鼠疫 「The Plague」


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明末清初之时……

改朝换代之势……

“东死鼠、西死鼠,人见死鼠如见虎。”街巷间,这一民谣渐渐传开。

明崇祯十五年。

李自成农民起义的大军兵临北京城下。

而这正是鼠疫横行之时。

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“明清小冰期”导致自然灾害频发、环境恶化,干旱、蝗灾等等导致饥馑荐臻、饿殍载道。

从万历年间开始,山西开始出现瘟疫。崇祯六年,山西出现疫情,崇祯十年山西全境大疫。北京附近,公元1643年(崇祯十六年),通州、昌平州、保定府均有大疫,并传入北京,崇祯十七年,北京大疫进入高峰,高峰期正是三、四月间。

李自成攻破北京城,崇祯皇帝自缢。

明末清初的这一历史时刻,乾坤挪移,改朝换代,天灾人祸,推波助澜。

在其中搅混水的鼠疫,起到了一定历史作用。


鼠疫,到底是怎样的一种传染病呢?

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大名鼎鼎的甲类病

甲类传染病,简称“甲类病”;按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定,城市2小时内,农村2小时内电话报告防疫站。其中鼠疫称为“1号病”,霍乱为“2号病”。

鼠疫,在39种法定传染病中位列第一位。


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The Masque of the Red Death

Edgar Allan Poe的恐怖短篇小说《红死魔的面具》(The Masque of the Red Death)中,那染上红死病的倒霉蛋们发病征状与霍乱发病有相似之处。

而这 Red Death 一说,无异是托胎于中世纪时期令人闻风丧胆的黑死病(Black Death),也就是鼠疫


鼠疫是啥?/ 鼠疫是何方神圣?


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杆状细菌

The Plague

鼠疫,由鼠疫耶尔森杆菌(Yersinia pestis)引起,具备传染能力强、传染途径多样、致死率高、致死速度快等多个特征。

而这荣膺39种法定传染病之首的鼠疫,又是如何传播的呢?


传播途径?/ 鼠疫和老鼠有何关系?


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Vild råtta

鼠疫の来源

顾名思义,鼠疫起源于鼠类,或者说啮齿类动物,并经由寄生于带菌鼠只身上的跳蚤而传播到人类身上。

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一般来讲正常老鼠身上的

正常跳蚤:

(1)比较挑食:有固定的宿主,很少有”吃腻了鼠血,换人血尝尝鲜“的情况发生。

(2)一次可以吸入相当于自身体重数倍甚至十几倍的血液,之后几个月不进食都不会饿死,没有“刚叮了带菌鼠又马上去叮人”的必要。

(3)是吸血生物,理论上也不该把已经吸入的带菌鼠血又注入人体内。

和蚊子叮咬不会传播艾滋病是一个道理吧?


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但是鼠疫杆菌是何等“人物”,它随鼠血进入跳蚤消化道内后,会引起一系列翻天覆地的变化:

(1)在跳蚤的消化道内大量繁殖以至于形成栓塞,堵塞跳蚤的消化道。

(2)“怎么吃都不会饱”的跳蚤,再正常也饿成了”失心疯”。跳蚤们在饥饿驱使下不顾一切地四处寻找可以吸食的血源……于是人类遭了秧。

(3)由于跳蚤的消化道已经被鼠疫杆菌堵塞,所以当它吸食人血时也“咽不下去”,消化道内压力过大,反而把含有鼠疫杆菌的血液反吐出来。


于是,鼠疫就这样,传给了人类。


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鼠疫的几种类型?/ 一些特征?

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中国北方是鼠疫的自然疫源地,每年都有鼠疫的散发病例。

我们又该如何预防和预后呢?


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@doctorxx

预防及预后

预防:拟诊为肺鼠疫者,应进行呼吸道隔离,而腺鼠疫只需认真洗手预防。

预后:以往腺鼠疫的病死率自20%-70%不等,自应用抗菌药物后,病死率下降至5%左右。肺型、败血症型、脑膜型等鼠疫病人在未接受特效治疗时几无一存活,现在如果及早积极处理,则每可转危为安。


当然,想要预防传染病,自然要从:

(1)控制传染源

(2)切断传播途径

(3)保护易感者

这三点下手。

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预防传染病


总结

相信现在,我们对于鼠疫都不会太陌生了。

就是这样一个靠老鼠和跳蚤上位的、仿佛“上不得台面”的鼠疫大哥,在人类千百年疾病奋斗史中,成了可谓浓墨重彩的一笔。


P.S.

在和鼠疫等疾病的缠斗中,涌现了包括吴又可、伍连德在内的一系列名医。

他们行医天下,悬壶济世,在医学领域做出了杰出的贡献,也在史书上留下了难磨灭的笔墨。

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• end •


鸣谢

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/若你喜欢怪人 /其实我很可爱


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