第三節 運氣學說在醫學上的應用（中）
4．運氣同化與發病
運氣同化，因邪氣有輕重，故發病亦有輕重緩急之不同。天符和太乙天符之年，氣候專一．易形成太過之氣為病；歲會之年，氣候多和平?聽以天符之年容易發生危重的急性病；太乙天符之年容易出現死亡率極高的暴發性疾病；歲會之年罹病後，多病情輕而病勢緩。所以說：“天符為執法，歲會為行令，太乙天符為貴人”。邪之中人奈何，……中執法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中貴人者，其病暴而死”（《素問·六微旨大論》）。“執隱者位於上，猶執政也。行令者位乎下，猶諸司也。貴人者，統乎上下，猶君主也。……中執法者，犯司天之氣也。天者生之本，故其病速而危。中行令者，犯地支之氣也，害稍次之，故其病徐而持。持者，邪正相持而吉凶相半也。中貴人者，天地之氣皆犯矣，故暴而死”（《類經。運氣類》）。
綜上所述，我們可以根據運氣學說來推測每年氣候變化和疾病發生的大致情況。其具體推算方法是：
其一，根據每年的主運主氣變化的規律來推測氣候變化和發病規律。每年氣候變化的一般規律是春風、夏熱、長夏溼、秋燥、冬寒。其發病情況是：春季多肝病，夏季多心病，長夏多脾病，秋季多肺病，冬季多腎病。
其二，根據該年的天干確定中運之氣，根據地支確定司天在泉之氣和客主加臨，再找出該年干支的制約關係來確定大運之太過不及和運氣同化，最後對上述諸方面進行綜合分析，並根據五運和六氣的特點來推算出該年的大致發病規律。如庚申年，大運之氣為金運太過。
少陽相火司天，厥陰風木在泉。六氣的客主加臨，一步為主氣厥陰風木，客氣少陰君火；二步為主氣少陰君火，客氣太陰溼土；四步為主氣太陰溼土，客氣陽明燥金；五步為主氣陽明燥金，客氣太陽寒水；六步為主氣太陽寒水，客氣厥陰風木。這五步均為客主相生為相得，但因主生客故為逆。第三步為主氣少陽相火，客氣少陽相火，是客主同氣為順。庚申年值年大運雖為金運太過，但司天之氣少陽相火克大運之金氣，故為平氣之年。綜合分析可知：庚申年為平氣之年，氣候正常或輕微變化，是年不致有大病流行。上半年雖為少陽相火司天，但三步客主加臨是客生主，為相得為順，故氣候亦屬正常不致為病。下半年為厥陰風木在泉，兼之五六步為主生客為逆，可能出現風淫為病，罹病之後病情較重，病勢發展較快。但是，其年運為平氣，所以不會造成疾病大流行。
【[附] 第三節（中）完】
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