今天，武漢正式“解封”！
4月8日零時起，武漢市解除離漢離鄂通道管控措施，有序恢復對外交通，離漢人員憑湖北健康碼“綠碼”安全有序流動。這也標誌著武漢即將全面“重啟”。
但據央視新聞，綏芬河市新冠肺炎疫情防控指揮部4月7日發佈通知，為進一步加強新冠肺炎疫情防控期間的管控工作，嚴格做好“內防擴散，外防輸入”，位於黑龍江省中俄邊境的綏芬河市所有小區自4月8日6時起實行封閉管理，嚴守小區大門、樓道單元門和居民家門。
可見，儘管目前武漢疫情防控形勢持續向好，但“外防輸入、內防反彈”的任務依然繁重複雜。
人類抗疫之路遍佈荊棘，我們發現兩個多月的“武漢保衛戰”，也是人類與傳染病兩千多年的抗爭史的一次“大曆險”！
今天，21創新工場給大家拉一段史話，講下傳染病是如何推動甚至塑造人類歷史的。兩千多年來，人類與傳染病的鬥爭從未停歇過，但我們走過的每一個腳步，都是人類終將徹底戰勝這些病魔的底氣。
1
人類與傳染病的第一次交鋒，是2400多年前，公元前431年的雅典大瘟疫。
當時雅典和斯巴達正打著仗，本來大家都做好了持久戰的準備，沒想到才開打第二年，雅典突然爆發了一場瘟疫，奪走了當時約四分之一的人口，直接為斯巴達人的勝利鋪平了道路。
後世醫學家根據史料，一般認為雅典的這場瘟疫是斑疹傷寒。
其撲滅也頗具傳奇色彩。相傳當時馬其頓王國的一位御醫發現，全雅典只有鐵匠沒有染上瘟疫，他突發奇想：鐵匠每天都要跟火打交道，難道火可以防疫？
因此在雅典各處燃起火堆，並將死者改為火葬。沒想到還真有效減少了病源，把瘟疫撲滅了。
這位御醫，就是大名鼎鼎的“醫學之父”希波克拉底，後世每一代醫學生，入學第一課都是背誦他的誓言。
2
如果說面對第一個傳染病大boss，人類還只能任其肆虐橫行，那麼第二個boss殺到時，人類已學會一個放到今天還行之有效的大招——隔離大法。
公元前220年左右，正處於秦代的中國設立了收容麻風病人的“癘遷所”，這是世界上第一所有史料記載的 “隔離醫院”。
但這所“醫院”並不是為了治療麻風病人，而是“定殺”——將人投入水中淹死或活埋。
五百年後，羅馬在凱撒城設立的聖·巴塞爾醫院也學會了隔離大招，首次設置了麻風病人隔離區，但也只是讓病人自生自滅。
這種做法一直延續到13世紀，歐洲麻風病的蔓延到達頂峰。飽受歧視的麻風病人往往都被丟棄到隔離病房或孤島等死，這一度成為中世紀最黑暗的象徵之一。
直到19世紀初，挪威暴發了一場長達70年的麻風疫情，造成兩萬人喪命。
挪威政府和醫療體系開始摸索科學隔離，對不同患者進行病情等級分類，追蹤病情發展，對隔離區與公共區域進行大規模消毒，對病死者採取嚴格火化。
這是現代醫學上的隔離制度第一次真正建立起來。
3
雖然前兩個病毒都堪稱橫掃千軍的大boss，但跟鼠疫比起來，也只能算“戰五渣”。
人類歷史上一共經歷過三次鼠疫大流行，其中以第二次最為恐怖。
1347至1353年，鼠疫席捲整個歐洲，通稱“黑死病”，最終奪走了2500萬人的性命，接近當時歐洲人口的三分之一。在最嚴重的佛羅倫薩，有80%的人因黑死病而死掉。
但黑死病疫情中前赴後繼的死亡，還是給後世總結了兩條寶貴的經驗：一是隔離制度的沿用，二是海港檢疫的開創和推廣。
1374年，威尼斯率先頒佈法規，禁止黑死病感染者和疑似感染者入城。1377年，拉古薩共和國要求感染者必須隔離30天才能入境，後又延長至40天，稱四旬齋（Quarantenaria），“海港檢疫（Quarantine）”一詞即由此而來。
1619年，一名法國醫生髮明瞭著名的“鳥嘴醫生”隔離套裝，整件衣服用浸過蠟的油布製成，標誌性的鳥嘴裡填充樟腦、棉花、薄荷等物過濾空氣。醫生第一次擁有了“防護服”。
