CA199上升2倍?朱虹教授:腫標複查不用太頻繁,影像學檢查要跟上

杜女士屬於一個早期腸癌,從2018年確診至今已有將近兩年,期間接受過手術治療。參加這次朱虹教授海心1對1視頻義診的是她的愛人,去年12月有一次查CA199升高到了72,愛人表示嚇了一跳,擔心的不得了。


“腫瘤指標這個東西我們要重視,但腫瘤指標不能作為疾病評判的標準。影響CA199波動的因素有很多,比方說慢性炎症、環境因素等等。”看了杜女士的情況,朱教授判斷沒有大礙,讓家屬放寬心。“腫瘤指標沒有持續升高的這種表現的話,您就不用特別的去擔心它。”


寬慰了家屬之後,朱教授又糾正了他的一個誤區:“其實我覺得你查的太頻繁了,差不多兩個星期就查一次,我覺得你們有點緊張。”


教授解釋,杜女士的結腸癌非常早期,並且術前沒有腸梗阻、腸穿孔等高危因素,5年複發率很低,因此不用太緊張。按照指南的建議,兩年以內的患者每3個月檢查一次腫瘤指標就可以了。檢查的太頻繁反而會讓患者和家屬很焦慮。


“朱主任那您看,我後面怎麼去複查?要查哪些項目?”


“我建議後面就三個月查一次,CEA、C199、C724,這些是一定要查的。對於腸癌來說,CEA比C199的意義更大。CT和B超這些影像學的檢查,半年做一次就足夠了。如果超過了三年都沒有什麼問題,你一年查一次也是可以的。”


在朱教授的指導和建議下,患者家屬終於放心了許多。13分鐘,患者先前的疑慮一掃而光。


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