用户111181753575

确实有人称“胃癌”为“穷癌”，虽然存在夸张的嫌疑，但也确有一定道理，毕竟，从饮食结构、生活习惯、健康意识以及所能接触到的医疗层次等方面来说，普通人和富人之间多多少少还是有差距的，而这点差距就是造成题中所言之事的主要原因；

首先，作为和外界环境接触最为频繁的器官之一，我们的胃承担着源自多样化饮食的潜在风险，重要的是，家庭情况越是一般，所承担的风险越大，举个例子，越是比较穷的人，对食物也就越珍惜，剩菜剩饭的食用也越是频繁，咸菜、腌菜几乎餐餐都有，甚至于一些霉变的食物也只是搓搓干净继续下锅，而这些便是诱发癌变的一些重要因素。

其次，是否经常参与健康体检以及具体的筛检项目，说实话，越是有钱人就越是惜命，对自身的健康状况也就越发关注，而普通人却把主要精力放在了怎样生存上，很少有多余的精力去关心自己的健康问题，当然，社会在进步，人们的健康意识也越来越强，健康体检也越发普及，即使普通人也愿意花个小钱去保证自己和家人的健康，不过，重要的是，还有一些类型的癌症并不是普通的检查项目所能筛查出来的，而是需要更精密细致的检查，这就又回到“钱”上面来了，说实话，真的很少有“普通人”愿意花那么一大笔钱去做个全身筛查的。

最后，便是我们所能接触到的医疗层次了，这一点大家应该清楚，越是先进精密且有效的诊疗手段，所涉及的医疗资源（包括医疗机构、医护人员、医用设施、知识技能、医药制品等等）也就越是庞大，其价格自然越发昂贵，然而，如此庞大的医疗资源又怎是普通人所能轻易调用的，这种事情确实很无奈，但也在情理之中。

总之，不是富人不得胃癌，只是平日里接触高危因素的几率相对较低一些，再加上频繁且全面的健康体检，以及普通人难以企及的一些医疗资源，使得这部分人罹患胃癌的几率及其死亡率确实稍低于普通人。

综合内科张医生

所有的癌症都是器官长期受到损害而得不到修整时的变异！

胃癌也不会例外！

那么让胃皮肤长期受到侵害的东西是什么呢？当然是胃酸了！那么，胃酸在什么时候会汹涌澎湃而连续伤害我们的胃呢？有以下情况：

第一，吵架、愤怒；

第二，饥饿，饮食无规律；

第三，紧张，恐惧；

第四，兴奋，激动。

看了这些你有什么感觉？是不是那些天天忙碌，为琐事愤愤不平的小市民的通病？！

所以说胃癌是穷癌是有一定道理的。不过，富人不一定不得，因为，现在的竞争太厉害，一不小心就会倾家荡产，让富人担忧，况且有些富人赚的钱还往往经不起推敲，各种灰色的钱也会让他们紧张，担忧，得病的条件也是具备的。

所以 马云说过一句话，只有那些年薪在二三十万的公务人员或白领才是真正最幸福的人。也就是说，无忧无虑的人才不容易得胃癌！

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昶健六八健生法

先举一个例子吧。

这个应该是好几年前的一个报道了。一位女同学，有一段时间迷上了麻辣烫。一天三顿都是点外卖麻辣烫，连吃了好几个月。有一天胃痛难忍，结果到医院检查，晚期胃癌，整个胃部都已经僵硬了。

这属于一个比较极端的案例。不过，主要是说明不良的饮食习惯，是导致胃癌最主要的原因。

首先是食物来源。

腌制食品，由于很多这类食物会存在亚硝酸盐超标的情况，而亚硝酸盐是致癌率非常高的。

温度过高的食物。有很多人喜欢吃热的，越烫嘴越觉得爽。而过热的食物，偶尔吃还可以，长期下去，对于食道还有胃黏膜会造成极大破坏。反复刺激的话，就很容易造成癌变。这个也是食道癌高发区的一个原因。

