我們在電視或新聞上看到這樣一幕：一個人上一秒還好好的，下一秒突然心臟驟停倒地，這時一位醫生或者護士出現，為其進行心肺復甦，成功救活患者。
大家心裡肯定和小微一樣有個疑問“碰到有人心臟驟停，是不是一直按壓就能救活？”
有這樣一個案例：一位老太太心臟驟停，被送往一家三甲醫院，醫生按壓了30分鐘後，詢問家屬是否放棄，家屬拒絕。醫生按壓了3小時後，患者恢復自主心跳。但是進入ICU治療一週後，耗費幾十萬，還是去世了。
這個案例似乎說明了按壓越久，被救回的可能性越大。
的確如此！如果有100個心臟驟停的患者，每個都做2個小時的高質量標準的心肺復甦，存活率肯定要比只做30分鐘的要高。
但是，大量的數據也顯示：如果患者接受超過20分鐘甚至30分鐘的心肺復甦無效後，更長的心肺復甦時間效果也微乎其微，不超過10%。所以，盲目延長心肺復甦時間的行為並不可取。
而且，大家可以看一下上述案例中的一個細節，老太太被搶救回來一週後，還是去世了。
大家可能不知道，延長心肺復甦的時間，即便能把患者搶救回來，患者出現潛在的新的併發症的風險也會越來越高。
舉個很簡單的例子，心肺復甦要求按壓每分鐘100-120次，按壓超過30分鐘，被搶救回來的患者可能已經肋骨骨折。當然，這其中可能有醫生按壓方式出現偏差的原因，但大部分還是肋骨無法忍受上千次的按壓所致。
當然，肋骨骨折只是一個方面。如果患者的病因確實沒法逆轉、救治，讓患者有尊嚴離開不失為一種對患者的尊重。
不過，有一種情況可以例外。
如果患者很年輕，而且病因可以逆轉，醫生一般會延長復甦時間。例如中毒、溺水、低體溫等，最多可延長至6個小時。
按那麼久，醫生會不會累死？
肯定會！高質量的胸外按壓除了需要經驗豐富，更是一個體力活，按壓機就應運而生。
有人可能會說，機器按壓是不是比人按壓要更均勻和準確？
按道理來說，是這樣的，但是最新的資料證實，按壓機不如人工按壓，除特殊情況外。
所謂的特殊情況就是我們前面說的，低體溫、溺水和中毒，這種按壓時長可能超過3小時的，可能就會選擇上機器。
當然，這三種情況下，還可以選擇上ECMO（體外膜肺氧合），俗稱人工心肺。在新冠疫情爆發期間，大家聽到的“葉克膜”，說的就是它。
不過這種設備的成本比較高，而且成活率和出院率也不是十分令人滿意，仍然有可能出現“人財兩空”的場面。
還是那句話，心肺復甦時間還是要取決於患者的個人情況，不能早早放棄，也不要盲目堅持。
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