滑膜炎的誤區,區分感染、內分泌紊亂等10種原因,對症治療

1、什麼是滑膜炎?

各種原因刺激滑膜,干擾了正常關節內的滑膜所處的環境,導致滑膜的炎症反應,分泌液體增多,關節表現出腫痛的過程,統稱為滑膜炎。它僅僅是一個初步診斷。


滑膜炎的誤區,區分感染、內分泌紊亂等10種原因,對症治療

2、引起滑膜炎的原因有哪些?

一是感染性疾病,比如風溼性關節炎,淋球菌性關節炎,結核性關節炎,梅毒性關節炎。這種關節炎的急性期引起的滑膜炎多數之前有病史,尤其是上呼吸道感染病史;

二是免疫系統疾病,比如類風溼關節炎,瑞特氏關節炎,乾燥綜合徵。這類疾病的滑膜炎的特徵對於已經知道自己疾病的老病人來講很清楚,但是沒有明確診斷之前很難判斷。

三是物理刺激,比如半月板損傷出血刺激,寒冷刺激。這種情況的關節腫病因清楚,容易溯源。

四是化學刺激,體內環境過酸、過鹼,比如痛風引起的尿酸在關節內的滲出;可能和飲食有關,事發突然,但是多次發作容易發現規律。

五是內分泌紊亂

,激素水平的變化。這種情況關節腫的不嚴重,漫腫。

六是累積應力,關節過度疲勞、過度載荷。這種病因最常見的兩種情況其一是中學生過量運動後關節突然腫或者城市人常年不活動突然爬山或長途旅行後出現關節腫。

七是關節不穩定,包括關節的新鮮或陳舊的韌帶損傷引起關節不穩,滑膜受到骨性的壓迫,刺激。這種關節腫是慢性的長期腫,追溯遠期有外傷史。

八是骨性關節炎的發作期,骨性關節炎的發作是週期性的,發作——平穩再發作再平穩。

九是異體蛋白的刺激,動物、昆蟲的叮咬,比如貓、狗、蚊、松毛蟲等。

十是某些反應性關節炎,身體內某種特殊通道制激關節出現反應,比如接觸特殊化學物質,如皮革、印染車間的工人。 #飲食健康#

3、特殊舉例:本人治療的幾例膝關節在幾個月內反覆發作腫,多家醫院診斷為滑膜炎,疼痛很輕,口服各種藥物無效,也基本排除各種嚴重疾病,最後行關節鏡手術,木中發現關節內的出血點,追問病史都有長期阿司匹林的習慣,有一次不經意的輕微外傷,關節鏡下止血,術後暫時停用阿司匹林,關節腫的情況消失了。這是一個典型的追查病因,還原疾病發病過程,手術中印證,術後結果再次印證的滑膜炎的治療過程。


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