病人看病,對醫生隱瞞自己病史你怎麼看?

影像科齊大夫


就這個問題,我來說幾句我的看法。

病人隱瞞病情了,肯定有病人的心理想法。不管是感覺是隱私啊,還是其他的一些情況。或者對看病,治病的觀念,呃,不明確。有些疑惑。是可以理解的。

但是隱瞞病情對治療實在是沒有好處,一定要明白理解治病的過程。越講的透,看病的時候越少走誤區,恢復的也就更快。否則在用藥和治療方面兒就會可能會失誤引起不必要的,副作用會麻煩。再一個就是對醫生要有信心,相信才能合拍兒脫出。

建議還是不要隱瞞病情,這樣對厄醫生對患者都有好處。

理解的不深。請多多指教。


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從病人的角度去考慮對醫生隱瞞病情有幾種可能的原因:

1.涉及到個人隱私,不方便告訴醫生。其實這種情況在現實中很常見,有些病情確實不好意思開口說出來。比如看婦科疾病遇到男醫生,患有性病就醫,患者艾滋病,乙肝等傳染病,往往不敢說出來。因為擔心說出來會受到別人的歧視,別人的不待見,導致自己缺乏安全感。

2.不信任醫生,覺得醫生就是想多賺錢。很多人去看病,總是擔心擔心醫生為了掙錢會亂開檢查,多開藥。再加上醫患關係緊張的大環境下,病人難免會不相信醫生,所以刻意隱瞞病情。甚至有些人想通過隱瞞病情來趁機訛詐醫生,特別是在治療效果不佳時。病人總覺得自己交了錢醫生就該把自己治好,治不好就是醫生治療有誤,耽誤自己病情。但實際上醫生並不是神,不是什麼疾病都能治癒的。其實醫者仁心,大部分的醫生都是想著如何去給病人治病,而不是賺病人的錢。現在疫情期間全國各地的醫務人員衝在最前線,不懼病毒,不畏犧牲,守護人民的健康。

3.隱瞞病情不但不利於醫生診斷,甚至可能會耽誤自己病情。醫生需要充分了解病人的病情,才能做出正確的診斷,進而制定針對性的治療方案。隱瞞病情有時候會導致醫生誤診或漏診,最終導致治療效果不佳,甚至耽誤病情。


黃藥師999


找醫生看病,千萬不要犯這樣的錯誤

這是我接診的一個網絡諮詢:

患者:我尿蛋白2+,24小時尿蛋白1.75g,肌肝113,尿微量白蛋白大於300,尿酸566,有過痛風,也有了痛風結晶。我現在有在吃藥,洛汀新/早晚各一片,羅蓋全早一片。沒吃降尿酸的藥,血壓早上起床半小時量,高壓135左右,低壓93左右。

他提供了許多化驗單,問我應該怎麼治療?

我的回覆:謝謝你的諮詢!1、尿蛋白定量1.45g/d肯定不是由高尿酸引起的,應該是慢性腎小球腎炎或者其他情況,而且你已經出現了輕度腎衰,建議做腎穿確診,然後精準治療。2、血壓應控制在130/80以下,你還沒有達標,建議加一粒絡活喜。3、必須使用降尿酸藥,非布司他或者苯溴馬隆。4、建議用他汀類降脂藥。

患者:我也已經做過腎穿刺活檢,這是結果報告。

我的回覆:腎臟病理是腎臟病診斷最有力的證據,是金標準,你諮詢腎臟病,卻不提供這個資料。我是個好醫生,根據你原來的資料就已經分析到了,而且沒有說錯;但你不是一個好患者!

但是,當他告訴我他已經做過腎穿了,我的心裡很不是滋味。

做過腎穿了,而且有明確的病理結果,那為什麼開始諮詢的時候不說呢?

我估計他是想看看我的意見跟他那裡醫生的意見是否一致。

你諮詢的可是腎內科醫生,你應該明白病理結果對腎內科醫生診斷疾病的重要性。

疾病的診斷過程,如同一個兇殺案的偵破過程。獲得的證據越多,越容易找出“真兇”;有力的證據越充分,越有把握辦成“鐵案”。

而對有些證據“隱瞞不報”,很可能延誤或者誤導偵破。

患者就醫,也應該如實並且儘量多的給醫生提供病史資料和既往的檢查資料,提供的資料越翔實,診斷也就越及時,越能及時確診、得到治療。

網上諮詢,本來就比面診困難許多。像這位患者,最重要的診斷依據沒有提供,卻諮詢如何治療,實在是難為醫生了。

如果醫生做出了初步診斷,並給出了治療建議後,他又拿出了新的證據不支持醫生的初步診斷,有時候會令醫生很尷尬。

當然,患者這樣做也無可厚非,我並沒有指責他的意思。而且醫生尷尬終歸是小事,延誤或者誤導治療對患者本人才是大事。

所以,建議患者找醫生看病,不要隱瞞病史,不要怪醫生做必要的檢查。醫、患的共同“敵人”是疾病這個“真兇”。


李青大夫


如果新冠肺炎疫情期間隱瞞病史,有過疫區接觸史,造成傳播、大面積隔離的,涉嫌公共安全犯罪;如果其他時間隱瞞病史,一方面病人有難言之癮,再者不信任醫生,臨床上經常遇到,有的是患者或家屬有意考驗醫生,所以對病人隱瞞病史,應區別對待,總之,隱瞞病史,不利於病人!造成診療麻煩,以及不必要的額外檢查!作為醫生,應詳細查體、問診,多側面瞭解病史,說明利害關係,一般都瞞不過醫生!


劉力


確實是有些病人隱瞞病史,尤其是這次新冠疫情,接觸史非常重要。我院有一例就是做完CT,發現是新冠肺炎,經過輪番追問,逆行追問出病史,才制止住疫情繼續蔓延。所以病史非常重要。


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