我們之前已經講了頭面部和胸部的不適需不需要去醫院， ； 。今天，
我們就繼續說說腹部以及四肢的不適怎麼樣判斷要不要去醫院。首先我們來看看腹部有哪些器官
腹部包含的臟器非常非常多，有消化系統的肝臟、膽囊、胰腺、胃、大腸、小腸等；有泌尿系統的腎臟、輸尿管、膀胱；還有我們的腹膜、腸繫膜等等。會出現很多不舒服的症狀；常見的症狀有腹痛、腹瀉、噁心嘔吐、嘔血黑便、便秘腹瀉等等症狀，我們就來為大家做一個梳理，告訴大家哪些是需要去醫院的。
在正式開始說腹部的症狀前，我們先來把腹部分一下區，讓大家對於接下來要講的各種症狀的方位有個更直觀的瞭解：
腹部的九分法通常是指用2條水平線和2條垂直線將腹部劃分為九個區。上水平線為兩側肋骨最低點連線，下水平線為兩側髂前上棘，也就是我們的平躺時髂骨的最高點的連線，由此將腹部分為上腹部、中腹部、下腹部。兩條垂直線為通過左右髂前上棘至腹中線連線的中點所作的垂直線。
把腹部分成了九份之後，我們再來看看每個位置都有什麼器官：
記住了分區嗎？那我們正式開始吧！
還是那句話，最能引起人警覺也是常見的就是痛覺。我們就先來講一講腹痛。腹痛的原因非常複雜，因為腹腔裡有很多器官涉及到很多系統，可以說"腹痛待查"對所有醫生來說都是一個難題。下面我就先來梳理幾個需要立即去醫院的腹痛：
首先是來看看右上腹，膽囊就位於這裡，腹痛的位置如果位於這裡可能提示著膽囊炎。
膽囊炎是一種較常見的疾病，發病率較高。多數是由於膽囊內的結石把膽囊管堵塞住了，膽汁排出不暢，引發炎症而引起的。常發於進食油膩食物後，比如油煎雞蛋；急性膽囊炎的特徵就是右上腹劇痛或絞痛，突然發作，十分劇烈。
對於膽囊炎的高危人群可以用4個"F"來概括，分別是：
"fate"肥胖人群多發、"female"女性多發、"forty"四十歲以上人群多發、"family"忙於家庭的。翻譯成中文的玩笑話就是：四十歲的肥胖家庭婦女。所以，對於這些高危人群，一定要多加註意，一但出現了右上腹的絞痛，一定要及時就醫。而在旁邊一點的中上腹，有一種暴飲暴食後產生的腹痛有可能提示著一種急性疾病胰腺炎。
胰腺是我們人體自身的一個腺體，它分泌的胰液中含有胰酶，是幫助人體消化食物的。如果胰酶開始消化分解胰腺及周圍的組織，就會會產生胰腺炎。它位於中上腹部，大部分和胃重疊，位於胃部的後方，因為胰腺所處的位置，胰腺炎發作時，疼痛會出現於中上腹部，有時向後背放射，疼痛輕者為鈍痛，重者多呈持續性絞痛。還會伴有發熱，噁心、嘔吐，嚴重的還會出現蒼白、冷汗、脈細、血壓下降等症狀。
胰腺炎的誘發因素有三種：酒精性的、高脂血症引起的、膽石症引起的；所以那些那些有膽結石、又喜歡喝酒，還吃肥肉的人群是很高危的。要知道，重症胰腺炎如果搶救不及時會危及生命。所以大家在家要管住嘴，不要暴飲暴食，一旦出現了上述症狀，要第一時間就診。
再來說說一種"堵哪兒哪兒痛"的腹痛：腎絞痛
急性腎絞痛大多是由於結石所致，而且大部分發生於輸尿管結石，為什麼說它"堵哪兒哪兒痛"呢？因為啊我們人體的輸尿管生來就有三個生理狹窄：第一個是腎盂和輸尿管的連接部位，第二個狹窄是輸尿管穿過髂骨的地方，第三個狹窄是輸尿管進入膀胱的連接處， 結石卡在某個狹窄時就會表現為相應腹部的疼痛。因為這三處生理狹窄所以才有了“堵哪兒哪兒痛”的特點。
腎絞痛發病沒有任何先兆。疼痛程度甚至可以超過分娩、骨折、創傷、手術等；所以這種疼痛特點就是狹窄的地方劇烈的絞痛，痛的非常劇烈甚至直不起腰來，並且向會陰部放射，讓人總有一種急迫的想上廁所的感覺。 所以既往有腎結石的朋友要當心了，如果出現後腰及腹部的劇烈疼痛，一定要及時就診。
再來說一說女性朋友可能會出現的下腹部疼痛：宮外孕。
孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程就稱為"異位妊娠"，也稱"宮外孕"。常因為輸卵管發育的異常、炎症、黏連等導致輸卵管的通暢不佳，導致孕卵無法通過，在異常位置著床；
在異常位置的孕卵就像是一個腹腔中的"定時炸彈"，隨時有可能破裂出血，甚至導致死亡。
宮外孕的腹痛特徵表現為下腹部的隱痛，還會伴有停經。所以，如果您的月經沒有按時來到，並且有下腹部的隱痛的，請你還是去醫院進一步的檢查。
還有一種"兜圈子"的腹痛——闌尾炎
闌尾炎是大家耳熟能詳的一個疾病，是盲腸末端的闌尾由於梗阻或者感染而發炎了。闌尾炎的特徵性腹痛是轉移性右下腹痛。什麼是轉移性右下腹痛呢？意思是
