這是一個沉痛的主題。與這個主題相關的，是一個沉痛之後如釋重負的故事。
這個主題是： 艾滋病。
這幾天，網上一名醫生持續性收到一位讀者的來信，全是關於艾滋病。
這些信，記錄了這位讀者從剛開始懷疑自己得艾滋，到最終確認沒有被感染的全部心路歷程，從一開始極恐懼，到如獲新生。
這是他發的第一封信：
我懷疑我可能得了艾滋。
▲讀者來信
這是他的第二封信：
我好怕啊，真的好怕啊。
▲讀者來信
這是他的第三封信：
好折磨啊，我每天都活在恐懼中。
▲讀者來信
這之後，連續七八封信，主題都是恐懼、害怕、折磨，寢食難安。
“我一想到自己萬一要是得了艾滋，就害怕，什麼都不想做，吃飯也吃不下，睡覺也睡不著，胸口喘不上氣，彷彿站在地獄門口，只差一腳，臨門，我就進去了。”
彷彿等待死神宣判的前一刻。
直到最後，檢查結果出來，他又給醫生寫了一封信：
沒被感染！！！
▲讀者來信
這種感受不難體驗，想想，代入一下：
如果你覺得自己很可能得艾滋，是什麼感受？ 當你知道自己沒有被感染之後，又是什麼感受？
折磨，極折磨，看著他的文字，字裡行間，都能感受到這種折磨。 折磨之後，如獲新生，如立誓重新做人。
全球範圍內
平均每天新增5千人感染艾滋病病毒
先問自己一個問題：你瞭解艾滋嗎？你瞭解艾滋在我們這個世界的現狀嗎？
一起來看一組瘮人的數據：
全球範圍內，平均每天新增5000人感染艾滋病病毒。
換算成另外一種方式，就是，平均每17s，就有一個人感染艾滋病毒。
數據來源於聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS）的一份報告，2017年6月發佈的《全球艾滋病流行現狀報告》。
▲來源《全球艾滋病流行現狀報告》，UNAIDS
可以看到，這份報告中，15歲及以上感染艾滋病毒的人，佔絕大多數。換句話說，新增艾滋病的感染者，大部分是成年人。
在這些新增成年感染者當中，女性佔比，43%，低於男性。這意味著，女性並不是絕大多數受害者。
事實上，由於男同的性行為更容易感染艾滋病，男性的實際感染數，可能遠高於女性。
安全套最大的作用，不只是避孕
那麼，新增的HIV感染者，是如何被感染的呢？
在中國，在你生活的這個社會，HIV病毒的傳播途徑是什麼？
是性交。
一位感染艾滋病的大學生說， 他去和別人發生關係時，根本沒有意識到艾滋病這三個字，“我一點警惕心都沒有。”
對方說，可以不用戴套。 那時，他沒有想過自己會被感染，心裡反而有一絲感動，“冒著可能懷孕的危險，和我發生關係。”
就是這次無套高危性行為，導致他感染了HIV。
一份調查顯示，近五成的大學生髮生性行為時，沒有采取任何避孕措施；近四分之一的人認為，安全期避孕，很安全；有一些人選擇體外射精。 只有不到8%的人，發生關係時，會戴套。
他們可能根本沒意識到，性交除了會導致懷孕，還會導致疾病傳染。
安全套更大的作用，不只是避孕，而是斷絕疾病傳染。
這就是現實： 一方面，是越來越開放的性觀念；另一方面，是跟不上節奏的性知識和原則。
性盲，要比文盲要命得多。
HIV的傳播方式
仍然是人們最大的誤區
你可能知道，艾滋病傳播，主要是三種方式：性傳播、血液傳播、母嬰傳播。
但你可能不明白這背後的傳播機理。
很多人都是如此，對艾滋病，一知半解，所以容易放鬆警惕，也容易輕易感到恐慌。
艾滋病的傳播原理，不難。 它基於一個單一的法則，性傳播也好，血液傳播也好，母嬰傳播也好，都基於這個法則：艾滋病病毒的傳播，要基於一定體量的體液交換。
什麼叫體液，就是指一個人身體內部的流淌的液體，或者分泌物。例如血液、組織液、唾液。
一定體量的體液交換，意味著艾滋病的傳播，至少要滿足三個條件：
1、身上有開放性傷口，或接觸部位有缺口，方便體液交換。
2、和HIV患者發生有體液交換的行為，這些行為，例如性行為，例如輸血，等等。
3、體液交換必須達到一定量級，這就是說，病毒必須達到一定量級，才能感染。
以上3個條件，缺一不可。哪條條件不滿足，都不會感染成功。
也有人把HIV的感染路徑分為五個步驟：
1、HIV感染者的體液，這是傳染源。
