質子泵抑制劑（簡稱PPIs）是一種常用的治療胃酸反流的藥物，像奧美拉唑、埃索美拉唑以及蘭索拉唑都屬於這類藥物。由於它們可以抑制胃酸的分泌，深受一些胃痛、胃返酸朋友的喜愛。由於許多質子泵抑制劑屬於非處方藥，所以人們可以不在醫生指導下服用，所以也成了一些經常戰鬥在酒桌上朋友們口袋裡的“保健品”。
最近有研究顯示，經常服用質子泵抑制劑者其腎功能下降的風險高出普通人群 32%，出現新的慢性腎臟疾病的風險增高 28%。進一步分析還發現，出現腎損害的頻率與用藥頻率呈正比，一天用藥2次的患者比一天用藥1次的患者慢性腎臟病的風險增加46%。就是與服用傳統抑制胃酸藥 H2 阻滯劑（如：西咪替丁，又叫甲氰咪胍或泰胃美、雷尼替丁和法莫替丁等）相比，質子泵抑制劑慢性腎損害的患病率亦高出後者28%。
質子泵藥物為何易引起腎臟損害？
1992年首次報道奧美拉唑可引起急性間質性腎炎，隨後陸續有其他質子泵抑制劑引起急性間質性腎炎的報道。具體的致病機制目前尚不清楚，多數學者認為質子泵抑制劑可能作為一種半抗原，可以誘發自身免疫性損傷導致腎臟受損。目前此類藥物的腎損傷已引起腎臟病及消化專業大夫們的關注。
儘管如此，質子泵抑制仍不失是治療消化道疾病一個非常關鍵的藥物。對一些有明確治療指徵的患者還是必須使用的，但對於一些可用可不用的患者建議慎重考慮，對於合併有腎病的患者，除了服用質子泵抑制劑要慎重外，對其它藥物亦是如此。值得指出的是，老年人是藥物腎損害高發人群，老年人腎臟排洩功能生理性下降，就是常規用藥劑的藥物亦容易引起腎臟損害。雖然老年人病多，服藥多，但要做到分清主與次、輕與重，能不用藥儘量不要濫用藥。健康長壽不是通過服藥獲得的，而是健康的生活方式。
（俞雨生撰寫）
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