空心树子
什么是大肠癌？
大肠癌是大肠粘膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤，包括直肠癌和结肠癌。
大肠癌早期表现有哪些呢？
- 大便习惯和性状改变。直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。
- 腹胀､腹痛，原因是由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势。
- 便血，因病变距肛门较近，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离。只在出血量较多时，才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中，有这种肉眼可见的便血者占36.5%
- 贫血，当长期慢性失血，超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血这种大肠癌的早期症状。
怎么做好对大肠癌的预防呢？
- 一级预防
- 调整饮食：减少能量的摄入，低脂饮食，多吃水果、蔬菜和膳食纤维，多补充维生素和足量的微量元素，多吃一些具有一定抗癌作用的食物。
- 改变生活方式：戒烟限酒，适当的锻炼身体可以促进肠蠕动，保持排便通畅。
- 治疗癌前病变：大肠腺瘤患者,溃疡性结肠炎患者,大肠癌发病率明显增加,通过普查与随访,尽早切除腺瘤治疗结肠炎,可降低大肠癌的发病率和死亡率。
- 二级预防
- 粪便隐血试验
- 直肠指检
- 内镜检查：直肠镜、乙状结肠镜和结肠镜
- 肿瘤标志物
- 影像学检查：X线钡剂灌肠、腔内超声、CT、MRI
- 三级预防
患者积极接受治疗，提高患者生活质量，延长生存期，目前对大肠癌患者采取手术治疗为主，辅以适当的放化疗，中医药治疗和免疫治疗。
总结：50岁以上人群，有症状因症就诊，无症状的高危人群，每年一次肛门指检、粪便隐血试验，每五年一次结肠镜检查。结肠癌是可防可治的！
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医疗工作者张
我是小影大夫，一名影像科医生。大肠癌包括结肠癌和直肠癌。写过很多很多大肠癌的片子，大多数都是已经出现了症状才就诊，好一点的就是只能周围淋巴结的转移，不幸运的是很多子龙出现了肝脏和远处的多发转移。大肠癌的早期可以没有任何症状，要靠做肠镜筛查。
今天写了个结肠癌手术后复查病例，75岁老年男性，因为腹痛、腹胀，伴发肛门排便排气减少10天就诊。
跟大家解释下什么叫肛门排便排气减少，就是好几天不拉大便不放屁了，老人家好几天不拉大便可能很常见，因为很多老人家都便秘。但是不拉大便不放屁好几天，又出现腹胀，腹痛，医生听到这样的描述，诊断肠梗阻没问题了。就是肠子里的粪便和气体被堵住了，排不出来。
出现肠梗阻的原因有很多，老人家最常见的就是肿瘤，就是癌。这个老人家做了个CT，确实有东西堵住了肠子，就是结肠癌，位于横结肠。癌肿长大了，管腔就窄了，大便就排不出来，出现了梗阻。
这个老人家除了横结肠有癌肿之外，CT上还发现乙状结肠也有一个癌肿。就是说结肠有两个地方都出现了癌症，这是多中心的结肠癌。
大肠癌的症状有哪些？
大肠癌早期可以没有任何症状，也可以出现腹痛、腹胀、腹泻、便血、肛门停止排便排气等症状，还有就是出现了明显的体重减轻，也要注意可能会有癌症。
病例1.这是一个75岁的大爷，反复便血伴腹痛1周，一周前出现便血，色暗红，与大便相混杂，并伴有腹痛。粪便稀烂，不成形。自行用止痛药物治疗，没有好转而就诊，近期有体重下降。做CT发现结肠癌已经出现了肝脏多发转移，虽然说只有一周的症状，但是这个肿瘤起码长有半年时间了。可惜，没有任何症状，在早期没有发现。