2、有活性的HIV，這意味著體液交換必須在密閉空間下進行，必須很快進行，HIV離開了活細胞，會很快失去傳染能力。
3、足夠量的HIV。病毒不夠量，人體正常的免疫系統可以自行清理乾淨。
4、有缺口，方便體液進入交換。如果沒有缺口，就不用擔心，皮膚可以有效抵抗病毒的侵入。
5、進入血液系統。HIV病毒必須進入血液系統，才能導致感染，進入完整的消化系統，沒有關係，胃酸也能殺死HIV病毒（沒有口腔潰瘍/胃潰瘍等）
▲艾滋病傳播的路徑
以上6個步驟，任意步驟缺失，都無法導致感染。
對艾滋病，要有警惕心
但其實並不需要恐慌
艾滋病，也不是那麼容易就感染的。
性，血液，母嬰，這三種方式能導致艾滋病病毒傳染，根本原因是： 它們都滿足了體液交換的條件：量夠大，交換時間夠長，交換環境夠隱秘。
帶上安全套的作用就是：隔絕體液交換。
很多人懷疑安全套是否足夠安全，懷疑的理由是：安全套能阻止肉眼可見的體液交換，但病毒體積這麼小，根本擋不住啊。
這是對HIV的無知造成的。
HIV病毒只能存活於活細胞內，病毒無法離開細胞。這意味著，HIV病毒不可能自己單獨地溜出來，從一個人體內，跑到另一個人體內。
只要體液沒有交換，就不可能感染。安全套能有效防止避孕，說明能阻止精液流進異性體內。體液無法進入對方體內，自然也就無法交換，自然也就無法感染。
所以說安全套，足夠安全，絕對能有效地阻止HIV傳染。（前提是正確使用）
為什麼說
發生性行為，不帶套很危險
這是一份常見人體體液可攜帶HIV病毒含量的表：
▲廣東省疾控中心艾滋病預防控制所
一個艾滋病患者，他哪些體液的HIV病毒含量比較高呢？
液/或陰道分泌液，都很高。
現在明白為什麼讓你發生關係一定記得戴套了吧。
感染性最高的兩種行為：
最高的，是血液；其次，精
一種是輸血，例如共用針管，尤其是吸毒者，共用輸液器，屬於很高危的行為。
一種是性行為，完全沒有任何保護措施的性行為，一樣屬於高危行為。
乳汁能攜帶較高的HIV病毒量，所以艾滋病媽媽在餵養孩子時，要諮詢專業醫師。
膿血、血水
能攜帶較高的HIV病毒量
但在現實中，單純通過傷口傳播HIV的案例很少，很少很少。
即使感染者有傷口，有血流出來，接收方不一定有淌血的、足夠大的開放性傷口。
如果接收方沒有傷口，感染者的血沾到接收方皮膚上，也沒有關係，無法進入接收方血液系統。而且傷口需要外曝在空氣下，HIV病毒存活不了多長時間。
以下是正確的認識：
1、和艾滋病患者禮貌性擁抱，沒有問題；
2、即使禮貌性接吻，只要不深吻，不長時間深吻，沒有口腔潰瘍，也沒有問題；
3、和艾滋病患者共用泳池、公共浴池，沒有問題；
4、和艾滋病患者一起工作，發生汗液接觸，沒有問題。
總之，和艾滋病患者發生正常性接觸，都沒有問題，不用擔心。
和上述病人交流過後，醫生整理了10條注意事項：
1、一夜情什麼的，就戒了吧，擁有多名性伴侶，就意味著有多個傳染源，極危險。
2、使用安全套，使用安全套，使用安全套（重要的事情說三遍）。
3、接第2點，最好使用自己買的安全套，因為安全套可能過期。
4、去正規藥店和便利店買安全套，注意生產日期和失效日期。不正規的藥店可能出售假安全套。
6、不要根據網上一些所謂的早期症狀去推斷自己是否感染了，不靠譜，最靠譜的方法是，去醫院檢查。
7、患有HIV不意味著失去一切，艾滋病患者也可以當母親，也可以正常生孩子，現有醫學手段，完全可以有效阻斷HIV在母嬰中的傳播。
8、對於一些艾滋病的謠言，勿輕易恐慌，有基本安全防護意識，艾滋病的傳染，沒這麼容易，正常吃飯擁抱、禮節性接吻、游泳，都不會感染。
9、少去夜店，尤其女生，夜店的環境，註定了比較容易聚集一些人，註定了危險係數比較高，一旦喝醉，零抵抗力出現在陌生環境裡，別人對你做什麼，怎麼做，你都控制不了。
10、嚴禁吸毒。
找一個人
認真戀愛，好好戀愛
看看藍天白雲，看看晚霞餘暉
有始有終
很多時候
你不去折騰這個世界
世界反過來就不會折騰你
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