大爺腹痛病因難查 膠囊“神器”探明原來是鉤蟲作怪

林子欣 封面新聞記者 周家夷

3月14日,因反覆嘔吐、腹痛、黑便和貧血,在成都市第六人民醫院入院治療的72歲袁大爺,終於在醫生用一個“神器”檢查後,查出了病因,困擾了袁大爺一家幾個月的疑惑有了答案。你知道嗎?市六醫院消化內科醫生用的 “神器”竟是一個小小的“膠囊”。

大爷腹痛病因难查 胶囊“神器”探明原来是钩虫作怪

袁大爺在來市六醫院之前已經輾轉了多家醫院,胃鏡、腹部CT等相關檢查已經重複多次,但依然無法找到消化道出血的原因。又因為疫情期間反覆到醫院就診,袁大爺一家人有了沉重的心理負擔。3月初,袁大爺出現了黑便症狀,他的血紅蛋白水平降到了75g/L,平時精神很好的老人,一下子乏力、心悸等症狀都出現了,全家人十分緊張,趕緊從金堂縣轉至成都市第六人民醫院消化內科就診。

入院後,醫生給予了抑酸止血、糾正貧血等治療,但是沒有達到預期效果。複查胃腸鏡也沒有找到出血的病灶,可喜的是袁大爺腹痛、嘔吐症狀明顯好轉。消化內科主任陳霞查房後考慮是一個小腸出血病例,按照經驗和相關文獻報道,病因主要是毛細血管擴張症、潰瘍性病變、惡性腫瘤和憩室病、寄生蟲等。但小腸疾病的檢查手段比較有限,CT和磁共振的效果都不好,小腸鏡檢查價格昂貴,腹腔血管造影對於少量的消化道出血診斷陽性率低。袁大爺一家人知道這些情況後,心情很低落。

最後,陳霞主任想到了膠囊內鏡檢查。在簡單的腸道準備後,袁大爺在醫生安排下上空腹吞服膠囊,並帶著可攜帶記錄儀自由活動,中餐、晚餐以及日常活動都正常進行,晚上自行拆除記錄儀,第二天袁大爺返還記錄儀,而膠囊自行排出體外,無需回收。陳霞主任介紹,膠囊內鏡隨著胃腸道蠕動一邊前進一邊拍攝照片,然後無線傳輸到記錄以上,所得數據下載到計算機上進行圖像分析。結果顯示,在袁大爺的小腸部位很明顯的散在分佈著鉤蟲。明確了病因,袁大爺和家人都很高興。接下來,袁大爺就可以出院,在家進行驅蟲治療了。

大爷腹痛病因难查 胶囊“神器”探明原来是钩虫作怪

“這是市六醫院首次成功實施膠囊內鏡,也是消化內科作為成都市成華區消化內科質控中心的技術支持,也標誌著市六醫院的消化內鏡水平進入市級領先水平。”陳霞說,醫院將會為更多患者解決消化道病痛。

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