在上海市疾控中心的實驗樓，自從上海出現首例以來，新冠病毒核酸檢測實驗室24小時運轉著。這裡不是與患者打交道的前線，卻是與新冠病毒正面交鋒的戰場。每個樣本的標本處理和核酸提取，都是與新冠病毒的一次短兵相接。
隨著境外輸入病例增多，這些已經連軸轉了兩個多月的病毒“偵察兵”們更為忙碌了。
上海市疾控中心病原所所長張曦透露，由於標本增多，檢測人員的工作量再次大幅增加，上海市區兩級疾控中心和海關聯手增加檢測量次，加班加點開展核酸檢測，及時報告。最近針對入境人員的核酸檢測點再次擴容，通過論證合格的第三方檢測機構加盟，共同織起一張捕獲病毒的大網。
有症狀的入境人員標本第一時間被送到這裡
早上八點，新一批需要檢測樣本送到市疾控中心，病原所的同事們又開始了新的一天的工作。他們穿上全套防護服，戴上N95口罩和麵罩、兩層乳膠手套，用手中的核酸檢測“武器”和實驗室裡不滅的“燈光”與病毒對峙。
“現在平均每天針對入境人員檢測的樣本有兩三百份，每天需要檢測的仍然很多。”張曦告訴記者，
“最近境外輸入病例增多，排查的任務非常艱鉅，登臨檢疫、體溫監測等環節查發的有發熱等症狀的入境人員，在被送到定點醫院進行醫學排查時就會進行採樣開展核酸檢測，這些樣本會送到市疾控和海關。除此以外，即將出院的病人、區疾控發現的特殊疑難判定樣本都會被送到這裡。
新冠病毒核酸檢測兩個月了，這裡卻一刻都沒有停過，每天至少開展3-4班的檢測，最晚一班晚上22點開始，晚上的檢測任務量也絲毫不亞於白。為了保證質量，檢測人員對可疑結果樣本，都必須重新開展檢測進行復核。
時間就是生命。標本一到，市疾控中心的應急檢驗人員，立即投入了一場與時間的賽跑。從接收第一份疑似病例樣本開始，檢驗組就沒有了休息日，不分晝夜，每天24小時高速運轉。
張曦說，更要為患者爭取到更早的診斷、更早的治療和更多的希望。 揭秘：五六個小時核酸檢測原來要做那麼多事
很多人關心，“捕捉”病毒的速度有沒有加快？
對此，張曦透露，從**標本核對編號、取樣滅活、核酸提取、體系配製、上機擴增到最後結果分析，核酸檢測過程複雜繁瑣，為了保證結果準確性需要一套嚴密流程，目前，至少用時五六個小時才能出報告。**
一個標本進入疾控中心以後要經過很多環節。
第一步：“病毒偵察兵們”首先對樣本運送箱和包裝開展消毒消毒。
第二步：仔細核對樣品和送樣單信息並進行編號，必須準確無誤，不能張冠李戴，嚴格防止陰性標本變陽性，陽性標本變陰性的情況出現。
第三步：工作人員將樣本分裝後，按照規範進行30分鐘病毒感染性的滅活。
第四步：樣本的核酸抽提，這一環節90個標本至少需要一個小時。
第五步：新冠病毒靶基因擴增，完成90個左右的標本，需要一個半小時時間。標本多時，兩三臺機器同時工作。
第六步：結果出爐以後，如有可疑結果，對標本必須進行復核。
第七步：記錄和分析結果，及時出具結果報告。
因此，標本進入實驗室後，病毒捕捉的時間需要6-8小時。
不錯判一例，也不錯放一例
在核酸檢測的過程中，最大的挑戰是什麼？
上海市疾控中心病原所內的“病毒偵察兵”們不約而同的提到了一個詞：準確。
如果假陽性，就是錯判；如果是假陰性，就等於向社會中播撒了一個傳染源。
“不錯判一例，也不能錯放一例！”
張曦指出，新型冠狀病毒檢測受到患者病程發展以及樣本採集和保存等諸多因素的影響，每一個樣本都是一道待解的難題，需要排除各種干擾，才能找到準確答案。
為了確保檢測結果的準確性，每份樣本都需要兩種試劑同時檢測，而只要檢測結果存疑，就必須再次複核，深究下去還可能要重新採樣、重新檢測。
離病毒最近的人也是最美逆行者
事實上，核酸檢測過程不僅複雜繁瑣，還充滿危險，每一份樣品都可能是傳染源，核酸提取的震盪、離心都有可能產生氣溶膠，一不小心就可能將自己暴露。
“檢測過程中，精神必須高度集中，每一份樣本都是潛在的感染源，尤其是樣本分裝和核酸提取，是離病毒最近的時刻，且耗時長，稍有不慎就有感染的風險。”一位疾控工作人員告訴記者，“樣本分裝和滅活需要手工操作，有多少份樣本，就要重複多少次動作。樣本中可能有活病毒，操作過程相當危險。”
樣本分裝滅活和核酸檢測實驗室，被業內成為“紅區”。他們所做的防護是和重症隔離病房內同樣的三級防護：
N95口罩，裡層一件隔離衣，再套上防護服、靴套，最後戴上雙層手套和護目鏡，毅然向最危險處“逆行”，6個小時不吃不喝不能去廁所。就這樣，在和病毒的零距離接觸中，這批默默無聞的逆行者們已經在一線堅守了超過兩個月。然而，和病毒偵察兵們共同日夜奮戰了兩個多月的設備一個個不堪重負，首先開始紛紛“罷工”了。
張曦告訴記者，高壓蒸汽消毒鍋已經換了兩臺，因為標本過多，冷凍標籤打印標籤也壞了，2臺核酸抽提設備出現故障 紫外線燈和紫外線移動消毒機器也換了好幾次。為此，疾控中心通過緊急調配，應急採購，以保證核酸檢測工作的萬無一失。
加大對核酸檢測中樣本採集醫務人員培訓
記者瞭解到，隨著境外輸入增多，核酸檢測量的加大，上海已經啟動核酸檢測的第三方檢測工作。所有第三方檢測實驗室開展核酸檢測工作，需要通過上海市臨檢中心資質和能力核查。擁有資質後才能開展新冠病毒檢測。目前，相關第三方檢測機構也已投入到入境人員的新冠病毒核酸檢測工作中了。
除此以外，上海也加大了對核酸檢測中標本拭子採集工作醫務人員培訓。相關人士透露，咽拭子採集的部位、動作規範與否直接能夠影響到核酸檢測結果。據悉，市衛健委前後已經對近500個醫務工作者開展了採樣規範化培訓，保證採樣質量。
來源｜新聞晨報·周到APP 記者 陳裡予
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