在一起│他們不僅是援助者,更是傳播者

“今天,我們組隊員已經進入病區為8名患者面對面進行了心理援助。明天受邀為醫務人員開展心理干預培訓講座。”

“我們組利用遠程會診和聯合查房,對多名新冠肺炎合併應激障礙患者進行了病例談論。”

晚上8點,是河南省第15批支援湖北醫療隊各組的“雲討論”時間,隊員們彼此交流心得,討論進病區情況,協調解決問題。醫療隊隊長、新鄉醫學院第二附屬醫院(河南省精神衛生中心)主任醫師張建宏邊聽邊記錄,“在開展患者心理援助的同時,要關注身邊醫務人員的身心健康,及時給與培訓和干預。”他總結道。

河南省第15批支援湖北醫療隊到達武漢後,30名隊員分為6個小組,迅速對接了同濟醫院、省中醫院、梨園醫院、中南醫院、武鋼總醫院、武鋼二醫院。醫療隊採取了“印製心理自助手冊”“錄製樂眠操”“冥想放鬆音頻”等多種心理干預措施,為患者提供心理健康知識、心理防護知識。

在一起│他們不僅是援助者,更是傳播者

醫療隊另一個重要的工作是對患者進行心理篩查。醫療隊根據患者的心理需求特徵,總結心理援助情況,歸納臨床比較典型的求助問題,建了一個評估系統,在醫院病區內貼上二維碼,患者掃碼後可以自我評估。醫療隊醫生在後臺發現情況比較嚴重的患者,會通過“面對面”“視頻諮詢”“電話諮詢”等形式,第一時間聯繫患者及時進行干預。先調查後干預的模式,使隊員們快速、準確瞭解患者情況,大幅度提升了工作成效。

“醫療隊第六組進駐武鋼二院後,與貴州隊通力合作,從心身兩方面對患者進行了治療,就取得了非常好的臨床效果。”張建宏說,病區黃先生經過精心治療後,呼吸道症狀、肺部CT明顯改善,但兩次核酸檢測都是陽性,十分焦慮,醫療隊會同貴州隊及時調整了治療方案,並及時進行了心理干預,患者免疫力提升很快,現在已經轉陰出院了。

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張建宏為外省醫療隊做“抗疫一線醫務人員心理危機干預”培訓

3月15日,華中科技大學附屬同濟醫院光谷院區,張建宏為來自外省至少有16支醫療隊的50多名醫務人員進行了“抗疫一線醫務人員心理危機干預”的培訓。

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張建宏為河南省醫療隊做心理培訓

“災害面前,無論什麼群體,心理救援、心理干預得越早效果越好,災後發生創傷後應激障礙的可能性越小。”張建宏說,醫務人員也是醫療隊關注的重點,會通過理論培訓、團體共建、學術交流等形式,不斷提升醫務人員的“心理免疫力”。

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張建宏參加病例討論

“針對譫妄患者,氟哌啶醇首選,但年齡較大的患者,宜選用副反應小的奧氮平。另外,患者不配合治療,需要及時進行心理干預,以提高老年患者的服藥依從性。”3月15日,同濟醫院光谷院區的一次疑難病例討論會上,張建宏提出專業建議。

3月3日,醫療隊處理了一個特殊案例。一位70多歲的在院老奶奶,因自己老伴去世,情緒非常低、睡眠情況差,多次有“輕生”的念頭。經過醫療隊面對面心理疏導,老奶奶從悲觀厭世的情緒中走了出來,積極配合臨床治療。

“一個疏導成功的病例,會影響周圍一片患者。”張建宏說,傳染病疫情帶來的恐慌、焦慮和地震、火災等一過性災難不一樣,尤其是在院患者,每個人都籠罩在“不確定”危險之中,疏導好轉病例,會快速傳播、影響到周圍的每個人。

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3月14日,中國醫學救援學會心理救援分會副會長張桂青與醫療隊學術交流

河南省第15批支援湖北醫療隊已經和外省多支醫療隊形成了多學科診療模式,通過聆聽困惑、接納傾訴、共情陪伴、心理支持以及貼心的人文關懷,化解患者緩解焦慮恐慌情緒和醫護人員的職業耗竭,為臨床治療提供強有力的支撐。

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醫療隊成員張玉娟在為其他醫療隊醫務人員做減壓訓練

“我們到達武漢後,駐地政府、市民,後方醫院都提供了各種便利和支持。”張建宏感動的說,“河南省第15批支援湖北醫療隊心懷感恩,不僅要做抗疫工作的援助者,更要做心理健康知識的傳播者。”


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