不過由於當時醫療水平有限，鳥嘴醫生比起治病，更多是指導病人如何減輕痛苦地game over。所以在當時的歐洲人眼裡，鳥嘴醫生可能跟柯南里的黑衣人差不多……
1664年，又一場大鼠疫在英國橫行，一直到1666年，一場大火燒掉了倫敦一萬三千多間房屋，這場疫情才終於被撲滅。
在這過程中，倫敦主動進行全城制度化隔離 ，死亡人數比黑死病時大大降低。這是人類歷史上第一次採取“封城”來應對瘟疫。
順帶一提，當時為了躲瘟疫，小青年牛頓也躲在家鄉自我隔離，被那個著名的蘋果砸中腦袋，於是萬惡的……不對，是劃時代的萬有引力定律就此誕生了——傳染病才是人類科學進步的第一生產力，古人誠不我欺。
4
說了三個傳染病，好像都是人類單方面被碾壓，是時候說說人類的反擊戰了！
中國有句老話：“生下孩子不算成，出了天花才算全。”傳說中康熙就得過天花，幸而大難不死，成了麻子臉。
這種不死也毀容的可怕病毒，曾製造了“人類歷史上最大的種族屠殺”事件。16－18世紀，歐洲殖民者刻意將沾有天花病毒的毯子和枕頭送給南美和北美印第安人作禮物，導致當地人口銳減九成。
而歐洲人對天花病毒的濫用，也造成了17—18世紀天花在歐洲的暴發。不過當時歐洲已從中國學到“人痘術”：將天花病患者身上的膿以小刀拭在健康者的皮膚下，即可預防天花，但少數人還是有死亡風險。
18世紀末，英國醫生愛德華·琴納從中得到啟發，又發現鄉村擠奶工多患有牛痘，而牛痘患者沒有一個感染天花。1796年，他給一個孩子成功接種了牛痘漿，事實證明，這是預防天花的正確而有效途徑。
牛痘疫苗也成為了歷史上第一支疫苗。人類自此進入疫苗時代，並敲開了免疫學的大門。
1979年，WHO宣佈，全世界已消滅了天花。這是人類徹底征服的第一個傳染病病毒（此處應該有掌聲！）。直到今天，小孩出生後仍要接種14種疫苗，但天花已經不在其中了。
5
19世紀到20世紀初，霍亂在歐亞反覆暴發了6次，共造成約300萬人喪命，被稱為“傳染病之王”。
其中第三次暴發時，光是在俄羅斯就有超過100萬人死亡，然而在歐洲另一端的英國，死亡人數不足1000。
到底是什麼讓英國人戰勝了這個可怕的病毒？
這就要請出一尊大神——約翰·雪諾（John Snow）。
不好意思放錯了，應該是這位：
19世紀時，人類還不知道細菌致病，沒有抗菌素，也沒有霍亂的對症疫苗。雪諾通過紮紮實實的實地調查和嚴密的邏輯，推斷出是
不乾淨的水源導致了霍亂的流行。
他由此開創了流行病學，成為後世預防醫學的基礎，並以一己之力推動了英國公共衛生的現代化改革，下水道建設從此成為“城市的良心”。
1865年，法國微生物學家巴斯德用著名的鵝頸瓶實驗證實了細菌的存在，提出“微生物致病說”。
1883年，德國微生物學家科赫成功發現並分離了霍亂弧菌，終於找到了霍亂的罪魁禍首。
在微生物學的指導下，人類與傳染病的抗爭進入了一個新紀元。可以說，後世科學家對傳染病毒的研究，都是站在這幾位巨人的肩膀上。
6
可能很多人不會想到，到目前為止，最普遍的傳染病殺手還是流行性感冒。其最近一次大流行，是在100年前，1918~1919年的
西班牙大流感。
由於一戰中頻繁的人員流動和惡劣的衛生條件，為病毒傳播和變異提供了捷徑，這次疫情實現了“全球化”，至少造成了10億人感染，5000萬人死亡，比死於一戰的人還多。
因為死太多人了，甚至仗都打不下去，流感居然成了終結一戰的“神助攻”……
1920年春季，西班牙流感開始神秘消失，其病株並沒有得到真正辨認，直到79年後，美國科學家才從死亡士兵標本的肺部找到這種病毒，基本確定為H1N1。
2009年，墨西哥突然暴發人感染豬流感，最終在全球感染了5000多萬人。經檢測，豬流感的病毒基因和跟西班牙流感病毒非常相近，後來也被稱作甲型H1N1病毒。
可見100年了，人類還是沒搞定這種病毒。
