肌營養不良症是指一組以進行性加重的肌無力和支配運動的肌肉變性為特徵的遺傳性疾病群。中醫歸“痿證”範疇。此病多因先天基因缺陷，引起細胞膜功能紊亂產生肌原纖維斷裂、壞死而引起肌肉疾病。其臨床表現為由肢體近端開始的兩側對稱性的進行性加重的肌肉無力、萎縮和假性肥大，個別病例尚有心肌受累。臨床上常分為假性肥大型、面肩肱型和肢帶型，有明顯的家族遺傳性，兒童患者多見。那麼中醫對肌營養不良病因的分析具體有哪幾方面呢?
肌營養不良症的主要病因是由於稟受父母之精氣不足，導致小兒肝腎虧損脾氣虛弱而致，久則痰瘀互結，留著肌肉不去，形成本虛標實之複雜病機，虛可致實，實可伐虛，故形成了錯綜複雜的病理狀態。由於腎虛，肝木失養，加之脾胃虛弱，土虛則肝木不榮，故橫逆難制，遂成肝風，出現行走搖擺如鴨子步狀，;肝木橫逆，上以刑肺，中以乘脾，脾氣虛，則四肢削瘦無力，神疲懶言;下以伐腎，導致氣血陰更加不足，導致患者下肢無力明顯，不能久立，俯臥不便，形成惡性循環。久病不愈，日漸氣血衰敗，五臟俱亡，最後陰陽衰敗導致死亡。
中醫病因的分析：
肌營養不良的主要原因為先天稟賦不足，或由於肝腎精虧，元氣不足，筋骨不充;或由於脾胃不健，肌肉失養而致。《諸病源侯論稱》：“脾與胃和，足陽明偉胃之經，胃為水穀之海也;脾主一身之肌肉，為胃消行水谷之氣，以養身體四肢。脾氣弱，即肌肉虛，受風邪所侵，故不能為胃通行水谷之氣，致四肢肌肉無所稟受。”本病病在肌肉，與肝腎脾及陽明經密切相關。病理性質為本虛標實，先天不足為本虛，痰溼壅滯為標實。
第一：先天不足肝腎虧損。先天稟賦之強弱，直接影響人的生、老、病、死。故專家們認為，本病由於父母腎氣不足，導致小兒稟受父母之精氣不足是主要致病原因。腰為腎之府，先天腎之精氣不足，不能榮養腰府，故小兒見腰背無力;腎精不足可累及肝陰之虛，肝腎陰虧，不能濡潤筋脈而出現肢體無力，這也就是《內經》所言的“肝病則四肢不用”，陰虛日久可致肝陽上亢，肝陽化風，風動則搖，故可見患者走路左右搖擺如鴨步狀。
第二：後天失養脾氣虛弱脾乃後天之本。氣血生化之源，主肌肉及四肢。正常生理狀態上，能過胃之受納腐熟水谷，脾之運化功能，攝取營養精微物質，變化而為氣血。脾臟健運，氣血生化有源，肌肉筋脈，得其所養而筋健肌充，體健無病。“進行性肌營養不良症”中兒患者較多是因為小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，脾常不足，加之先天之不足，脾氣虛弱，脾失健運，不能生化氣血，則氣血虧虛不能濡養肌肉四肢，日見肌肉萎縮無力。
第三：痰瘀互結留著肌肉脾主運化水溼。若脾氣虛弱，脾失健運，不能運化水溼，化生氣血，面則釀生痰濁。氣為血之帥，血為氣之母。由於先天不足，脾腎氣虛，久則氣無力以推動血液運行漸至血瘀之證，痰濁血瘀互結，留著肌肉，阻滯經脈，日見局部肌肉假性肥大，肌肉增粗變硬。
溫馨提示：大家要注意的得了肌營養不良，在治療上病人應有良好的心態與康復的信心。只有從心理上有康復信心時，才可以得到事半功倍的效果。
閱讀更多 痿症專家劉泉鵬 的文章