饮食结构当中，缺乏足够的膳食纤维和维生素。比如新鲜蔬菜过少，很少吃水果等等。

还有人问，烧烤之类算不算？烧烤的时候，烧焦的部分会产生二恶英这类致癌物，也有一定关系。不过，相对来说，不属于主要原因。

还有一个，就是违规的食品添加剂。这个不好判断。因为不了解，不能乱说。

上面那些饮食习惯，实际上收入水平比较低的人群，更容易存在。所以，才会是胃癌发病率高的原因。

如果富人也这样吃，其实也会有类似问题。

医家故事

这只是一个相对的说法， 不管富人还是穷人，都可能得胃癌，但是，总的来说，穷人患胃癌的概率会更高一些。

胃癌好发于亚洲国家，好发于中日韩三国，发病率占据了前几位，韩国的胃癌发病率，全世界第一。而欧美国家，胃癌发病率很低，排不进前十。以我国为例，胃癌发病率排在第二，仅次于肺癌。

为什么欧美国家和我们会有这么大的差距呢？其实，倒退到几十年以前，美国的胃癌发病率同样很高，1930年，胃癌死亡率是全美男性死亡率头把交椅，在女性死亡率中排行第二。而如今，美国的胃癌死亡率连前10都挤不进去。具体数值上，男性死亡率从1930年的46/10万跌到了4/10万，女性则从35/10万跌到了2/10万。

为什么会有这样的变化，主要有两个原因：

第一，公共卫生工作做得好，幽门螺杆菌感染率大大下降；

第二，随着工业化的发展，冰箱得到了普及，食物可以很好的保鲜，腌制的食物大大减少，新鲜的蔬菜水果吃得多了。

所以，想要降低胃癌的发病率，做到这两点非常重要：

（1）根治幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一类致癌物，幽门螺杆菌阳性的患者，有1%的患者，最后会变成胃的恶性肿瘤，据统计，我国幽门螺杆菌的感染率，超过了50%。

幽门螺杆菌可以通过粪口途径传播，为了预防感染，大家要从共餐制改成分餐制，各吃各的，或者使用公筷，避免交叉感染。

（2）多吃新鲜蔬菜水果，少吃腌制食物

多吃新鲜的蔬菜水果，里面富含维生素，可以降低胃癌发病率，建议大家每天吃一斤蔬菜，半斤水果，有几个人做得到？

虽然很多家庭已经有了冰箱，但是，我们国家还是很喜欢吃腌制食品，例如咸鱼、腊肉、泡菜、腌菜等等。腌制食品有两个潜在的危害，第一，盐分严重超标，高盐饮食，会损害胃黏膜，可导致胃炎、胃糜烂，甚至胃癌；第二，可能存在亚硝酸盐超标，亚硝酸盐可在体内转变为亚硝胺，可能导致胃癌。

你来看中日韩三国的饮食习惯，你会发现，三个国家是类似的，都是以共餐制为主，大家同吃一锅饭，幽门螺杆菌感染率高；而且口味重，喜欢吃咸的，韩国有泡菜，日本有各种酱，中国既有泡菜等腌制食品，又有各种酱类；三个国家的蔬菜水果都吃得少，日本和韩国的土地资源少，水果很贵，很多人都吃不起。

所以，改变大家不健康的饮食和生活习惯，就可以大幅度的降低胃癌发病率，大家平时要清淡饮食，每天摄入的盐分少于6克，蔬菜水果要多吃，少吃腌制食物。

普外科曾医生

胃癌为什么叫做穷癌?富人就不会得胃癌吗?

这个问题问得缺乏一些专业性，不管是穷人还是富人都会得癌症，但是由于一些地域原因或者饮食习惯的原因，造成人得胃癌的概率并不太一样。

之所有穷癌和富癌这种说法，可能跟以下有关：

上个世纪五十年代，日本的胃癌死亡率曾经高达130人/十万人，是同时期欧美地区胃癌死亡率的2.5倍。就有了胃癌是穷癌的这种说法。

胃癌称为“穷癌”需要从一种细菌——幽门螺旋杆菌——讲起。

高盐食物会破坏胃壁，而受到破坏的胃壁会增加幽门螺旋杆菌的感染风险，有八到九成的慢性胃炎、胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。再加上长期的胃溃疡会导致胃癌，世界卫生组织便宣布幽门螺旋杆菌为微生物型的致癌物质。