起初疼痛可能位於中上腹或者臍周，在數小時內逐漸向右下腹轉移，並最終固定於右下腹。所以，我們稱它為"兜圈子"的腹痛。如果有轉移性右下腹痛，請趕緊就醫。
緊急的急腹症
以上的幾種腹痛之所以要立即就醫，是因為這幾種疾病可能會導致另一種極其危險的疾病：
急腹症。急腹症名字中帶有一個“急”，就說明了這是一種很要命的疾病。怎麼樣辨別是否出現了急腹症的情況呢？急腹症的腹痛是一種“不能碰”的腹痛，一碰就疼，而且肚子“越摸越硬”，甚至像一塊木板一樣，這樣的疼痛是很不好的，一旦發現了要趕緊就醫。
以上幾種是需要立即就醫的腹痛，接下來我們說一說不用急著就醫的腹痛：
首先是位於中上腹和臍周的胃、腸痙攣
胃痙攣、腸痙攣顧名思義是胃腸道的一種強烈收縮的狀態，往往和吸菸、飲食因素、精神緊張等密切相關。這種腹痛呈現出時間上的陣發性：一陣一陣的疼；而位置上，
胃處於上腹部，小腸大部分處於臍周，這兩個部位的疼痛，如果只是伴有噁心、嘔吐的症狀，就有可能只是胃腸道痙攣，一般不需要特別就醫處理，您可以通過自行按摩來緩解症狀。還有一種和便秘、腹瀉有關的腹痛
我們剛說過闌尾炎的腹痛位於右下腹，那麼闌尾的另一邊，左下腹如果疼痛了。那是什麼原因呢？這個位置的腹痛就往往和腹瀉與便秘有關了，乙狀結腸就位於左下腹，這一段腸子迂曲的角度很大，所以腹瀉時容易損傷這裡的腸粘膜而引發腹痛，便秘時堅硬的糞塊也容易卡在這裡而引起腹痛。
吃多了會便秘，吃壞了自然也會拉肚子。關於這兩種症狀，您可以看看我們有關於便秘的文章： 。和我們的文章： 來進一步瞭解。
說了那麼多腹痛，再說一個無論是否腹痛，只要見到就立即去醫院的症狀：嘔血、黑便。
嘔血、黑便，他們提示著消化道的出血。顧名思義，嘔血是指嘔出的胃內容物帶有鮮血或和胃內容物混合而呈現咖啡色；而黑便則是指大便顏色呈現漆黑的顏色，就像柏油一樣，這是上消化道出的血經過腸道消化分解後所呈現的顏色。那些患有肝硬化的患者或者消化道腫瘤的患者容易出現消化道出血，所以有這方面疾病的朋友一定要多加小心，大量的消化道出血是致命的，所以，當您出現了嘔血或黑便時，請儘快就診。
至此，我們給大家梳理了頭面部、胸部和腹部的常見症狀是否需要就診；最後，我們就來說說四肢外傷是否需要就診。
1、骨折
對於外傷，大家最擔心的就是：骨頭是不是斷了？那麼骨折也有一些特有體徵：
- 畸形：骨折端移位可使患肢外形發生改變。
- 異常活動：正常情況下肢體不能活動的部位，骨折後出現不正常的活動。
- 骨擦音或骨擦感：骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊，可產生骨擦音或骨擦感。
以上三種體徵只要發現其中之一即可確診，但未見此三種體徵者也不能排除骨折的可能。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體徵，因為這會加重損傷。而一旦自我感覺骨折了，那就要第一時間去醫院就診。
2、 扭傷
在外傷發生後，如果自我感覺沒有骨折而只是扭傷，這種情況下就不需要急著去醫院了，可以自行在家處理。 這裡呢給大家介紹一個扭傷處理的誤區：扭傷不要立即熱敷！而應該即刻冰敷！有研究表明，即刻冰敷可以大大減少組織滲出加重，這時熱敷會加劇組織水腫，繼而減輕患處腫脹。注意，是即刻冰敷，扭傷發生的時間過長後再去冰敷效果就大打折扣了。除此還要將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，並將受傷部位墊高。促進受傷部位的血液流通，加快消腫。
3、燒燙傷
在家中如果出現了燒燙傷，我們也有"五字口訣"：衝、脫、泡、蓋、送。
- 衝：用流動的水沖洗創面降溫。
- 脫：在沖洗時使衣物脫離創面。
- 泡：燙傷比較嚴重時，為降低水流衝擊可將傷口泡在乾淨的水裡降溫。
- 蓋：簡單處理後送往醫院途中，使用乾淨的毛巾和衣物蓋住傷口，以免沾染異物。
- 送：送醫院急救。
此外燙傷也有以下幾個誤區：
- 不要隨便刺破水泡，以免傷口感染。任何油劑、醬油、牙膏等東西都不宜塗在傷口處，這樣不僅會刺激受傷的皮膚，也容易使傷口感染髮炎。
- 3、也不要急切的脫掉衣物，當燙傷處在有衣物覆蓋的地方時，不要著急脫掉衣物，以免撕裂燙傷後的水泡，可先行用水沖洗降溫，再小心的去掉衣物。
好了，我們有關於居家期間常見症狀的自我診察就都介紹到這裡了，大家覺得是否對自己有幫助呢？
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