“邢主任，這段時間辛苦你們了，真的太感謝！”年過七旬的何女士出院離開武漢大學中南醫院時，不住地感謝浙江第五批支援武漢醫療隊臨時黨支部副書記、浙江省人民醫院內分泌科副主任邢玉波及醫護人員。
何女士作為一名“資深”糖尿病患者，被確診為新冠肺炎那一刻自覺墜入險境，猶如已站至懸崖邊。不少年輕人甚至醫務人員感染上都難逃死神的魔爪，何況自己年老又是多年的糖尿病患者！
“新冠肺炎確實給廣大糖友帶來了直面挑戰，國家衛健委也指出，全國新冠肺炎死亡病例中，有四分之三的人有1-2種基礎疾病，而糖尿病就是其中的一種。“有數據顯示，武漢大學中南醫院2020年1月1日-1月28日連續138例確診為新冠肺炎的患者中，合併糖尿病的比例達10.1%。與非危重症患者相比，新冠病毒感染危重症患者合併糖尿病比例更高，分別為5.9%和22.2%。”邢玉波主任介紹說，所有人對新冠病毒都易感，機體免疫力低下的人則更容易被病毒攻破防線。我們在抗疫工作中也看到，糖友血糖高的時候，會損傷他的免疫系統，抵抗病毒能力就減弱；血糖控制不好常常引起身體很多器官功能損害，感染了新冠病毒後就易變成重症。對醫生來說，這樣數病兼之的病人治療起來難度大些，需要考慮問題也更多。
何女士這個典型病例，可說明糖友遭遇新冠肺炎後治療難度。何女士患有糖尿病10多年，原來服用達美康、拜糖平，加上晚上注射長效胰島素降糖，血糖基本控制。2月中旬，她因確診為新冠肺炎，被收入武漢大學中南醫院住院。
“像這樣的病人治療有時左右為難，入院後她肺炎病情加重，於是使用了激素，但問題隨之而來，用激素後血糖明顯往上躥，空腹血糖達到15mmol/L以上（是正常值上限的兩倍多）；還有一個急需解決的問題是，新冠肺炎治療重點是要提高病人的抵抗力，營養支持十分重要，而糖尿病患者則除治療外，還得進行飲食控制。”為此，何女士很擔心自己的險情何時才能夠好轉，情緒十分低落。從醫近30年的邢玉波主任表示，當務之急是想盡辦法兩種嚴重疾病兼而治之，疏一不可。首先，“平衡”好新冠肺炎與糖尿病的有效治療，我們根據何女士的情況，及時給她調整降糖方案，改為一天4次胰島素注射（餐時胰島素+基礎胰島素），使老人新冠肺炎治療過程中血糖得也得到了控制；與此同時，還在增加營養與飲食控制上下了一番功夫，做到營養與控制“兩不誤”。在邢玉波主任與治療團隊齊心協力下，終使何女士新冠肺炎病情逐漸好轉，於兩天前康復出院。
邢玉波囑咐病人出院後注意事項
“糖尿病新冠病人患者即使出院了，也切不可掉以輕心。”
邢玉波主任建議：1.一定要做好自身防護。少出門、勤洗手，將病毒拒之門外，另外要保證充足的藥物儲備，堅持治療。2.合理膳食，均衡營養。增加些穀物、雜豆類食物的攝入量；每天蔬菜至少500克，考慮到較多的維生素和較低的升糖指數，儘量選擇深色蔬菜和綠葉菜；雞蛋可以每天一個，肉食以魚類、禽類為主，限制含糖飲料和酒類的攝入。3.因地制宜，適量運動。有氧運動可以選擇原地踏步、踢毽子、跳繩、太極拳、木蘭拳、瑜伽等無需群聚的單人運動，無氧運動可以選擇深蹲、俯臥撐等鍛鍊方式，量力而行。4.定期血糖監測，保持血糖平衡。服用口服降糖藥的患者，可以每週監測1-2天，一天4次（空腹血糖、三餐後血糖）。使用胰島素的患者，可以每週監測3-4天，一天6-7次（空腹血糖、三餐前後血糖、睡前血糖）。病情穩定者，可以適當減少監測次數）。若出現異常情況，如腹瀉、食慾欠佳，或者感覺心慌、出冷汗等不適症狀，需隨時監測血糖，並建議先聯繫主治醫生，進行電話諮詢，也可以利用一些線上平臺問診，如仍不能解決問題，再考慮出門就醫，但切記要做好防護。
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