心血管堵塞除了放支架之外,国外还有更加先进的治疗方法吗?

陆燕青


目前国内外对于有需要冠脉介入的病人,公认有效的方法还是心脏支架,对于支架内再狭窄或者分叉病变,可以选择药物球囊。支架除了金属支架,现在也有可吸收支架了,国内也已经上市了。





心内科陈震医生



心脏血管堵塞的治疗,在临床上称之为冠脉血管的血运重建。目前最先进、循证医学证据最多的依然是冠脉支架治疗或者冠状动脉搭桥手术!

  1. 现在的谣言很多,最常见就是喊“支架是过时的技术,发达国家已经摒弃”!就在2019年10月3日今,美国民主党总统初选参选人桑德斯因冠状动脉堵塞,已接受手术植入两支心血管支架。他的助理星期三(2日)表示,桑德斯目前状况良好,但将暂停竞选活动。


    同样是2017年,52岁的美国心脏协会(AHA)主席JohnWarner,在AHA的年会上,突然了心脏病发作,也是急性心肌梗死,紧急植入了支架。
    美国的总统候选人血管堵了放支架,美国心脏协会的主席血管堵了放支架,我们还要什么更先进的技术呢?可以负责任的告诉大家国内的“手掌”们血管堵了也是首选支架,只是姓名都是假的而已。因此可以肯定的、负责的告诉大家冠脉支架就是目前血管堵塞的先进技术!
  2. 冠脉搭桥手术:对于一些患者冠脉三支血管全部狭窄,或者左主干严重狭窄的患者,冠脉搭桥手术也是一个很重要的选择,尤其对于同时合并糖尿病的患者。但因为冠脉搭桥需要开胸手术,并且支架技术的不断进步,很多原来需要搭桥才能解决的问题,更多的患者选择了支架治疗。
  3. 其他一些新技术:对于一些急性心肌梗死的患者,血管堵塞后血栓负荷很大,可以考虑把血栓抽出后,再放支架,部分患者没有粥样斑块的可以考虑药物球囊(多数患者都还要支架,特殊的患者可使用药物球囊)。以及一些直径比较细,无法支架的患者可考虑药物球囊治疗。此外,国产可吸收支架也已经正式上市!

    崔永亮医师为患者植入可吸收支架


总之,截止目前为止,支架技术和搭桥手术依然是治疗心脏血管堵塞的主流和先进的技术!

希望我的解答对您有所帮助。如果有心脏方面问题,可以点击右上角,关注心脏内科阿亮医生,与您分享更多医学科普知识。


心脏内科医僧阿亮


国外的不知道,国内的则有。

人体自身就有这一机制。激活免疫后可以产生叫溶解酶,是血小板内的物质;若人体发现疾病所在就迅速生产之,用完则弃;血管堵塞处多有负压出现,此时有足量的溶解酶帮助冲刷 ,狭窄很快变大,血流畅通。

实践是检验真理的,若没有微循环问题,通常在一、二天内恢复病前状态。

最好有竞技或擂台,让有能者有渠道为民服务,期待。


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