【北大教授李玲:“全民免費醫療”改革時機已成熟】


李玲教授:過去的制度設計,從利益上把醫生和患者對立起來。患者到醫院看病,醫保報銷一部分,自己要出一部分錢。醫院和醫生要靠收醫保和患者的錢,維持醫院的生存發展,以及給醫生髮工資、獎金。一定程度上,有的病人可能是不信任醫生的,認為醫生開藥檢查是要賺錢。

這次抗疫國家財政、醫保兜底了,醫生就是純粹地去完成救死扶傷的職責,沒有各種考核逼著醫生。此外,為什麼說中國施行免費醫療完全有可能呢?這次疫情,財政支付與藥品、耗材、器械、檢測劑的採購是相關聯的。

過去看病為什麼貴?不是醫生診治費貴,而是檢查、藥貴、手術貴。手術費裡面,耗材、器械、鋼板、支架等價格很高。因為這些主要靠進口,一方面是由於國外的先進,老百姓也信任國外的質量好,另一方面採購流通的問題很多。

這次抗疫,中國獨立自主地研發了核酸檢測劑。新冠肺炎病毒在武漢出現,科學家迅速把基因圖譜共享進行研發。針對新冠病毒的核酸檢測當時國外還沒有,只能自己幹。最開始檢測率可能偏低,但不斷改進,質量越來越好。我們發現,中國完全可以做到世界一流的水平。

免費醫療制度是要配套一系列的藥品、耗材、器械採購,而這些實現國產化是完全可行的。此次新冠肺炎人均治療費用1.7萬人民幣,甚至低於美國的檢測費用。

中國人只要大家萬眾一心,沒什麼幹不成,免費醫療制度完全可行、大有可為。

這十幾年的醫改探索中,“公立醫院”+“全民醫保”帶來一定的效果,不如這次抗疫中,免費醫療和財政兜底給老百姓帶來安全感、幸福感和獲得感。

未來醫改,中國不僅建立一個基本醫療衛生制度,還要建設世界一流、低成本、可持續地給全體老百姓提供醫療保障的制度

【北大教授李玲:“全民免費醫療”改革時機已成熟】



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