五分鐘瞭解漢坦病毒

漢坦病毒是負鏈RNA病毒,為造成流行性出血熱及漢坦病毒肺綜合徵的主要病原。

五分鐘瞭解漢坦病毒

分佈:全球均有分佈。

種類:已發現22種(根據血清分型)。在中國,主要分佈的為能引發腎綜合徵出血熱的漢灘病毒和漢城病毒。

宿主:主要為齧齒類動物。


五分鐘瞭解漢坦病毒


傳播途徑:通過呼吸道、消化道、接觸、垂直、蟲媒等多種途徑傳播。

易感人:人普遍易感。以男性青壯年農民和工人發病率高,四季均可發病。

對人危害:可導致以人體腎臟損害或肺水腫為主的症狀。

預防:人體對漢坦病毒有牢固免疫力,可通過滅活疫苗預防。

滅活:對乙醚、氯仿、丙酮等脂溶劑和去氧膽酸鹽敏感,不耐熱和耐酸,4-20攝氏度相對穩定,高於37度,pH5.0一下易被滅活。56度30分鐘或者100度,1分鐘可被滅活。對紫外線,酒精和碘酒等消毒劑敏感。


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致病性及相應宿主

人類感染漢坦病毒可導致兩組嚴重的疾病:腎綜合徵出血熱(HFRS)和漢坦病毒肺綜合徵(HPS)。

1、造成腎綜合徵出血熱的病原宿主主要是:攜帶HTNV的黑線姬鼠主要在東亞到東歐,攜帶DOBV的黃頸喉姬鼠出現在南斯拉夫地區和其鄰近地區,攜帶PUUV的歐洲棕背鼠存在於西北歐地區,而由褐家鼠攜帶的SEOV在世界範圍內廣泛存在。

有明顯的地區性和季節性,以10~12月份為多見,與鼠類的分佈與活動有關。攜帶病毒的鼠(如黑線姬鼠),通過唾液、尿、糞汙染環境。人經呼吸道、消化道或直接接觸等方式被傳染。病毒導致全身毛細血管內皮細胞和小血管損傷,引起高熱、出血、腎臟損害和免疫功能紊亂的臨床表現。

2、漢坦病毒肺綜合徵

造成漢坦病毒肺綜合徵的病原宿主主要是:攜帶SNV的鹿鼠,攜帶NYV的白足鼠,攜帶BCCV的棉鼠,攜帶BAY和Mononahela病毒的米鼠。

主要流行於美國,在阿根廷、巴西、巴拉圭、玻利維亞以及德國也發現了病例。

主要通過鼠類帶病毒的排洩物如尿、糞和分泌物如唾液等以氣溶膠的方式傳播。發病機制尚未做深入研究,目前(2012年)認為肺臟是本病的原發靶器官,而肺毛細血管內皮細胞是HPS相關病毒感染的主要靶細胞,感染後引起的各種細胞因子的作用下導致肺毛細血管通透性增加,引起大量血漿外滲,進入肺間質和肺泡內,引起非心源性肺水腫,重症患者3~7日死亡,生存者則很快恢復,無後遺症。


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