到底是什麼樣的藍色飲料讓年輕帥小夥意識障礙、急性腎衰?

接診一28歲年輕小夥,因突發意識障礙9小時來診。被室友發現跌倒於衛生間,意識喪失,嘴角殘留嘔吐物,無明顯外傷證據,遂送入急診。

年輕小夥子,突發意識障礙,病因不明,完善全套血化驗、頭胸腹盆CT進行篩查,結果僅發現急性腎功能不全,餘未見明確病因提示。所有人一頭霧水,在急診科待的久了,腦洞各種大開,沒有做不到的,只有想不到的,把病人渾身上下仔細翻了個遍,就差每個毛孔都掰開看看,每個人像偵探一樣尋找他殺證據,然無發現。難道是下毒?立即抽血送毒物監測,結果振奮人心—乙二醇中毒。立即胃管內給予白酒解毒,後患者意識逐漸恢復,拔除氣管插管,同時給予床旁血濾替代腎功能,經歷無尿期、多尿期,患者腎功能恢復,最後順利出院。追問患者,發病前可能誤飲藍色飲料—汽車玻璃水。

乙二醇主要存在於汽車防凍劑、除冰劑、擋風玻璃清潔劑、燃料等其他工業用品中,主要經口攝入,吸入及皮膚暴露很少引起中毒。乙二醇的代謝產物主要引起急性腎衰竭,無尿,推薦甲吡唑治療,若無此藥,可乙醇代替。

再次溫馨提示,家中有車的家長,請務必收好藍色玻璃水等,切勿讓家中小孩誤當飲料飲用。


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