不是所有的手麻都是頸椎病。李先生手麻了半年，一直以為是頸椎病引起的，可到醫院一查竟患上了“肘管綜合徵”。“肘管”顧名思義就是肘部的一根管子，管內有根神經通過，叫尺神經，也就是老百姓口中常說的“麻筋兒”。“麻筋兒”受損了怎麼辦？近日，東南大學附屬中大醫院骨科王善正博士成功為患者施行尺神經鬆解前移手術。術後第二天，患者手麻症狀完全緩解。
肘管綜合徵
45歲李先生長期從事電焊工作，大概半年前，他莫名感覺手麻，開始以為是頸椎病引起的，就沒太重視。可漸漸地發現右手的無名指和小拇指出現乏力，使不上勁。前不久，患者來到東南大學附屬中大醫院就診。該院神經內科張金華博士瞭解病史後，建議患者做肌電圖檢查，結果提示有尺神經損害。經進一步神經彩超檢查，醫生髮現患者肘部有尺神經囊腫。於是請該院骨科王善正博士會診。最終確診患上“肘管綜合徵”，發病誘因考慮還是和患者長期從事電焊這種手部精細活有關。
什麼是“肘管綜合徵”？如何治療呢？如果不及時治療會有什麼後果呢？王善正博士介紹，“肘管綜合徵”指的是尺神經在肘部受卡壓而引起其支配區域的症狀和體徵。尺神經具有營養肌肉、控制感覺及運動的功能。當尺神經受傷後，前臂和手部的感覺和運動功能都會出現問題，常常表現為肘部到手背尺側、小魚際、小指及環指尺側半通麻木或刺痛；嚴重時出現肌無力及萎縮。
引起該病的原因有肘外翻、尺神經半脫位、異物壓迫等。經常長時間打電話的人比較容易得這個病，所以也叫手機肘。在治療上分保守、手術治療。由於肘管的區域特別狹小，保守治療效果不是非常理想，有部分患者可能需要手術治療。
“通俗地說，肘管綜合徵就是有東西壓到了尺神經，解決的唯一途徑就是解除壓迫，而且越早越好。”王善正博士說，我們為患者李先生實施了手術。手術分兩步，第一步將肘管神經鬆解，第二步將尺神經前移，移到肘管前方。手術很順利，僅用時40分鐘，術後第二天患者手麻症狀完全緩解。
王善正博士提醒，對於該病早診早治是關鍵，如果出現手指麻木、疼痛或有肘外翻，應儘快去正規醫院就診，以免延誤治療。最後強調，不是所有的手麻都是頸椎病引起的，也要排除像肘管尺神經等問題引起的手麻。（崔玉豔）
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