這個病人是一個58歲的阿姨，頭痛多年，第一次見面是在廣場義診上，她告訴我，她頭痛以巔頂痛為主，平時偶爾口苦，現在頭就挺痛的，讓我給她扎兩針。我一搭脈一摸經絡，就是單純個肝膽經的問題，針取太沖足臨泣風池，立時即愈了，之後偶爾有點不舒服，又來針了一兩次。
有一天，她扶著頭又來了，我一看，臉色蠟黃，額頭冷汗清晰可見。她說醫生，我剛剛在超市空氣悶，突突然又開始頭痛，現在覺得整個頭要炸了，火燒一樣又辣又脹，眼睛脹的要掉出來了，鼻腔也痛，行走不穩，噁心想吐，忽冷忽熱的，陣陣汗出。差點就要直接暈倒過去。
我忙然她躺下細細看診。
舌淡苔薄，總體脈較弱，左寸略浮，左關虛弱，有形內空，右關相對實數有力。雙尺碼緊，弱而幾無。失眠心煩無力多日，二便可。
平臥位，先同以前取太沖臨泣，針下無手感，針感亦弱，不見效，洩陽輔，效；太溪涌泉，無效；洩曲池，效；按壓人迎穴時言扯著鼻子痛，取雙人迎，大效；已不劇烈，留針後坐起略洩風池。已大好，仍餘全頭一點熱漲不適。
再細問，原來由於失眠，她找其他醫生開了下面的方，飲了一週。
其他醫生治其失眠方：黃芪 30g當歸 6g柴胡 6g白芍 12g黃連 3g茯神 9g砂仁 6g白朮 9g制遠志 9g龍骨 30g牡蠣 30g牡丹皮 9g川芎 9g
好傢伙，全是補藥，還重收斂，厲害的啊！
她原本就是一個少陽病，膽經有熱膽火上逆衝頭目，雖然久病體虛，但經熱邪盛，再吃補藥收斂藥，那這火豈不是越燒越旺了？搞的陽明經、太陽經大家一起好嗨喲，全部上頭到達了顛覆！腎水又不足，哪裡hold得住這些傢伙。
我辯證其為三陽合病在經，又給開了張錫純的一個三陽合病的方：
石膏 20g玄參 15g連翹 12g茵陳蒿 12g甘草 9g柴胡 9g
什麼是三陽合病呢？指的是太陽、陽明、少陽三經同時受邪而出現的症候。就是三條經都病了，都表現出了症狀。
中醫上是有“合病”和“並病”兩個概念的，合病指的是三條經一起病，並病指的是輪流病，一條經病完傳到另一條經病，分不清啊！咋記啊？我有個小方法，你看“並”字，一撇一豎，像兩個人吧？你把他看做兩個人一前一後排隊站著，可不是“病有先後”嘛！所以“並病”是有先後的。再看“合”，組個詞“閤家歡樂”，好了，大家在一塊樂呵，一起病！記住了吧？
這個病人之前給他治，也就是個少陽病，現在弄成有點三陽合病的樣子，其實應該是有先後的“三陽並病”才對，但為了與張錫純大師的文章對應，我就不精確一下了，望知。
回到主題，一般讀《傷寒論》的人提到三陽病會怎麼想呢？（此處小學生式瘋狂舉手，老師我！我！）“三陽合病，治從少陽”，當然是治少陽！用柴胡劑！你好！柴胡劑到這邊來排隊哦！
可是我純爺不是一般人，他的套路風騷到飛起來，讓人立馬“噗通”一聲給他跪下。他的思路在哪？私以為——在陰陽。
為什麼說“三陽合病，治從少陽”呢？劉老胡老就暗示了，因為你們這些崽不聽話瞎xx亂搞，要不就是津液不足還用汗法，搞的人家都枯了，要不就是裡熱未實就給老子洩下，真的是要嚇死寶寶，你們是我帶過最差的一屆，帶不動帶不動，傷不起，用少陽和解法悠著點慢慢整吧。
然後就用柴胡劑提拔一下少陽小哥，讓他內外往來奔走一下了。
可是輪到我純爺就不一樣了（一說純爺就感覺下巴翹了起來，胸都大了幾分），純爺想的是啥？陰陽！陽病治陰，陰病治陽，從陽引陰，從陰引陽，陰中求陽，陽中求陰，盤他們！
咋盤呢？三陽病，那就整點陰啊！咋整呢？下法是不行的，熱氣在經絡不在臟腑，肚子裡沒幾顆屎怎麼耐得住拉？在經絡的話，從汗走反而方便！汗從何來？仲景慣法脾胃之所生化，我純哥偏不，他玩無中生有。他覺得陰陽相合則能立生成汗，你胸中有多少熱，我就能給你合多少汗，就像你有多少隻公竹鼠，我就能給你來多少隻母的，子子孫孫無窮盡也!（咳咳！）
他講的第一個案例，一個女的三十多，著了風感冒了，七八天沒好，現在呢“頭疼，周身發熱，噁心欲吐，心中時或煩躁，頭即有汗而身上無汗，左右脈象皆弦，右脈尤弦而有力，重按甚實，關前且甚浮。”——他診斷為三陽合病。
他的方子是：生石膏、玄參各一兩，連翹三錢，茵陳、甘草各二錢
“將藥服後，俄頃汗出遍體，近一點鐘，其汗始竭，從此諸病皆愈。”厲不厲害？
他解釋道：“如此證之三陽相併，其病機本欲借徑於手太陰之絡而外達於皮毛，是以右脈之關前獨浮也，乃因其重按有力，知其陽明之積熱，猶團結不散，故用石膏、玄參之涼潤者，調劑其燥熱，涼熱化合，自能作汗，又少加連翹、茵陳（可代柴胡）以宣通之，遂得盡隨病機之外越者，達於皮毛而為汗解矣，此其病之所以愈也。”
意思就是：分為幾組來看
石膏、玄參：負責跟陽明之積熱合體，生出愛的結晶——汗。
連翹、茵陳：領路而從皮毛外出，來後面的朋友跟上往這邊走嘞！
甘草：我來給大家加油的~╭(′▽`)╭(′▽`)╯
然後就遍體汗出了，病也好了，我也跪了。
而在這個醫案裡，我就使用了張錫純的這個方子，並且也得到了十分良好的效果，第二天病人就反應說，只喝了一副就覺得特別清爽舒服，夜裡睡的都好多了。
所以說並不是所有的虛症，或者所有的失眠，都能夠以補中收斂的藥，來安神的，一定要辨證施治！
否則你很可能就會出現這個阿姨這樣的情況，腦袋上像是帶上了一個不知道啥時候發作的緊箍咒，夠嗆了。
（點個贊，說句話再走唄！✧(≖ ◡ ≖✿)）
閱讀更多 中醫玉路子 的文章