但通過西班牙大流感這場疫情，人類第一次認識到“細胞因子風暴”[注1]，推動了國家公共衛生系統的成形，建立了大量醫院等公共衛生機構，全民性的公共衛生教育也得到普及。
大流感結束8年後，青黴素問世，這是人類醫療史上的一個里程碑事件。從此，因流感引發的肺炎不再無藥可醫。
抗菌素家族也迅速成長起來，公共衛生與疫苗、抗生素的結合，讓過去嚴重威脅人類生存的傳染病病毒——如鼠疫、霍亂、天花、結核病等，均被有效控制甚至消滅，人類在與傳染病的鬥爭中開始掌握制勝權。
注1：即免疫細胞大量活化，引發細胞因子和炎症分子大量、快速釋放，這種過度反應會使機體出現超負荷狀態，出現嚴重炎症和肺部積液，增加繼發感染幾率。
7
1976年，埃博拉最早在西非扎伊爾（剛果舊稱）出現，雖然當時暴發了數次疫情，病死率高達50%～90%，但由於地處偏遠，死亡人數最多僅在200人左右，所以並沒有引起人們的警惕。
2013年12月，西非埃博拉疫情大暴發，在多個國家共造成1.3萬人死亡，才終於引起了世人的注意。WHO將其列為危害最嚴重的“第4級病毒”。
在這場疫情中，中、法、英、美等國大舉投資人力物力，與當地民眾共同抗疫，科學家也採取了多種方式加速疫苗開發，與時間賽跑。
2015年，在全球各國的共同努力、醫療措施和疫苗的雙重攻勢下，西非疫情終於被撲滅。
但2018年8月，這種病毒又在剛果（金）捲土重來，截至目前已造成3444人感染，2264人死亡。2019年7月17日，WHO宣佈這場疫情已構成突發公共衛生事件，這也是埃博拉在五年內第二次“上榜”。
經過一年多的抗疫工作，目前，剛果（金）已超過一個月沒有新發病例，該國衛生官員表示，如果不再出現新增病例，將於4月12日宣佈本輪埃博拉疫情結束。
雖然多次埃博拉疫情的主要影響地區都是非洲，但在這個交通迅捷的時代，我們離這種致命病毒“或許只有一班飛機的距離”，地球上任何一個角落、任何一個人都會受到威脅。
各國攜手共同抗擊疫情，無疑將成為人類未來與病毒鬥爭的新常態。
8
2019年底，新型冠狀病毒肺炎暴發。這是21世紀以來，繼埃博拉、SARS之後，冠狀病毒家族第三次肆虐人間。
但回顧兩個多月來這場驚心動魄的防疫戰，也凝結了人類與傳染病抗爭兩千多年的智慧結晶。
自12月出現不明肺炎病例後，中國科學家僅用一個月就公佈了新冠病毒基因序列。各地設立多家疫情定點醫院和發熱門診。1月23日，武漢封城。全國人民均響應呼籲減少外出，推遲復工、開學。2月初，仿照北京小湯山模式的武漢火神山、雷神山醫院，僅用一週就建成交付。同時設立多個方艙醫院實行應收盡收。
4月8日，武漢解封，標誌著中國疫情防控形勢持續向好，已取得階段性重要成果。
另一方面，隨著新冠疫情的全球蔓延，海外抗疫形勢依然嚴峻，截至4月7日15時，全球確診人數已超132萬，209個國家和地區受影響。
而這一次，也輪到我們向海外伸出援手。據4月5日國務院聯防聯控機制新聞發佈會消息，
從3月1日到4月4日，全國共驗放出口主要疫情防控物資價值102億元，其中口罩約38.6億隻，價值77.2億元。截至4月4日，已有54個國家（地區）及3個國際組織和中國企業簽署了醫療物資商業採購合同，還有74個國家和10個國際組織正在與中國企業開展商業採購洽談中。
滴水之恩，當以湧泉相報。我們不會忘記在疫情之初，許多國家對我們施以援手，因此在中國疫情防控形勢向好、國外疫情加速蔓延之際，我們願在做好國內防控的基礎上，為有關國家和地區提供力所能及的支持和幫助，加倍回饋國際社會。
傳染病一直存在，人類的認知和醫療手段也在不斷進步。
如今，歷史上的絕大部分傳染病都已被消滅或可控，但我們跟傳染病的鬥爭仍將繼續。
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