病例2.这是一个70岁男性，反复腹泻半年，老人家以为是吃坏了肚子，老家人反复的腹泻和便秘交替都需要警惕。今天老人家由家人陪同下来检查。CT做出来下图，可见12cm大的结肠癌。这么大的肿块，肯定不止长了半年的。
如何预防大肠癌？
早期结直肠癌没有症状，不容易被发现。早期大肠癌的治疗效果非常好，可以达到治愈可能。所以结肠镜的体检特别重要，特别是是结肠癌家族史的，有结直肠息肉的人要进行息肉的切除，切除后要随访。
另外大肠癌的发生与遗传因素有关，也与饮食有很大的关系，比如高脂肪和低纤维素饮食。随着人们生活水平的提高，结肠癌也多了起来。在生活上，要低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果，适当锻炼，定期肠镜体检。做一次肠镜没事，可以三到五年再做一次。
小影大夫
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤，大肠癌主要包括了结肠癌和直肠癌。大肠癌早期会有哪些症状呢？
非常遗憾，早期大肠癌往往没有任何的症状和体征，等到出现不舒服，就有可能是大肠癌的中晚期了。大肠癌的患者，有可能会出现以下的症状：
便血，可以表现为便鲜血或者黑便；
腹痛，腹胀，可表现为腹部隐痛，伴有腹胀的症状。
腹部肿块，有少部分患者，可以在肚子上摸到一个肿块，有可能就是癌症的包块。
腹泻或者便秘，有一部分患者，得了肿瘤之后，会出现排便习惯的改变，可以出现腹泻或者便秘，或者是腹泻与便秘交替出现。
贫血，大肠癌患者，长期慢性的失血，可以出现贫血的症状。
想要早期发现大肠癌，主要依靠体检，例如，化验大便，可以知道大便里面有没有红细胞，有没有出血，如果有的话，需要进一步做肠镜检查。肠镜检查是发现大肠癌的最主要手段，做肠镜可以确诊早期肠癌和息肉，对于早期病变，还可以在肠镜下治疗，切除病变。
如何预防大肠癌？
大肠癌与不良的饮食生活习惯有关系，预防大肠癌，需要做到以下几点：
少吃高脂肪食物，保持健康的身材，多吃富含纤维素的蔬菜和水果。
戒酒，做到滴酒不沾；
少吃加工肉和红肉，例如培根，腊肉，香肠，猪肉，牛肉，羊肉等等。
定期体检，从45岁左右，开始做肠镜筛查，如果没有问题，可以5年后复查肠镜。
普外科曾医生
大肠包括结肠和直肠，结肠又包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，直肠虽然大约12~15厘米，但肿瘤的发生率大约占大肠癌的百分之五十。因为结肠癌与直肠癌在临床症状有不同之处，以下分两种肿瘤症状分别探讨。
直肠癌早期有哪些症状？
直肠通过肛管与肛门连接，早期的直肠癌有大便带血、里急后重（总是感觉大便拉不完，拉不干净），很多人误认为是痔疮发作了，把直肠癌早期的症状也忽略掉。随着癌症的发展，肿瘤进一步增大可以出现大便困难、便秘，甚至会导致肠梗阻的发生。除此之外，发热、解粘液便、贫血、消瘦等情况也是直肠癌的常见症状，但此时可能已经发展为中晚期的癌症。
结肠癌早期有哪些症状？
大部分结肠癌的病人早期没有任何症状，仅有少数的病人表现为大便性状的改变、腹泻与便秘相互交替，还有一些有腹痛，腹胀等症状，中晚期之后，肿瘤热、肠梗阻、恶心呕吐、黑便、消瘦、贫血等症状也会随之而来。
根据以上观点得出，除了直肠癌早期有明显的大便带血或里及后重的情况之外，大部分的大肠癌早期没有明显的症状。既然如此，我们该如何很好的预防大肠癌呢？