幽门螺旋杆菌是典型的“嫌富爱贫”菌。以上海为例：低收入的农民、无职业者的感染率高于其他职业;家庭年收入5万元以上人群的感染率比低收入家庭更低;更无情直观的是，有条件使用洗洁精与消毒柜的家庭，受感染的比例也比较低。

幽门螺旋杆菌喜欢找穷人的麻烦，是因为穷人大多过的是集体生活。以在外打工者为例，很多都居住在工厂、企业内部和建筑工地的临时居住点，住宿条件相对简陋、居住密度偏高;大部分打工者还选择在工厂食堂就餐，而且有些甚至还合用茶杯、漱口杯，不实行分餐或使用公筷，这些都导致幽门螺旋杆菌快速传播。

总而言之，胃癌并不是真正的穷癌，并不是穷人的专利，富人也有可能患上胃癌的。因为，胃癌的发生与饮食习惯有非常重要的关系，大家需要清淡饮食，做菜少放盐，少吃腌制食品，多吃新鲜的蔬菜水果，注意卫生，防控幽门螺杆菌感染，这样才能够很好地预防胃癌的发生。

肿瘤医生张国玲教授

首先并不是说太穷，没钱的话就容易得胃癌。主要是因为胃癌的几个因素和饮食习惯，健康意识，还有经济水平有关，下来说说：

1，饮食习惯

关于饮食，大家都知道新鲜蔬菜好。要是应季蔬菜还好，要知道冬天的大棚蔬菜成本高，自然价格也就高。

这样导致经济好点的，自然还是每天买新鲜蔬菜，经济不好的会通过腌菜，或者减少食用蔬菜。一方面腌菜不当的话， 亚硝酸盐会增加胃癌风险。营养不均衡，会降低自身免疫力，也和各种疾病有关。

2，健康意识

说到健康意识，这个和生活习惯直接相关，下面举几个例子：

（1）幽门螺旋杆菌感染，这个是平时的生活习惯有关，一般经济好点的也比较注意，加上健康观念强，一般有肠胃不适也会检查这个项目，有感染会早早干预，从而避免长期感染，造成的不良后果。

（2）健康体检：大家知道有个胃镜检查的，有的人经济水平好点，每年的体检会用胃镜或者胶囊胃镜，从而能发现早期的胃癌症状。从而早发现，早治疗了而已。

3，经济水平

经济水平好点的话，相对住的城市，饮水的水源，蔬菜等都比较好。有的经济不好的，可能不太注意，或者长期居住环境不太好的区域，也自然增加了胃癌的概率。

总的来说，胃癌和钱多少没关系，主要还是在健康观念和饮食习惯上，只要生活多注意，都能共享健康生活的。

90后聊基因

富人就不会得胃癌？不存在的，富人也照样会得胃癌，而且得的也不少，至于穷人为什么相对比较容易得胃癌，这可能跟穷人的生活条件有关。

1.饮食条件：

举个简单的例子，以前日本生活条件没那么好的时候，为了能让鱼、肉不变质，日本居民就采用腌制的方法加工食物，这种方法虽然能够让食物保存更久，但也导致了胃癌的高发，后来，日本生活条件好起来之后，冰箱开始普及，日本居民就用冰箱储存食物，避免了高盐腌制，这也使得日本的胃癌发病率较以前明显下降。其实啊，随着我国生活水平的改善，中国人的饮食也较以前有了很大改善，但各地的饮食习惯还是有很大差异，有些地区相对还是比较贫困，这些都会导致胃癌的发病率升高。

2.健康理念：

富人对于自身健康比较重视，另外富人条件比较丰裕，也有能力定期体检，这些都有助于发现早期胃癌，胃癌干预越早，治疗效果就越好。穷人健康意识比较差，另外经济条件有限，很多人都做不到定期体检，很多情况下发现胃癌的时候都已经是晚期了。

有哪些症状的时候要警惕胃癌的可能？

1.消化不良症状：

早期胃癌的症状很不典型，跟普通胃病差不多，表现为食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，如果症状反反复复，最好还是到医院检查一下，千万不要以为是普通胃病延误了病情。

