2月7日，我院派出第二批醫療隊趕赴武漢支援華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院西院區。本批醫療隊由131名醫護人員組成，其中醫生30人，護士100人，設備後勤1人，由十九大黨代表、醫院黨委副書記、副院長許可慰教授帶隊。
今天是我院第二批醫療隊出征滿月的日子。在過去的一個月裡，他們夜以繼日、分秒必爭，奮戰在疫情防控最前線，讓一個又一個患者轉危為安，康復出院。我院領導和全院職工密切關注著醫療隊在前線的情況，翹首期盼他們早日凱旋！
我院第二批支援湖北疫情防控醫療隊於元宵前夕奔赴武漢
抵漢次日緊急開區，醫療工作有序開展
在華中科技大學附屬協和醫院西院區，醫療隊承擔了東7區的醫療、護理全部工作以及西14區的護理工作，另外還有部分隊員參加聯合病區的醫療工作。其中，東7區是為了緩解重症床位不足而緊急新開的重症病區，接收的皆為重症患者。2月8日，醫療隊抵達武漢的第二天，也是東7區正式開區的日子。醫療隊員連夜奮戰、火力全開，在開區36小時內就收滿了50位患者。截止到3月6日，東7區累計收治患者78人，出院21人（痊癒出院15人，輕症轉院6人）。
醫療隊為出院患者送上營養品
為了讓診療工作制度化、規範化，醫療隊根據隊員專業情況，優化分配醫療和護理小組，制定《戰時中山大學孫逸仙紀念醫院病區醫療管理制度》，將醫院本部的核心制度，如三級查房制度、會診制度、危急值報告和處理制度、交接班制度等移植到病房，保證醫療質量和安全。醫療護理小組中的組長几乎都是黨員，要負責組員的醫護工作質量和生活心理情況，同時帶領組員學習管理制度，明確分工。
隔離病房與清潔區的醫生及時溝通患者病情，調整治療方案
管理制度確定了兩名病區主任，負責病區醫療質量、傳達醫療文件、執行醫療指南、組織彙報醫療工作等；確定兩名經驗豐富的副主任醫師作為三值，負責統籌病區的醫療質量，包括醫囑方案制定、組織會診和疑難病例討論等；各組組長為二值，負責統籌本小組所在值班時間的醫療工作，對疑難病例也可請示三值。這種模式保證了病區每位患者都能得到充分、細緻和科學的診療計劃，一些危重症患者被迅速鑑別出來並及時得到積極治療。在三級管理的科學方案下，不少患者的病情逐漸好轉。同時，醫療隊所負責的病區在國家衛建委督查組、協和醫院多次抽檢都獲得了較高的評價。
黨組織凝心聚力，提供堅強保障
在派出醫療隊的同時，醫院黨委第一時間在醫療隊中設置臨時黨總支，由十九大黨代表許可慰副書記、副院長擔任書記，同時下設三個黨支部，把黨組織建在一線作戰“連隊”上，為醫療隊戰“疫”提供堅強保障，讓黨旗在抗疫最前線高高飄揚，讓黨徽在疫情防控的最前線閃亮。
召開臨時黨總支第一次黨支部書記會議
臨時黨組織班子對上對接資源渠道和接受指導檢查，對下統籌醫療隊的衣食住行和團隊作戰方案。為充分發揮黨支部和黨員戰鬥堡壘作用和先鋒模範作用，臨時黨總支號召全體隊員做好打持久戰的準備，將黨員和骨幹隊員分成醫療保障組、醫療物資保障組、生活物資組，在隊員中組建志願者駕車族，接送上夜班的醫護人員。經過幾天的應急戰鬥工作之後，在臨時黨總支帶領下，醫療隊逐漸轉入緊張而有序的日常戰時狀態。
召開臨時黨總支委員及黨支部書記會議
面對高強度工作壓力，看不見的病毒行蹤詭秘，患者的焦慮、不安及其時而快速變化的病情，初來乍到的年輕隊員下班後在駐地酒店各自隔離，他們內心的壓力難免無處疏解。臨時黨總支書記許可慰早早意識到談心談話的重要性，親自找隊員們談心談話，傾聽隊員們在工作和生活中遇到的困難。各黨支部根據隊員分組情況建立黨群小組，指導隊員們通過微信和電話形式開展談心談話，使大家在疫情之中守望相助。
截止到3月6日，第二批醫療隊中共有57位隊員遞交了入黨申請書，有5位隊員轉為預備黨員。
多學科合作打好“配合戰”
在醫療隊中，除了重症醫學科、呼吸科和急診科的骨幹人才，也有心內科、心外科、麻醉科、內分泌科、消化科、神經科、全科醫學科、耳鼻喉科、肝膽外科等科室的精兵強將，他們都是醫院醫療工作的重要力量。在抗疫的戰場上開展多學科合作，可以集眾家所長，匯聚成“逸仙方案”，使患者得到最好的治療。
