得了癌症，治疗还是不治？只有一种选择
二者必选其一
- -遭遇癌症- -
晄（huang）奶奶，有3个月，没有好好吃饭了，老是觉得上腹部饱饱的，吃点东西，不消化，也不晓得饿。她媳妇很孝顺，带她到大医院看门诊。医生说，要查胃镜，晄奶奶，不肯，还是她的媳妇坚持，才做了胃镜。
得了癌症，手术还是不手术？只有一种选择
胃镜报告，当时就出来了，胃体-胃窦占位（Ca？）。一周后病理出来了，提示：腺癌。看了外科医生，根据病情，建议手术。考虑晄奶奶80岁了，手术还是有风险的，家里人商量，选择不手术。
需要手术，选择非手术，也是一种选择
胃癌手术，包括根治性手术和姑息性手术 。根治性手术，原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。姑息性手术，原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
非手术治疗的内涵，很宽泛，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中药治疗和支持治疗等。因为晄奶奶80岁了，无法选择化、放疗。
晄奶奶，得的是需要手术的毛病，但是家里人商量的结果，选择了非手术治疗。
不手术，不治疗，好像也对不起老人，怎么办？家里人决定开点中药吃吃。
给予口服中药治疗，症状还真是好转了一阵，无奈好景不长，4个月后，晄奶奶米汤喝不下去，中药也喝不下去了，到了滴水不进的地步。
需要手术，选择不手术，能否得以善终
- 扫描癌症-
中药，一段时间，缓解了一些症状，但无法阻挡肿瘤的快速进展，很快，晄奶奶就不能进食，流食也难以下咽，中药也喝不下去了。她家媳妇是管事的，带她来看了了肿瘤外科门诊，收到病区住院，术前检查很快完善。
术前CT，可见横结肠系膜结节
根据术前的检查，晄奶奶的病情偏晚，术前告知她家里人，可能进行根治性切除术或者姑息性手术，解除梗阻，恢复饮食。
先选择不手术，再选择手术，也是一种选择
也许是实在不能进食，老人的痛苦，与日俱增，家里人才铁了心，决定选择手术，确实也是冒了很大的风险。
我们手术组，术中探查发现，肿瘤位于胃体小弯侧，弥漫浸润型，侵及贲门下，大小约5*5cm，侵出浆膜层，侵及横结肠系膜，取系膜浸润组织，送快速病理示:横结肠系膜结节纤维脂肪组织中见浸润和/或转移性腺癌，肿瘤偏晚。进行了全胃切除+腹腔淋巴结清扫+横结肠转移癌切除术。
术中快速病理，证实了横结肠转移癌
手术后的晄奶奶，她说从鬼门关转了一圈，回来了。她好久没有这么畅快地喝一碗水，喝一碗汤，现在喝得很舒坦。
当有人在探讨什么是幸福的时候，我认为，不能吃的病人，你让她能吃，就是幸福。手术后的一段时间，就是晄奶奶最近的最幸福时光。
望着晄奶奶康复离去的背影，作为医务人员的我们，感到这就是幸福。
我们时常忘了，我们曾经拥有的幸福。
草木一秋，人生一世，有的很长，有的很短，癌症，影响了这个长度。老人的癌症，治疗起来，很难，不全是技术因素，还有复杂的社会因素。选择，很难。
人人都会老，家家有老人，老有所养，是一个社会文明进步的标志。祝所有老人，老有所依，安享晚年！！
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