2.体重下降：

由于食欲下降、癌症消耗等原因，胃癌患者常常可出现体重骤减，如果体重下降明显，也要留个心眼。

3.黑便、呕血：

由于癌细胞侵袭胃粘膜，如果破坏小血管会引起少量出血，出血量小的时候表现为大便潜血阳性，如果出血量继续增多则可表现为肉眼黑便，如果侵袭大血管引起大量出血则可表现为呕血症状。

但是，吴医生要提醒大家，早期胃癌的症状很不典型，有了明显的临床症状再去检查往往很难发现早期胃癌，大多数一经发现就进入了晚期，定期体检才是发现胃癌的有效办法，建议50岁以上，有胃癌家族史，有癌前病变（慢性萎缩性胃炎、胃部手术后的残胃、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜的肠化生和胃粘膜的不典型增生等）者最好定期检查胃镜筛查胃癌。

全科吴医生

大家好，我是张垒医生，目前是中国抗癌协会肿瘤科普防治分会会员，业余时间喜欢用一些通俗易懂的语言来为大家回答一些健康疑惑，希望大家多多支持！

胃癌为什么叫做穷癌？富人就不会得胃癌吗？

胃癌是我国恶性肿瘤中非常常见的一种，高居消化道肿瘤的第一位。有人说胃癌是穷癌，穷人容易得。其实我是不赞成这种观点的。目前为止，我国乃至全世界没有一份权威的调查资料或者文献显示农村胃癌几率就比城市高。我们说人有贫富差距，但是癌症不会因为你有钱就不会找上你，富人照样有很多得胃癌的。只能说穷人可能因为健康意识差或者经济条件等原因，大多数发现就已经是晚期，这种一发现就是晚期的几率要比城市人大一些。

我们一起先来了解下什么是胃癌？

胃癌是来源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤。它发生在胃的任何部位，幽门区最多。病变始于胃黏膜，逐渐向深层浸润，可累及黏膜下层、肌层、浆膜层乃至临近脏器；或经淋巴及血液转移全身。早期症状常不明显，逐渐出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血或黑便等症状。未经治疗者平均寿命约为13个月，随着目前医疗技术的发展，它的生存率已经大大提高，5年生存率可达65%左右，如果能够早期发现胃癌，10年生存率可达95%左右。可见早期发现胃癌是预后的关键。

为什么说穷人容易得胃癌呢？

其实穷人和富人胃癌发生率并没有统计学的证据表明，只是穷人健康意识相对落后一些，不会定期体检，往往有了临床症状也是在扛不住的情况下才去就医。尤其是很多人得了慢性胃炎、胃溃疡也并不当回事，也不规律治疗。另外现在农村地区吃腌制品、咸菜、霉变、油炸、过烫食物相对较多，而在这些食物里的亚硝酸盐、黄曲霉素等致癌物超标严重，长期的这种不健康的饮食生活习惯是这个病的一个促进因素。所以相对来说农村胃癌现在是很多见的，而且一旦发现往往就是晚期。当然癌症的发生、发展是多方面因素引起的，并不是一个因素的结果。

早期胃癌有什么表现？

早期胃癌症状往往不典型，大家很容易会误认为是胃炎或者胃溃疡的症状，等到症状加重或明显的时候，往往已经属于胃癌晚期，在临床工作中，胃癌在确诊前往往会有以下症状：

1、上腹部不适：通俗一点就是胃部不舒服，一开始类似于消化不良，有点腹胀感。往往不规律，一开始比较轻微，往后可出现加重，甚至出现胃痛。部分病人伴有嗳气、反酸等症状。

