化療藥最直接的胃腸道反應就是噁心、嘔吐，嚴重的噁心、嘔吐可使患者出現厭食、脫水、電解質失調、衰弱。劇烈嘔吐還可引起胃和食管黏膜受傷，撕裂出血，極個別的患者出現嘔血導致出血性休克。化療藥物還可引起食慾下降、飲食量減少、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。胃腸道反應的嚴重程度與化療藥物的致吐性密切相關。而5-HT3受體拮抗劑等止吐藥的應用，加重了患者的便秘。
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