尿液裡暗藏的那些健康密碼,必知!

身體健康正常情況下黃色淡黃色都很正常,沒必要太過擔心。那麼,尿液出現哪些情況,要格外當心呢?遇到尿痛,尿味大又可能是哪些原因造成的呢?下面,就一起來看看吧。


尿液發黃也是健康提醒

尿液為黃色的原因可能很多,與飲食,運動等都有關,只要持續時間不長不必太過擔心,正常人的尿液大多都發點黃,但如果長期黃的不正常就要引起注意了。


尿液裡暗藏的那些健康密碼,必知!


以下三種情況尿黃色加深,不需特別處理:


喝水太少,流汗太多:尿裡含黃的色素比例大,尿色自然發黃、發深,打完籃球、早晨睡醒經常會出現這種情況。


吃的東西也會影響尿色:吃很多山莓、木瓜和胡蘿蔔,會變成紅色,一般多喝水就會復原;補充過量維生素B會變成橙黃色。


輕微的上火或者炎症:會讓尿色變深一般是晚上沒休息好,或者吃了容易上火的食物,比如辣椒、酒等。


以下幾種尿液顏色就應該注意了:


1.黑色的尿,比較少見,多發生在患有酚中毒、尿黑酸病和惡性瘧疾的病人身上。


2.白色的尿,主要與細菌繁殖,出現膿尿、白細胞有關。伴隨排尿異常、發熱、腰痛時,就可能是嚴重泌尿道感染,比如膀胱炎、尿道炎或腎結核,要馬上去醫院檢查,及時治療。


3.紅色的尿,一般我們稱為血尿,結石、泌尿系統疾病都會導致血尿,常伴有疼痛。腫瘤、腎盂、膀胱、輸尿管癌這些疾病也會導致血尿,而這種是不會伴有疼痛的。一旦出現無痛血尿要馬上找醫生檢查。


4.醬油色

的尿,嚴重燒傷、貧血、輸錯血型或腎臟損傷等患者,可能排出像醬油色的尿液。有些人吃蠶豆後,也會排出醬油色尿液,並伴有頭暈、噁心或眼睛發黃等症狀。


5.濃茶色的尿,橫紋肌溶解症的臨床表現,多伴有急性腎衰竭及代謝紊亂。


尿液偶有發黃,飲水後黃色減輕不是什麼大毛病。但是,一旦身體長時間出現:尿頻、多尿、少尿;排尿時間變長、連續性不好;尿液泡沫多,或尿液出現紅色、棕色、乳白色、藍綠色、紫色、黑色等怪異顏色,就要注意健康問題了,應及時到醫院就診。


尿頻、尿急、尿痛都是什麼?


● 尿頻:正常人白天平均排尿3~5次,夜間排尿不超過0~2次,每次尿量200~400ml。如果排尿次數超過正常,稱為尿頻。


● 尿急:尿急是指患者一有尿意即需立即排尿,常常由於無法控制而出現尿失禁。尿急的特點是每次尿量均較正常排尿減少,甚至僅有尿意而無尿液排出。


● 尿痛:尿痛是指排尿時由於病變部位受到刺激而產生的尿道、恥骨上區及會陰部不適感,主要為刺痛或灼痛。尿頻、尿急和尿痛常同時出現,又稱為尿路刺激徵。


什麼原因會導致尿頻、尿急和尿痛呢?


1.感染。感染性炎症刺激膀胱和尿道是引起尿頻、尿急和尿痛的最常見原因。包括膀胱或尿道直接感染及臨近器官的感染。


①尿道感染:如腎積膿、腎盂腎炎、腎結核性及輸尿管炎等,可伴發下尿路感染,引起尿頻、尿急和尿痛症狀。

②膀胱炎及尿道炎:包括由結核、真菌、衣原體、淋球菌等導致的感染。

③膀胱或尿道鄰近部位的感染:如子宮內膜炎、輸卵管炎、陰道炎、尿道旁腺炎、前列腺炎、龜頭炎、尖銳溼疣和生殖器單純皰疹等。結腸、直腸或闌尾的炎症、膿腫等也可引起尿道刺激症狀。