规律的生活习惯，不熬夜，适当的锻炼，劳逸结合，均衡饮食，避免大鱼大肉，适当进食蔬菜和水果，不抽烟，不饮酒等良好的生活习惯均有利于对抗和预防癌症。除此之外，应该积极的治疗肠道炎症、息肉、腺瘤等肠道的疾病，有肠道疾患的病人应该每年复查一次肠镜，40岁以上普通正常人，也应该3~5年做一次肠镜检查，如发现问题应积极处理。
李医生告诉你
大肠癌的癌症包括结肠癌和直肠癌，其中直肠癌的发病率更高，在所有的消化道癌症中，发病率也是比较高的一种，所以我们平时所说的大肠癌多是指直肠癌。
上图是直肠癌术后的病理报告。
今天就来说一下直肠癌的一些症状以及发病前的预防。
很多的癌症如果发现的早，及时的进行相关的治疗，预后还是比较好，所以就像问题中关心的一样，关心直肠癌的早期症状。
但是，实际上，不仅仅直肠癌，其他的癌症也是一样，在早期很少有症状，一旦出现明显临床表现症状就是中晚期了，更别说一些特异性的症状了。
（1）直肠癌最主要的表现就是在大便方面，大便性状、质地、排便规律、夹杂其他，这些都是直肠癌会出现的表现。
例如之前正常的一日一排的大便，现在变成数日一排，大便干结，并且大便带有一些脓液或者大便带血；也可能由之前正常的大便出现腹泻，一日数行，质地稀薄，带有红白相间的脓液，并且伴随肛门周围的不适感。
（2）除此之外，随着肿瘤的不断长大，使得可供大便通过的肠管变细，也就导致大便的形状越来越细，这是直肠癌的一个相对比较特殊的表现。
直肠癌的预防该怎么做呢？
还是需要从它的发病原因入手，虽然现在直肠癌的发病原因不是十分的清楚，只是知道贺生活习惯、环境以及遗传因素有关，但是研究表明，直肠较大的息肉是直肠癌的一个诱发因素，所以出现直肠较大息肉要及时的进行治疗。
另外平时注意摄入足量的植物纤维，减少高脂肪的摄入，均衡饮食。对胃肠道也是很好的，如果出现上述不适症状谢一定要及时到胃肠外科就诊。
张浩医生
大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。我爷爷在60岁时死于直肠癌。对于肠癌，我是很关注的。
肠癌的病因与遗传、环境因素有关，在早期，没有特异性的变现，可能会出现大便习惯的改变、次数、性状的变化，或是便有带血或黏液。
预防着重注意两点：
一是预防得病。在大肠癌的发病中，研究表明，与高蛋白低纤维素的饮食习惯有关。我爷爷小时候家里穷，很早父母就去世了。后来自己努力成家立业，靠勤劳过上了较好地生活。那时候吃肉多，特别是肥肉，能吃几碗。另外老家的习惯是，过年杀猪，腌制熏成腊肉。别人家杀一条猪，我家杀四条，因此吃得致癌物也是不少的。所以，病从口入。这一点一定要注意。在用嘴巴吃饭的时候一定要带着脑子，脑子里还得懂。
二是早发现。早发现，治疗效果好，长期存活没有问题。看到我们社区的肠癌的老人，活二十多年的，我打心眼里羡慕，为我爷爷感到心痛，为他们感到高兴。他们有知识、有条件，有病及时治疗。我听父亲讲，爷爷四十多岁时就老说肛门不舒服。每次走完路，都需要在山涧找水洗洗。但他没有去看病，没有进行正规的检查。所以，永远不要忽视健康。生病了不仅自己受罪，您的亲人更是难受。这种难受会一直存在。
综上，预防大肠癌跟预防任何疾病都是一样的。第一步：思想上重视，有相关的知识储备，知道怎么预防，要防大肠癌，多吃菜少吃油、肉等太多高蛋白的东西，少接触致癌物，很多包括烟熏、烧烤、腌制食物等。第二步：嘴上把好关，科学健康饮食。第三步：早发现、早诊断、早治疗。身体不舒服别抗。有大肠癌家族史的不管有没有症状，建议45岁一定要筛查结肠镜。
我爷爷没能等到我学医，告诉他这些。
但愿每个人都有医学常识，保重自己的身体，在人生的旅途中少点病痛。
本人武小一，家庭医生，分享医学常识。请您关注我，关注健康！
武小一家庭医生
（2018年10月3日 曾医生有问必答）
