發熱是癌症病人常見的症狀之一，沒有特異性，許多非腫瘤性疾病也會發熱，比如感冒、感染等。癌症病人發熱的原因也比較多，歸結起來大概有4方面，腫瘤性發熱、治療所致的發熱、合併感染的發熱、導管性發熱。
一、腫瘤性發熱
腫瘤壞死物、代謝物以及免疫系統對腫瘤所產生的應激因子，免疫系統對這些“異物”又做出反應，發熱是應激反應的症狀之一。腫瘤性發熱多是一些中晚期病人，早期病人不多見。
發熱多低熱，一般不超過38.5℃，每天都有發熱、間斷髮生、沒有規律、沒有誘因，較長時間（超過2周）就要考慮腫瘤性發熱。給予抗生素試驗性治療無效，非甾體解熱鎮痛藥物有效，其它退燒藥多無效。
化療是抗腫瘤治療的主要手段，而一些藥物使用後會有發熱，比如順鉑、絲裂黴素、紫杉醇等，停藥後發熱即緩解。抑制骨破壞的藥物也常引起低熱，還有乳腺癌病人激素治療感覺渾身燥熱，但體溫不高。
化療後還有一種發熱有潛在危險，骨髓抑制白細胞、中性粒細胞明顯減少，中性粒細胞計數少於0.5×10^9/L 時，體內菌群平衡狀態被打破，隱性感染致發熱！需要及時干預的。
放療也可能會發熱，尤其是食管癌、肺癌、縱膈腫瘤放療對肺臟有損傷，誘發感染致發熱。
三、合併感染的發熱
腫瘤病人大多免疫力要低些，就容易被外來微生物感染，包括病毒、細菌、真菌感染。感染多有一些其它症狀，比如肺部感染伴咳嗽、咳痰，腹腔感染伴有腹痛、腹脹等情況。
還有一些感染是腫瘤壓迫的緣故，比如肺腫瘤壓迫支氣管管道，導致遠端分泌物不能排出、感染致發熱，阻塞性肺炎。
四、導管性發熱
腫瘤病人使用導管的情況很多，比如深靜脈導管、輸尿管支架、經皮膽道引流管等，這些管道留置時間較長後，容易形成膿栓、血栓。深靜脈導管感染、細菌直接入血，突然寒戰高熱39℃、40℃，而後又突然不發燒。
病人出現發熱，應該認真仔細地分析原因，腫瘤性發熱給予抗炎就不能緩解症狀了，導管性發熱必要時就得拔掉、或更換導管。科學抗癌，關愛生命！我是 ，感謝您的閱讀！
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