河南日報客戶端記者 陳學樺 成安林 通訊員 牛聯平
4月11日，孟州市化工鎮東光村村醫高曉春來到本村建檔立卡貧困戶高愛菊家，為她測量血壓、詢問身體狀況及服藥情況，仔細檢查“愛心保健箱”裡的藥品是否存在過期。
“醫生每隔一段時間都來俺家一趟，瞭解俺的身體情況，告訴俺藥該咋吃，飲食上需要注意啥。”談起家庭醫生簽約服務團隊的上門隨訪服務，下肢癱瘓、患有高血壓的她豎起了大拇指。
近年來，孟州市衛生健康部門不斷下沉醫療衛生資源，以各鄉鎮衛生院為主體，與轄區內貧困群眾簽訂服務協議，組建縣鄉村醫療服務團隊105個，建立了建檔立卡貧困戶“全覆蓋”的家庭醫生簽約服務制度。
按照簽約服務規定，各醫護、公衛人員通過為群眾提供基本醫療服務、基本公共衛生服務，開展健康扶貧政策宣傳等，確保每戶貧困家庭都能享受到一戶一個家庭醫生簽約服務團隊、一戶一張健康扶貧政策明白卡、一戶一個健康扶貧小藥箱等“十個一”簽約服務。
“建檔立卡貧困戶家庭成員中，有不少長期慢性病、重病、重殘的情況，特別是還有一些孤寡獨居的老人。”化工鎮衛生院院長龐秋蓮說，開展健康扶貧，對這些家庭定期隨訪很有必要。
大定街道段西村貧困戶張旭清患有慢性支氣管炎，也是家庭醫生簽約服務的受益者之一。
“醫生們的簽約服務很周到，問的很仔細，聯繫也很方便。”66歲的張旭清拿著衛生院醫生為他“定製”的重型老年慢性支氣管炎患者健康教育處方說，簽約醫生團隊的醫生時常指導他正確用藥，叮囑他養成健康生活方式。
根據簽約貧困人口健康狀況，實施分類管理，孟州市簽約醫生團隊對患有原發性高血壓、Ⅱ型糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙等4類疾病的貧困人口，重點做好隨訪評估、健康管理、適時轉診等工作。
對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風溼關節炎、骨關節炎等6類慢性病的貧困人口，及時提供健康指導，每年至少安排一次隨訪。
對經醫保部門鑑定的患有其他慢性病的貧困人口，提供相應的健康管理服務，切實做到嚴格按照國家基本公共衛生服務規範和簽約協議規範履約，熱心服務。
“通過完善家庭醫生簽約服務舉措，提升服務能力，推行更加人性化、精準化的優質家庭醫生簽約服務，提升貧困人口對簽約服務的獲得感和滿意度，滿足群眾對醫療服務和健康知識的需求。”該市衛生健康委負責人表示。
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