2. 腫瘤。膀胱、尿道及其鄰近器官(如前列腺、子宮、輸卵管、結腸、直腸等)的腫瘤,可通過壓迫膀胱致膀胱容量減少,或侵害刺激膀胱、尿道,或繼發感染導致尿頻、尿急和尿痛症狀,時常伴有排尿困難。


3.結石或其它刺激。膀胱或尿道結石刺激是導致尿路刺激的常見原因,膀胱內巨大結石還可導致膀胱容量減少引起尿頻。放射等慢性損傷導致的膀胱或尿道慢性纖維化、瘢痕收縮、間質性膀胱炎、尿道肉阜、憩室膀胱、尿道內異物刺激等也可導致尿頻、尿急和尿痛症狀。女性妊娠晚期膀胱受壓,可引起尿頻。


上述病因還可通過壓迫阻塞尿道或刺激尿道痙攣,導致排尿不暢,膀胱內殘餘尿量增加,有效容量減少,此類患者除尿頻、尿急症狀外,常同時伴有排尿困難。


4.化學刺激。如脫水時尿液高度濃縮,高酸性尿刺激膀胱和尿道。某些藥物(如環磷酰胺)可刺激膀胱引起出血性膀胱炎,導致尿路刺激徵。


5.神經源性膀胱。神經源性膀胱是指由於神經系統疾病導致膀胱排空或貯存功能紊亂而導致排尿異常。某些神經系統疾病或損傷(如大腦皮層或基底節部位的病變、帕金森病、多發性硬化等)常可引起膀胱高反應性,導致尿頻、尿急症狀。


6.多尿導致的尿頻。如大量飲水、使用利尿劑或有利尿作用的藥物、腎臟疾病或內分泌代謝病引起的多尿(如尿崩症)等,臨床出現尿頻,但常不伴有尿痛、尿急症狀。


7.精神因素。見於精神緊張、焦慮和恐懼時,部分患者在聽見流水聲音甚至看見水即可出現尿急。


臨床表現與伴隨症狀


1.急性腎盂腎炎。常常表現為高熱、畏寒、腎區叩擊痛,可伴或不伴尿頻、尿急和尿痛症狀。而急性膀胱炎和尿道炎由於為粘膜表面感染,因而可無全身症狀,僅表現為尿路刺激徵。


2.腎結核。早期由於含結核桿菌的膿尿對膀胱粘膜的刺激可以出現尿頻、尿急和尿痛,晚期由於合併膀胱結核,出現膀胱攣縮,膀胱容量減少,尿頻症狀更為嚴重,常同時伴有乏力、潮熱和盜汗等結核感染的全身症狀。少數患者由於輸尿管結核,使輸尿管閉塞,尿頻、尿急和尿痛症狀可突然減輕或好轉。


3.尿道感染。伴尿道口膿性分泌物及紅腫,多見於淋球菌、沙眼衣原體感染等性傳播性疾病。


4.急性前列腺炎。起病急,可伴有感染中毒症狀,直腸指檢發現前列腺腫大,有明顯觸痛。慢性前列腺炎會陰部酸脹、肛門下墜、恥骨上隱痛並向腹股溝放射、性功能障礙(如陽痿、早洩、遺精等)及頭昏、失眠、乏力等全身症狀,查體前列腺質韌,有輕壓痛。


5.前列腺增生肥大。大多見於50歲以後,伴有進行性排尿困難,嚴重時可出現尿瀦留,查體可有膀胱充盈、前列腺增大、表面光滑、有彈性。前列腺癌病情進展迅速,查體發現前列腺質硬,表面凸凹不平。


6.膀胱結石。常伴排尿困難、尿流中斷或尿流分叉。尿道結石時尿痛症狀突出,伴排尿困難,尿線變細,有終末血尿,嚴重者出現尿瀦留。


7.神經源性膀胱。見於有神經系統疾病病史,常同時伴有下肢感覺和運動障礙。


尿味大的原因?