醫護人員對危重症患者開展搶救
入院的患者不少是中老年人，本身就有高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎衰竭等基礎病，這些基礎病如果控制不好，往往會加重肺炎進展。醫療隊本著對病人高度負責的精神，除了常規治療肺炎，還發揮多學科合作的優勢，由來自不同專業的醫生打好“配合戰”，針對患者的具體情況逐一擬定個體化的治療方案，保障患者基礎病的延續治療。
醫生進行交接班查房
為此，穿著厚厚隔離服的醫護人員頻繁為患者測體徵、扎手指、做心電圖、調整氣管導管、吸痰、導尿、翻身……這些原本看來稀鬆平常的操作，在隔離病房裡不僅意味著需要付出更多的時間和體力，還意味著暴露的風險大大增加。即使如此，隊員們依然毫無怨言、毫不退縮，默默工作，只為讓患者儘快康復。
醫療隊員為患者進行中心靜脈穿刺置管
疑難重症、危重症是醫療隊關注的重中之重，醫療隊通過緊密聯繫醫院大後方專家團隊，包括來自呼吸科、重症醫學科、急診科、心內科、放射科、檢驗科、中醫科等科室的多位名醫，利用遠程會診平臺共同為危重症患者進行會診，提出個性化的綜合強化治療方案，注重中西醫結合，為武漢新冠肺炎患者帶去“廣東方案”。
我院專家團隊在廣州進行遠程會診
醫療隊與廣州院本部專家團隊進行遠程會診
此外，醫療隊還建立了出院患者微信群，對患者進行長期隨訪，為患者解答康復過程中的相關問題，提醒患者按時複查。
因地制宜創立“逸仙ICU病房”
為了進一步優化流程、提高救治質量，2月26日，醫療隊創立了“逸仙ICU病房”，這是由一個病房改造而成的小型ICU，由於條件限制，目前只擁有4-5個床位。該病房運用重症醫學科診治流程和管理方式，配備具有ICU工作經驗的醫護團隊，“集中火力”加強對危重症患者的深度救治。
許可慰副書記、副院長為“逸仙ICU病房”掛牌
醫護人員將危重症患者轉運到“逸仙ICU病房”
啟用“逸仙ICU病房”後，危重症患者得以集中救治，其餘的輕症、重症患者也可以得到更充分的休息。同時，醫療隊也可以更有針對性地進行治療，讓患者獲得更好的救治質量。此外，醫療隊還非常重視對患者的康復訓練，例如為他們進行呼吸功能恢復訓練等，讓患者得以更快康復出院。
開啟“醫護一體化”工作模式
新冠肺炎的治療過程中，除了醫療方案的制訂和實施，護理質量也是診療過程中的重中之重。良好的醫護溝通合作有助於患者有效排痰、減輕炎症、改善肺功能，加快患者的康復。為此，醫療隊在東7區開展“醫護一體化”工作模式。所謂“醫護一體化”，是指醫生和護士形成相對固定的診療團隊，以醫護小組的形式為病人提供治療、護理、康復一體化的責任制整體醫療服務。
“醫護一體化”查房新模式已在病區推廣
“醫護一體化”工作模式打破了原有的醫患、護患兩條平行線的模式，重建醫、護、患三位一體的嶄新工作格局，護士參與診療計劃的制定，共同討論治療護理方案，醫護共同查房及開展病例討論，在為病人提供整體護理的基礎上提供整體醫療服務。
“醫護一體化”的內涵不單是臨床診療，還包括病區管理。除了“醫護一體化”查房外，更多的是讓醫護在實際工作中通力合作、互相關愛。在醫護一體化模式下，醫生積極開展中心靜脈穿刺置管、動脈置管等項目，切實減輕了護士的工作量和暴露風險。同時，針對汙染區醫護體力不支等緊急情況，醫療隊不僅制定了詳細流程，還指定由醫療小組長評估情況，安排緊急撤出方案。一系列的措施不僅減輕了工作量，加強了醫療隊員的安全保障，也使醫護關係更加融洽，更加有利於患者的整體治療和護理。
部分醫護人員合影
此外，“醫護一體化”促進醫生護士緊密結合，強化護士專科護理知識與技能，促進新冠肺炎重型及危重型患者專業化、規範化的診治與護理，促進醫護質量的持續改進，使患者獲得最大的收益。
百人護理精英團隊，發揮專業特長
抵達武漢後，醫療隊的100名護理精英組建了22個常規護理工作小組以及1個機動護理工作小組，每個小組由1名護士長或1名經驗豐富的重症責任組長，及3名中、初級責任護士組成。護理工作小組以強帶弱，以高年資帶小年輕，讓每一位隊員能儘快適應病區工作。常規護理小組的建立，更有利於合理化進行輪班和開展科學化管理。機動護理小組的組建，可隨時應對突發情況，使排班更具備彈性，時刻保障艙內護理質量。