2、食欲下降：食欲下降或者食欲不振是胃癌的常见症状，约有百分之五十的胃癌患者确诊前有类似症状。表现为不想进食或者进食后不适。

3、体重下降或者消瘦：胃癌的患者早期出现体重下降是比较常见的，随着病情进展，肿瘤细胞竞争性吸取人体内的营养，病人很快会出现消瘦。

随着病情的进展，患者往往还会出现腹痛、哽噎、反复恶心、贫血、呕吐、便血、呕血等症状，这些症状反复出现，往往已经进入了后期。

如何能够早期发现胃癌呢？

有了明显的临床症状再去检查往往很难发现早期胃癌，大多数一经发现就进入了晚期。所以定期体检是非常有必要的。需要重点指出的是常规抽血体检是发现不了胃癌的。早期胃癌需要通过胃镜检查才能发现，很多人一听胃镜检查就害怕的要命，其实这都是对未知的恐惧，现在的的胃镜检查已经不是十几年前的那样，现在的胃镜比以前的更细、更软、更好操作了，病人是不会根据很难受的，而且现在还可以做麻醉下胃镜检查，你只需要睡一觉醒来，胃镜就做好了。对于胃癌的高危人群比如有胃癌家族史、40岁以后尤其是男士、有胃肠道症状、幽门螺线杆菌阳性、慢性胃炎、胃溃疡、胃部息肉等患者一定要做一个胃镜检查，如果第一次没有问题可每2到3年复查一次。对非高危人群可以第一次做完胃镜没有问题后3到5年复查一次。

如何预防胃癌的发生呢？

预防胃癌的关键就是养成一个良好的生活习惯，首先饮食规律，每日三餐，按时吃饭，避免暴饮暴食。少吃油炸、高盐、腌制品、咸菜、烧烤、加工肉、快餐、过烫等食物，多吃新鲜蔬菜、水果、五谷杂粮等。其次就是避免烟酒，大量吸烟和酗酒都是胃癌的促进因素。第三就是要生活作息规律，避免经常熬夜。第四定期体检，尤其是高危人群更要增加体检的频率，而且体检中不忘做胃镜检查。对于有胃癌的癌前病变如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、残胃等疾病的治疗，对于合并幽门螺旋杆菌感染的患者要在医生的指导下进行根除幽门螺旋杆菌。最后一个就是要大家学会控制自己的情绪，避免长时间处于高压、高抑郁状态，情绪对癌症的影响已经是有目共睹的。

总结：胃癌发病率越来越高，希望这个回答能让大家对胃癌有一个简单了解，衷心祝愿大家身体健康。我是张垒医生，热爱医学科普，喜欢用通俗易懂的语言来解答大家的疑惑，纯属手打码字，如果有用，大家多多点赞和关注！

参考文献：胃癌诊疗规范（2018年版本）

《胃癌HER2检测指南（2016版）》

张垒医生

胃癌之所以被叫做“穷癌”是有很多原因的，并不是说胃癌只会发生在穷人的身上，胃癌在富人的人群中也是会发生的。

胃癌是所以被叫做穷癌的原因主要有以下的几点：

1.贫困地区对于癌症的早期预防意识不够：在贫困地区，很多人基本上都是到了有非常明显的症状之后再去进行治疗，而忽略了对于一些疾病的早期预防和保健，而胃癌在早期是没有太明显的临床表现的，所以对于穷苦的家庭来说，大多数的胃癌在发现时就已经处于中晚期的状态，是无法有效进行治疗的。

但是在经济发达的地区，人们对于自身的保健和养护都是非常注重的，而且医疗条件也是非常发达的，这也使得人们该体检时就体检，对于多数疾病能够做到早诊断，早治疗。

2.贫困地区的饮食文化：富人中比较多见高血糖，高血脂等富贵病，但是在贫困地区当中，大多数人都爱吃剩饭，剩菜，以及对于腌制食物过于的依赖，使得胃肠道疾病在贫困人口当中也是非常好发的。像农村的泡菜，腊肉，咸菜等腌制食物，其中含有亚硝酸盐的（致癌物质）存在。

3.贫困地区的地域环境影响：由于现在各种各样的污染现象越来越多，从我们日常进食的蔬菜水果，到空气，水质等等，这些污染造成的后果就是我们的人体被各种的有害物质损伤，其次像大型工厂在农村越来越多出现，而这些工厂所排出的废水，废气也造成了越来越多“癌症村”的出现。

对于胃癌，小克认为最为重要的有三点：①良好的饮食习惯；②良好的健康意识和观念：③定期的体检和对自身的关注。

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關鍵字: 富人 健康 胃癌