1.特定食物。食物是最有可能改變尿液氣味的因素之一。蘆筍、魚、洋蔥、大蒜等食物在被消化的過程中常產生硫磺樣化合物,需要通過尿液排出體外,導致尿液有明顯的硫磺氣味。但氣味是暫時的,一旦消化過程完成,尿液會恢復正常,另外多喝水有助於淡化氣味。


2.藥物。治療糖尿病、類風溼性關節炎等疾病的磺胺類藥物,以及B族維生素等補充劑等,也可能使尿液氣味改變。多喝水也是緩解氣味最簡單的方法,但如果問題仍然存在或惡化,可以通過與醫生溝通換藥解決。


3.脫水。當身體沒有充足水分時,尿液就會濃縮變成深黃色或橙色,並且具有強烈氣味。如果此時體內還有含硫化合物,脫水可能會使它們在尿液中的氣味更明顯。因此日常生活中要注意補水,尤其是在體育鍛煉後。此外,避免攝入過多的咖啡、茶或酒等利尿飲品,它們會使身體排出更多液體,進一步加重脫水。


4.尿路感染。尿路感染可能會導致細菌、膿液,甚至尿液中的血液積聚在尿道,導致尿液的外觀以及氣味都發生變化。可用抗菌藥物治療。


5.肝臟問題。肝臟損害或影響肝功的疾病也會使體內的毒素無法完全過濾。這可能會導致尿液發生變化,其中之一就是惡臭。如果肝臟出現問題,經常會出現其他症狀,包括尿色比正常情況暗、噁心嘔吐、腿和腳腫脹、皮膚髮黃、腹脹等。


6.糖尿病。糖尿病患者可能會注意到尿液中的一些變化。當血糖水平過高時,形成的酮體會進入尿液中,改變其氣味。此外,患者還會有過度口渴、疲倦等表現。要想除去氣味,患者應正確使用降糖藥物、有效控制血糖水平,才能在一定程度上消除症狀。


7.膀胱炎。膀胱炎症通常是由細菌積聚造成的,可能是源於尿路感染或菌群生態失調。膀胱炎需要及時用抗生素治療。


8.前列腺炎。前列腺炎會導致排尿困難或因前列腺壓迫膀胱引起尿頻尿急,肛門和陰囊之間有疼痛感,少數人腹部疼痛,另外尿液有氣味。該病需要對症治療,如果發生感染要用抗菌藥物;α-受體阻滯劑可放鬆肌肉;消炎藥、熱療可緩解疼痛、腫脹等症狀,只有極少數患者需要手術。


9.胱氨酸尿症。胱氨酸尿症是一種累及尿道的遺傳病。它會導致過量的氨基酸半胱氨酸累積,在腎臟中形成結石。由於半胱氨酸含硫量高,就會改變尿液氣味。


10.高甲硫氨酸血癥。當血液中氨基酸——甲硫氨酸過量時會導致尿液氣味異常。如果吃了大量含有甲硫氨酸的食物(如豆製品、黑芝麻等),或身體不能有效地代謝甲硫氨酸時,就會發生這種情況,導致呼吸、汗水和尿液帶有硫磺味。此外,還有人會出現站立、行走困難及神經問題等情況。


11.胃腸瘻。消化道瘻是消化道的異常開口,它會導致消化道內容物從腸道洩漏到身體其他部位。例如,洩漏進膀胱的消化液就可能導致膀胱內部感染、尿路感染,使尿液聞起來像硫磺。


硫磺味道通常是臨時症狀,幾次小便後就會消失。但如果幾天後仍有氣味,或伴有其他症狀:絮狀尿、尿中有乳白色條紋、血尿、疼痛或排尿困難、腹背部或骨盆疼痛等,應該去看醫生。


這些問題需要留心:


1.尿頻、尿急和尿痛發生的時間。

2.排尿的頻率,夜尿次數,每次尿量。

3.尿痛的部位、性質、時間和放射部位。

4.有無伴隨症狀,如發熱、腰痛、血尿、膿尿、排尿困難和尿道口分泌物等。

5.近期有無接受過導尿、尿路器械檢查或人工流產病史。

6.既往有無相關病史,如:結核病、泌尿系感染、結石、盆腔疾病、盆腔手術、中樞神經系統受損和精神病史。

7.對疑有性傳播性疾病所致下尿路感染,應當詢問患者本人或其配偶有無不潔性交史。


尿液裡暗藏的這些健康密碼,你知道了嗎?



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