對危重症患者進行皮膚護理
在這支以80後、90後為主力的百人護理隊伍中，在日常生活管理上共分為7個生活聯絡小組，層層分管，負責醫療隊業務、聯絡以及日常生活中的各種瑣事，每個環節安排專人跟進，確保隊伍的戰鬥力得到最大的發揮。
為提供高水平重症護理水平，隊內還組建了重症護理技術指導小組，提供精準化護理，包括嚴格執行無菌操作原則、病情觀察要點、合理氧流量調節、正確給藥以及指導患者服藥、確保自身安全下開展高危風險專業操作個體化護理,如鼻咽拭子取樣、密閉式吸痰、深靜脈導管護理、氣管插管及呼吸機管道管理、俯臥位通氣等。
加強病區無菌物品管理工作
護理隊伍以專業的技能和豐富的臨床經驗來提升護理質量，為患者提供更好的救治。例如，使用專業設備為患者開展呼吸功能康復訓練；使用負壓型造口袋收集失禁患者大便，減少環境汙染與病毒糞口傳播；自制氣管插管固定器與彈力膠布結合，妥善固定氣管插管等。
護士們在病區自制心願牆
醫療隊特意準備乒乓球訓練器，讓患者獲得適當的休閒娛樂運動
除了臨床護理之外，護士們還細心照料患者的生活起居，對患者的心理護理也格外重視。細心的逸仙護理人總在第一時間瞭解並發現患者的飲食及睡眠問題，做好患者的情緒疏導及安撫工作。他們相信，只有讓患者保持飲食規律、睡眠充足、心情舒暢，才能更好地提升治療效果。
人文關懷細緻入微，助力患者康復
隊員們在工作過程中發現部分患者進食少、食慾差，不利於身體康復。醫療隊臨時黨總支召開會議討論後，最終決定在保障隊員食品、營養品物資不受影響的情況下，由醫療隊科學合理分配，將一部分食品、營養品物資捐贈給醫療隊對口支援的兩個病區——7樓東病區、14樓西病區，由護理人員安排給患者補充營養。
醫療隊把營養物資捐贈到病區，給患者補充營養
除了提供專業醫療救治之外，醫療隊也非常注重營造溫馨的病區環境，給予患者人文關懷。在病區裡，隨處可見我院“逸仙醫學客座教授”、著名漫畫家“小林老師”林帝浣的治癒系漫畫，為患者和醫護人員都帶去源源不斷的正能量。
“小林漫畫”進病區
醫療隊打造溫馨的病區環境
由於穿著防護服聲音比較難和患者溝通，加上語言差異導致與部分上了年紀的患者也存在溝通困難，我院“武漢戰疫”團員青年突擊隊在有限的條件下，自行製作了創意“加油卡片”。“一起加油！幹有！”“等你好了，我們一起去吃熱乾麵！”這些愛心滿滿的卡片，除了促進和患者間的溝通，也帶給他們精神上的鼓勵。
青年突擊隊隊員帶著“加油卡片”和捐獻食物為病人加油打氣
後勤保障面面俱到，提升隊員幸福感
由於出征時間緊急，隊員們生活物資準備倉促。廣東省指揮部領導十分關心和支持醫療隊的工作，多次到病區視察工作，併為醫療隊送來防護用具、藥品、生活用品等，確保醫療隊各類物資充足，各項工作得以順利開展。
“逸仙ICU病房”開區時，前方指揮部領導到病區視察
同時，醫院後方的醫療及生活物資等也源源不斷地寄送過來，防護服、口罩、羽絨服、羽絨被、食品、營養品、各種生活用品……醫療隊設立專人管理物資，設立登記制度、上班工作消耗醫療用品及休息時防護用品發放制度，各項事宜有效運轉。更重要的是，在許可慰副書記、副院長的協調下，上下班人員等車時間長的問題得以解決，不僅合理調整往返班車時間表，還申請機動小型汽車應對突發情況，大大縮短了隊員們在路上花費的時間，提高了隊員們的幸福感！
黨群小組開展廣播體操鍛鍊
在工作之餘，各黨群小組積極開展各項文體活動，舒緩隊員身心，改善隊員健康狀況，帶動大家一起學習一起鍛鍊，促進隊員相互交流，增強團隊凝聚力，讓黨旗紮根於群眾之中。
院領導與醫療隊視頻連線，慰問前線隊員
黨支部慰問隊員家屬
學校、醫院領導密切關心著隊員們的生活和工作，與隊員舉行遠程視頻連線，瞭解醫療隊衣食住行情況、工作情況和實際困難，對隊員及其家屬表示親切慰問。每一次進出隔離病房都是直面病魔的挑戰，後方對前線無微不至的關心和支持，讓隊員們倍感集體的溫暖，也讓大家沒有後顧之憂，全力以赴打贏這場硬仗！
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