大肠癌目前是我国五大癌症之一，实在太常见了，作为专科医生，我每个月都会遇到1、2例肠癌患者，大部分的患者都是中晚期居多。经常有病友问道，医生，我之前一点症状都没有，怎么一查就查出癌症呢？这个其实不奇怪，因为肠癌的症状比较隐蔽，不典型，但了解肠癌，平时注意观察，是可以及早发现癌症的。
我的一个伯母就是因为大便带少许血丝，不放心，就去做了肠镜检查，就发现早期结肠癌，经过手术等治疗，目前已生存了10几年了。所以说，早发现，早诊断，早治疗，是防治疾病的关键。
我们该如何识别癌症？如何预防？
肠癌的高危因素：遗传，过多食用动物脂肪及蛋白（经常大鱼大肉），缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品，家族性肠息肉，结肠腺瘤，溃疡性结肠炎，结肠血吸虫病肉芽肿。
大肠癌的早期症状：
1、排便习惯与粪便性状的改变：表现为排便次数增多，腹泻，便秘，粪便带血，粘液脓血便，常常为最早出现的症状，常常因为特异性低，易被忽略。
2、其他如腹痛、排便不尽感、里急后重、大便变细、消瘦、乏力等。
肠癌的预防措施：
1、多吃蔬菜少吃肉，不吃鱼生；
2、每天尽量大便；
3、减肥；
4、肠镜不是体检的常规检查，对有以下一些情况的，有慢性腹泻的患者，消瘦查不出原因的患者，有解反复血便的患者，建议做肠镜；有家族性肠息肉、结肠腺瘤每年定期查肠镜，做病理；有溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿的患者要及时治疗原发病，有吃鱼生史的人要注意体检。
5、适量的运动，生命在于运动。
★若本回答有帮助，请点赞支持！胃肠肝胆外科曾医生
您好，我是李继臣，一位中医肿瘤科的老中医，能有幸回答您的问题，希望对您有所帮助。
癌前期最显著的征兆就是有臭鸡蛋味道的屁它预示的是大肠或胃肠道的肿瘤风险。
因为这种味道是蛋白质代谢到最后已经腐败时才会产生的。
其次是臭鱼味道的屁，它预示着你的心脑血管可能出现了问题。
有腥臭味的屁，说明这是伴有血的味道。
而这个血，就是我们的消化道出血。消化道出血导致血液积聚在患者肠道中，胃酸及肠道细菌把血液分解，会产生腥臭味。
另外，腥臭味的屁还有可能是身体心血管缺血的问题。
胃肠道基本的运动都是靠平滑肌，而滋养肌肉的正是血管，一旦肌肉出现缺血的问题，平滑肌就很难正常工作，难以帮助肠道将气体排出。这些废气长期囤积在身体里，加之细菌发酵就容易造成腥臭味。
一旦有以上症状，请及时就医，以防拖成癌症。
如果患者身体上真的出现了大肠癌早期的症状，找到医生进行及时治疗才是正确的选择。如果患者处于癌症初期，及时治疗可以有效避免患者死亡。到达癌症中后期，医生可能会推荐患者进行靶向治疗，放疗，化疗甚至器官移植等手术。
当然也有一些治疗风险较小的治疗方法，比如中医治疗方法，行之有效的中医疗法有“中医三位一体疗法”和“中医经穴埋植术”等等，这几种方法都是在抗癌中医专家们数十年的抗癌经验基础上发展的无毒副作用的抗癌疗法，对患者的治愈十分有益。
我是李继臣主任，和癌症打了一辈子交到，大家有什么关于癌症的问题，可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。
李继臣主任
我是药博士，研究癌症早期筛查多年，对大肠癌早期筛查有一定的了解。
消化科医生提醒：一定要密切观察自己的大便，不要小看大便的改变，任何蛛丝马迹，都可能是大肠癌来临的征兆。
1、便血，容易忽略，都以为是痔疮或者是便秘导致，其实大便带血，还伴有消瘦、腹痛、贫血等，是应该非常警惕的。
2、便秘，也容易忽略，尤其是新近突然发生的便秘或者原有便秘现象突然加重，则需要高度警惕大肠癌。
