鍾南山:家裡這件事極為重要

2月18日,廣東省人民政府新聞辦公室召開疫情防控新聞發佈會,邀請中國工程院院士鍾南山、中山大學孫逸仙紀念醫院呼吸科主任江山平、廣州呼吸健康研究院教授楊子峰以及省市科技部門負責人,對公眾關心的問題做出回應。


發佈會嘉賓相繼入場落座後取下口罩。據介紹,發佈會會場每天都會進行嚴格的消毒和通風。發佈人和記者進入會場的通道也是分開的,同時也加大了主席臺和記者席座位之間的間隔。為了讓記者聽得更清楚,發佈時沒有戴口罩。


鍾南山:家裡這件事極為重要


遺體解剖有助於認識新冠肺炎


鍾南山介紹,“17年前SARS的時候,就通過遺體解剖瞭解了肺本身病變情況以及肺以外全身臟器被破壞的情況。”他透露,新冠肺炎患者肺的表現和SARS有點不一樣。“並不像我們想象的嚴重纖維化,現在還沒有結果,看起來有一部分肺泡還存在,但是炎症很厲害,有大量粘液。”他表示,進一步解剖會幫助我們認識這個病的特點,同時要特別注意讓患者氣道通暢,相關研究還正在進行中。


磷酸氯喹還夠不上特效藥 但值得探討


鍾南山介紹,磷酸氯喹還夠不上特效藥,但是它是非常值得探討的藥。面對新的東西,往往實踐先於科研,摸著石頭過河。已有的比利時、美國的研究表明,磷酸氯喹對冠狀病毒是有效的,這次是真正用在人體。磷酸氯喹是老藥。短期使用來看,沒有太大的副作用。相當一部分患者,能夠在一段時間內使得病毒轉為陰性。和其他藥物對比,發熱症狀消失,副作用不是很大。個別會出現腹瀉,很個別會出現耳鳴,停藥後就會停止。目前正在開展較大(範圍)的臨床觀察,要進行用藥和不用藥進行比較。


新冠潛伏期長?不覺得奇怪,總有例外


中國工程院院士鍾南山:不覺得奇怪,總有例外。此前對1099例病例的研究顯示,潛伏期大多是2-7天,但文章忠實地寫潛伏期為0-24天,因為有1例達到24天,13例超過14天,大多數和少數都要考慮在內。


針對康復病人血漿治療方法,鍾南山表示,現在數據太少,還顯示不出統計學的意義。在武漢現在做了10例,6例經過用藥以後兩三天病毒血症消失了,病人臨床情況有些改善。鍾南山表示,到目前為止,血漿治療是比較老的辦法,我認為是一個很有效的方法,特別對重症病人。垂危的病人就差一些,因為他不單純是病毒感染。


鍾南山:家裡這件事極為重要


病毒核酸檢測方法本身是正確的


鍾南山表示,這個方法本身還是正確的,應該相信核酸的檢測,但得看取材,平常絕大多數是取鼻的,還有咽的,要非常注意它的取樣取得合適不合適。鍾南山表示,假如培訓很多采樣的護士進行比較準確的取材,準確性應該很高,在這個意義上核酸檢測是準確的。


50%重症患者可從ICU轉到普通病房


鍾南山介紹,現在重症真正康復出院的還不多,但是重症能夠從ICU轉到普通病房的大概有50%,這說明重症治療的效果還是不錯的。最近有一個總結髮現,武漢的重症病人和武漢以外的重症病人差別不大,那就說明還有一些其他原因,比如一下病人太多了,得不到很及時的照顧。通過這些病人呼吸道的病毒載量來看,要是給他很好的生命支持,隨著時間過去,病毒載量會慢慢下降。


鍾南山:家裡這件事極為重要


保持下水道通暢極為重要


鍾南山院士特別強調,無論是在家裡還是其他公共場所,保持下水道的通暢極為重要!


鍾南山說,最近香港青衣長康邨康美樓發生的同一建築兩人感染新冠肺炎,懷疑與該樓下水道的汙染有關,結合2003年“非典”時淘大花園的教訓,“特別是我們已經從患者糞便中分離到活的新型冠狀病毒,提示我們下水道可能是一個新的傳染源。”


據瞭解,2月10日,香港確診第42宗新個案患者與此前確診的第12宗確診個案的患者住在同一幢大廈的07室。鑑於此,2月11日凌晨香港特區政府也緊急撤離了該棟樓居民。


而在2003年SARS時期,香港淘大花園小區確診SARS病例321人,佔全香港確診病例的1/5;其中42人死亡,佔全香港死亡病例的1/7。這42名死亡病例中,有22名來自E座,大部分是住在7號和8號垂直排列的單元。世衛組織調查發現,在淘大花園,病毒上下樓傳播的途徑之一是下水管道。


下水道傳染的機理是什麼?鍾南山的看法是,新冠病毒並不是因為消化道吃進去感染,而是糞便等汙染物滯留在下水道,幹了以後裡面還帶有病毒,經過鼓風吹到空氣中以後,氣體再被人吸入(也可以叫它氣溶膠),就產生了感染的風險。“這應該是最合理的解釋。”


據此,他再次通過媒體呼籲,做好下水道的通暢和清潔,最大限度減少傳染的風險。


鍾南山:家裡這件事極為重要

鍾南山:家裡這件事極為重要

來源:綜合新聞聯播、中國新聞網、央視網

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