接骨是推拿復位手法調理骨折傷痛的重要步驟,“使斷者復續,陷者復起,碎者復完,突者復平。”
要達到良好的手法復位,必須熟悉人體正常的解剖位置,充分地瞭解病情,根據不同性質的損傷,採用正確的復位手法。熟練操作,敏捷動作,均勻用力,是一個整體的協同動作:切勿使用暴力,以免造成不良後果。臨床上經常採用的推拿復位手法有八種,在具體應用時,可選用一法或數法組合,靈活掌握。如果掌握了這8種推拿復位手法,遇到骨折傷痛都可以輕鬆調理!
1、觸摸
用拇指和餘四指指腹在患處周圍進行觸摸,如觸摸骨折斷端在體內移位的方向和程度,脫位的方向,肌肉、肌腱、韌帶的傷勢,以進行診斷,為調理做好準備(圖1)。
2、拔伸
用雙手或兩人分別環握患肢上、下端,進行縱軸相對拔伸,以拉開重迭的骨位,並根據患者肌內的強度和骨折重迭移位的情況,適當用力恢復其長度(圖2)。
3、按壓
用手指或手掌按壓患處,或一端或兩端,使“突者復平”,適用於四肢骨折及關節脫(圖3)。
4、提託
用手指或手掌向上提託患處一端或兩端,使“陷者復起”,適用於骨折及關節脫位(圖4)。
5、推擠
用拇指或手掌將移位的骨段端,向前後或向左右推擠,使其復位,適用於上下肢關節脫位或骨折移位(圖5)。
6、搖轉
握住關節遠段骨骼,進行內外搖轉,使粘連分離,脫位的杵進臼,球入窩,用於關節脫位,近關節處骨折、傷筋,陳舊性骨折等(圖6)。
7、擔分
用一手或雙手的拇指,分別從骨折的背掌側捏分骨間隙,使靠挑的骨折端分開,適用於前臂雙骨折、脛腓骨雙骨折、掌骨和蹠骨骨折(圖7)。
8、反折
兩人對握住骨折上、下段端,在拔伸下加大成角,進行反折整復,適用於重迭移位較嚴重的骨折、陳舊性骨折(圖8)。
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