡吃糊啦汰啊，都有關係。”周主任說的是我們當地非常常見的一種美食。“我不敢籤啊，周主任”“你要想清楚。”我把所有的資料從頭到尾看了一遍，感覺上面的每一個字都是在告訴我這個手術的風險有大。
周主任繼續說：“手術沒人會逼著你做，但是如果你們實在不想做，最後也是要簽字的，放棄治療的同意書，那個你才真的不敢籤，你要知道，你現在是在救你的父親！”“這些我都知道，可是我真的害怕在手術中就出現意外啊。”“這個我不敢保證你，因為醫生不是神仙，我做過那麼多新輔助化療，就三個有用，一個是你的父親，其他2個都被放棄了。”“為什麼放棄？”“家裡不願再治療，實在是太窮了”我苦笑，原來我還不算太窮。
“現在那個xxx也是很慘，病危了，你好好再想一下。”“旁邊一個女醫生接話“多大了？”“60”“身體好麼？”“好““那恢復起來很快的，不用太擔心。”周主任還跟我介紹了一下她，但是我完全聽不進去他說了啥。周主任拿了點資料出去，我就盯著手裡資料看了又看，沒過一會他就回來了。
“想好了麼，來，簽字吧”說著就把筆遞給了我，我猶豫著，顫抖著在所有需要我簽字的地方簽下了我的名字，我從來不知道，寫自己的名字是這麼艱難的一件事，雖然我的名字本來就有點複雜。周主任又寫了一張小紙條遞給我，“下午帶著這個去病理科弄一下xxxx”沒聽懂後面那幾個字，而且醫生的字是真的看不懂。
簽完了字，周主任跟我說，明天你爸是第一臺手術，我會跟徐醫生說讓他做的漂亮點。我強笑著說：好。我恨自己的猶豫和矛盾，我更討厭這種沒有退路的選擇，一旦放棄了這個手術，可能也就放棄了生存的機會。我知道，很清楚地知道在當下的醫療條件下，手術是根治胃癌的唯一可能，這個我在網上早就查過了，也早就找過很多人證實了。
可是我真的期望，可以突然有奇蹟，如果不做手術過幾天癌細胞會不會突然消失？或者有沒有可能長期帶瘤生存呢？最近免疫治療不是很火麼，萬一過斷時間突然就在各個醫院普及了呢？那不是白白少了一個胃麼？少一個胃怎麼可能沒啥影響？以後想吃的東西基本都吃不了了啊。也許，每一個癌症患者或者家屬都抱著跟我一樣的僥倖心理，總覺得癌細胞會突然消失，又或者醫學研究者突然在某一個瞬間就攻克了癌症治療的難題，可以迅速而且沒有痛苦地治癒癌症呢？或者，這世上是不是有人跟我一樣矛盾：不能手術的時候期盼手術，可以手術的時候又期望不用手術。
這篇手記是覓友Cathy發在覓健上的一篇帖子，全文約4萬字，詳細記錄了25歲女孩陪父親抗癌的治療過程和心路歷程。康復君會逐期刊登出，朋友們可以在帖子下方留言，鼓勵這個堅強、孝順又有才華的美麗姑娘，也把祝福帶給她的父親。最後，祝所有的朋友，都能夠幸福平安，越來越好！
——覓健胃愛康復君
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