腺樣體肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性，嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織，並隨年齡而增生，6歲時即達最大程度，以後逐漸退化，若其影響全身健康或鄰近器官者，才稱腺樣體肥大。
兒童因腺樣體肥大堵塞後鼻孔及咽鼓管咽口，可發生耳鼻咽等症狀。表現為睡眠時張口呼吸，舌根後墜常有鼾聲，夜寐不寧，鼻分泌多，說話時有閉塞性鼻音，語音含糊。因長期張口呼吸，致使面骨發育障礙，上頜骨變長，硬顎高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表現，形成"腺樣體面容"。吞嚥與呼吸之間共濟運動失調，常發生嗆咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患氣管炎。
兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反覆發作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環。多見於兒童，常與慢性扁桃體炎合併存在。
可見，它確實是反覆生病後引起的結果，而不是病因。因此，手術切除腺樣體並不治本，很多病兒手術後都會有腺樣體再次肥大的反覆。而且腺樣體本身是我們身體的防疫系統，就像扁桃體一樣，如果割除了，很容易導致我們的免疫力下降，更容易生病。
由於古書上並沒有腺樣體肥大這個病，只有症狀，中醫認為：腺樣體肥大屬於痰核範疇，應該從痰論治。一般可分為急性和慢性兩種。急性是由於感冒後引起， 從而導致出現頭痛、耳痛、鼻塞、流黃涕、張口呼吸、睡眠打鼾等症狀。舌紅、苔薄黃，脈浮數。
而慢性的病機則是 是由於脾失健運，痰濁內生，聚於鼻咽，導致痰核。此時患兒的症狀為面色萎黃、神疲乏力、納食欠佳、鼻塞、痰多、張口呼吸。舌淡、苔薄白膩，脈細無力。
既然病機有兩種，那麼治法自然不同。第一種肺熱壅鼻之痰核為實證，當以驅邪為主，理應清肺通竅、化痰散結。
推薦方為 金銀花5、連翹5、辛夷5、石菖蒲5、黃芩5、夏枯草5、象貝母2、絲瓜絡5、生牡蠣9、甘草2。7劑。兩碗水浸泡30分鐘，煮沸後小火10分鐘即可。可內服，早晚各一碗。亦可泡腳，泡腳水位和內踝平齊即可，時間以將要出汗，還沒出汗為度。
方中金銀花性寒味甘，可清熱解毒、散癰消腫，為治一切內癰外癰之要藥；連翹性苦微寒，可清熱解毒、消腫散結；辛夷入肺經善通鼻竅，為鼻科聖藥；菖蒲芳香走竄，豁痰開竅醒神；黃芩清肺瀉火，引藥上行；絲瓜絡、象貝母、夏枯草、牡蠣均可消腫散結；甘草調和諸藥。全方共奏清肺通竅、化痰散結之功效。
第二種脾虛痰阻型痰核，屬虛實夾雜，當邪正兼顧，治以運脾化痰、通竅散結。也就是實脾土，燥脾溼，助中焦轉輸，以絕痰之源。
推薦方為 蒼朮4、薏苡仁4、辛夷4、石菖蒲4、黃芩4、夏枯草4、象貝母3、絲瓜絡4、生牡蠣8、陳皮2、甘草2。7劑。兩碗水浸泡30分鐘，煮沸後小火10分鐘即可。可內服，早晚各一碗。亦可泡腳，泡腳水位和內踝平齊即可，時間以將要出汗，還沒出汗為度。
方中蒼朮芳香燥烈，燥溼健脾，為運脾要藥；薏苡仁甘淡，健脾滲溼；辛夷善通鼻竅；石菖蒲豁痰開竅；黃芩燥溼，引藥上行；生牡蠣、夏枯草、象貝母、絲瓜絡合用可化痰散結；甘草調和諸藥。全方運脾以消痰，通竅以通氣。
兩種治療思路，在臨床上均取得了顯著的療效。除此之外，還特別強調了在使用中藥時，要配合穴位按摩——
迎香穴是手足陽明經的交會穴。手陽明為大腸經，而肺與大腸相表裡，足陽明為胃經，又脾與胃相表裡，脾胃健運，痰溼可除，可以有效緩解鼻塞、流涕、呼吸不暢等症狀。
總之，腺樣體肥大在中醫裡，並不是病源，手術切割只能暫時緩解病情，並不治本。現實生活中我也遇到過很多類似病案，我根據症狀，用治療鼻炎、鼻竇炎的思路辨證論治，效果也很不錯。
而且腺樣體在孩子長到11歲的時候會自然萎縮，如果病情不嚴重，建議謹慎開刀，用中醫調理，孩子長大後，自然就好了。
希望這篇文章可以幫到各位焦灼的家長。
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