3、排便感觉改变，比如经常感觉有便意，但是拉不出来，或者每次拉出来很少，或者大便的形状变细，呈条索状，都应该警惕了，而往往到了这个时候，肿瘤已经出现了，而且已经较大了，已经阻塞肠腔了。
4、排便习惯改变，突然出现排便不规律，排便时间不固定，排便次数也不固定了，也需要高度警惕大肠癌。
应该做哪些检查？
要想更好地发现大肠癌，最佳的检查方式是肠镜！像什么CT、B超之类的方式其实是不太靠谱的。
建议高危人群，最好每年进行筛查，能有效的筛出来癌前病变，及早的进行手术，可以有效的预防大肠癌的发生，降低死亡率，所以定期检查尤为重要。主要应该做2项检查：
1、大便潜血检查，需连续3天留取早晨大便行潜血试验
2、肠镜检查，肠镜检查是诊断大肠癌的金标准，所以必要时一定要做。
大肠癌的便血VS痔疮的便血
有时候比较难区分这二者，其实一点都不难，因为大肠癌和痔疮这两种疾病发生的位置大不相同啊。
就是因为位置不同，所以便中带血这个就容易区分，痔疮的血是便便表面的鲜血，而大肠出血则是在便便中夹杂的暗红的血，还有大量的黏液也是一个很重要的特点。
大肠癌还有其他的分辨方式，比如上面提到的便秘、排便习惯、大便性状、排便感觉等，比如痔疮通常是不会出现便秘问题的。
医生告知：预防大肠癌，做到五点：
1、饮食需要调整，低脂低蛋白饮食，拒绝某些腌制加工过的肉类食品。多吃蔬菜水果等纤维含量丰富的食物。
2、戒烟限酒。已经有非常明确的证据表明，肠癌的发生，烟酒是第一危险因素。
3、及时补充水分，帮助排便，成年人最好每天喝2500毫升左右的水。
4、多运动，提高新陈代谢，同时增加肠胃的蠕动，可以使容易癌变的息肉减少。
5、定期体检筛查，建议高危人群，每年做1到2次的筛查。
【药博士】简介
博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！
不药博士
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤，根据部位的不同，又可分为直肠癌和结肠癌。近年来，大肠癌的发病人数呈逐年增加的趋势，需要我们引起足够的重视。大肠癌在发病早期常无明显症状，多数患者已经发现已处于中晚期，预后较差。如何预防和早期识别大肠癌是我们必须面对的地方，今天我们就一起来学习相关知识。
大肠癌早期可无明显症状随病情的进展，可出现以下症状：①排便习惯的改变：如平常规律的排便突然变得不规律，大便次数的增多等；②大便性状的改变：可表现为大便的变细，也可出现血便（常于大便混在一起）、粘液便等；③腹痛或腹部不适：随病情进展可有腹部疼痛不适，可表现为隐痛，如出现肠梗阻，可出现持续性剧烈疼痛；④腹部肿块：主要见于肿块型的结直肠癌，随时间增加，肿瘤会逐渐增大；⑤肠梗阻相关症状：如恶心、呕吐、腹痛、停止排便等；⑥贫血及全身症状：如消瘦、乏力、低热等。
大肠癌的发病与遗传、环境等多因素均有关，常见的环境因素如不合理饮食（高脂肪、低纤维等）、肠道慢性炎症（如溃疡性结肠炎、克罗恩病等）、肠道息肉（主要是多发性息肉和家族遗传性息肉等）、血吸虫和其他因素（如盆腔放射、吸烟等）等。大肠癌的检查主要推荐为肠道内镜检查，可以直观观察肠壁，并可取活检行病理检查。其他检查还有大便常规、直肠指检等。
希望大家重视大肠癌，从日常生活中做起，做到合理饮食，适当减少红肉及肉制品的摄入，增加新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入；要适当运动，避免久坐不动，并注意控制体重；要积极戒烟、限制饮酒。同时，对于有家族史等高危因素的患者，建议常规体检肠镜。有炎症性肠病、息肉等病变的患者，要及时治疗或切除，并注意随访。对已明确诊断大肠癌的患者，应在医生指导下正规治疗。
