過量飲酒與心房顫動和心房重構有關，那麼房顫患者戒酒後是否能防止房顫復發呢？近期一項研究就該問題進行了實驗。該研究在澳大利亞6所醫院進行了一項多中心前瞻性開放隨機對照試驗。將每週飲用10個或以上標準飲酒量（每個標準飲酒量約含12克純酒精）的陣發性或持續性房顫患者按1:1比例隨機分配到戒酒組和飲酒組，所有患者入選時均為竇性心律。主要研究終點是隨訪6個月期間是否復發房顫（2周“空白期”後）和房顫總負荷（心房顫動持續時間的比例）。
該研究共入選140名患者（85%為男性；62±9歲），70名戒酒組，70名對照組。戒酒組每週標準飲酒量由16.8±7.7下降至2.1±3.7（下降87.5%），對照組每週標準飲酒量由16.4±6.9降至13.2±6.5（下降19.5%）。2周“空白期”後戒酒組與對照組再發房顫例數分別為37例（53%）和51例（73%）。戒酒組再次發生房顫的時間間隔長於對照組。6個月隨訪中戒酒組房顫負擔明顯低於對照組。
總之，飲酒是潛在可調整的房顫危險因素。該研究將經常飲酒房顫患者隨機分配至戒酒組和飲酒組，戒酒組飲酒量從每週17杯減少至每週2杯，患者房顫負擔和復發風險均下降。
參考文獻
N Engl J Med 2020; 382:20-28. DOI: 10.1056/NEJMoa1817591
