清代名醫陳修園
- 陳修園是我很喜歡的一位醫學大家,他老人家所著述的《醫學三字經》被稱為中醫四小經典之一,可見陳老中醫造詣之高。
- 《時方歌括》也是陳修園的又一著作,簡單直白剖析藥方,陳老的書,雖然是“古籍”,卻十分適合中醫入門者閱讀。
他還提出了“人參不補陽氣”的觀點,可謂顛覆常識。
陳修園——人參不補陽氣?
陳修園認為的“人參”與常人認識不同:人參更多不在“溫補”,而在於“滋陰”。
張仲景多在於“汗吐下”,陰傷之證用人參,來挽救津液,而一切回陽方中,不加人參這等“陰柔”之品,因為常常會延緩姜附的功效:
- 四逆湯、通脈四逆湯,為回陽第一方,都不用人參;
- 而四逆加人參湯,也是因為下利亡血而加人參;
- 茯苓四逆湯用人參,是在於汗出後的煩躁是因為傷及津液。
陳修園認為,人參回陽,這種說法流行於宋元之後,盛用於張景嶽、李士材二人。
《神農本草經》:“人參氣味甘,微寒無毒,主補五臟。安精神。定魂魄。止驚悸。除邪氣。明目開心益智。久服輕身延年。”
原文只有這三十七字,再無其他。
四君子——前世今生
《太平惠民和劑局方·卷3》:“榮衛氣虛,臟腑怯弱。心腹脹滿,全不思食;腸鳴洩瀉,嘔噦吐逆,大宜服之。”
這是原著裡面對四君子適應症的描述:
- 臟腑氣虛羸弱;
- 心胸腹部脹滿不適;
- 茶飯不思,胃口不開;
- 腸子咕嚕嚕響,又一遍遍地拉肚子;
- 嘔吐,打嗝;
都可以用它,可謂治療脾胃腸府的第一良方了。
四君子——胃氣為生人之本
陳修園對於四君子的方解十分直白:
《時方歌括》:胃氣為生人之本。參術苓草,從容和緩,補中宮土氣,達於上下四旁,而五臟六腑,皆以受氣;故一切虛證,皆以此方為主。
補益中土,是一切虛弱殘羸病症的根本大法!
這便是為什麼四君子一方四藥,能治百種疾病,能治療:
- 肺部咳嗽;
- 咽部癢痛;
- 脾胃腸府;
- 女性月經;
- 男科雜病;
- 甚至現代的一些風溼免疫疑難雜症;
- 重症肌無力等;
也是四君子的主打領地!土為生之本是也。
四君子——加減運用在胸中
- 人參茯苓白朮各二錢,炙甘草一錢,加姜棗煎,名四君子湯;
- 前方加陳皮一錢順氣,半夏二錢除痰,名六君子湯;
- 六君子湯加木香砂仁各八分,以行氣消脹,名為香砂六君子湯;
- 六君子湯內,去半夏,名五味異功散。
正如陳老所說,“方名君子取謙沖,增來陳夏痰涎滌,再入香砂痞滿通,若刪半夏六君內,錢氏書中有異功”。
四君子作為群方之首,功在人參。
陳修園對於四君子的見解,看法獨到,他對於人參的理解,更是獨樹一幟。
生人參甘苦,熟人參甘溫,宋元之後,人參更多指向於陰陽雙補,如《滇南本草》:“人參治陰陽不足”。
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