尿液異常是反應腎功能情況的重要信號，尿常規檢查往往是確診腎病的一項關鍵檢查。其中尿常規檢查中尿蛋白和尿紅細胞這兩項指標，對腎臟情況的反應較靈敏。
如果檢查尿蛋白呈現陽性，尿紅細胞異常，警惕腎臟可能出事了。
慢性腎病早期常伴有這兩項指標出現異常，對應的會出現蛋白尿和血尿的症狀。典型的蛋白尿，可以觀察出尿液中存在大量的細小的泡沫，與正常尿液不同的是，漏出的蛋白的導致尿液張力增加，以至於這些泡沫不會輕易消散。
血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿，高倍鏡下可以觀察到尿液中存在超過3個紅細胞，基本確診血尿。肉眼血尿一般是紅細胞漏出較多，且發生破裂，尿液呈現血色。
如果蛋白尿、血尿同時存在，是否意味著病情更嚴重？腎衰竭風險很大？
有部分患者腎病早期僅存有血尿或蛋白尿，但如果兩項都出現，是不是意味著病情已經嚴重了？
從原因來看：
二者都是腎臟免疫炎症反應的“產物”，蛋白尿是炎症反應導致腎小球受損後基底膜孔隙增大，導致大分子蛋白漏出，血尿主要是腎臟內毛細血管的通透性增加，血管破裂引發紅細胞的漏出。二者來源稍有差異，提示受損部位不同。因此兩者同時存在表明腎功能受損更嚴重，比單一症狀對應的損害更重。
從結果來說：
蛋白尿貫穿於整個腎病發展過程中，是影響腎功能的獨立危險因素，且對腎病預後有重要影響，如果控制不住，腎衰竭風險高。單純血尿對腎功能影響較大，及時治療，預後一般較好，腎衰竭風險較小。
單獨來說蛋白尿危害大於血尿，二者同時存在，腎衰竭的風險無疑會更高。
如何防止腎功能的進一步惡化？
- 一、控制炎症的蔓延
及時抑制腎臟內炎症的激烈反應，對穩定蛋白尿、血尿尤為關鍵。從根源上控制病情的發展，效果更明顯。抗炎治療除了服用激素、消炎藥等藥物，還有注意提升免疫力，預防感染造成的炎症反覆。
- 二、重視日常護理
保持蛋白尿、血尿兩項指標的長期穩定，也要注意日常對病情的護理。針對蛋白尿治療要注意低蛋白飲食，穩定血尿注意多喝水，加強腎臟內血液的流通。還有注意規律作息、不要過度運動和勞累，心理壓力不要過大。定期做檢查，監測病情穩定。
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