原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

许多男性同胞们在睡觉时经常会打呼噜,造成巨大噪音,因此也常常被老婆大人们数落,男性同胞们也因此受了很多苦,轻则被踹两脚,重则被剥夺上床睡觉的权利,苦不堪言。那么“打呼噜”到底是不是一种病,除了吵着别人睡觉,还有别的危害吗,需要治疗吗?下面我就为大家逐一解答。

原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

打呼噜是一种病吗?

答案是肯定的!打呼噜在医学上叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停”,英文简称“OSA”,它的主要表现就是夜间睡眠时打鼾,并伴有呼吸暂停和日间思睡的现象,主要是由于上气道的狭窄、堵塞,造成通气障碍,呼吸受阻、暂停。这是一种常常被大家忽视的疾病,其危害确实远远不止吵着伴侣睡觉那么简单,而是会引起人体各个脏器缺氧、血液中二氧化碳浓度升高,打乱正常的睡眠结构,从而造成多器官、多系统损害。

原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

打呼噜的病因有哪些?

  1. 肥胖:是打呼噜的重要病因,而且打呼噜反过来也会加重肥胖,二者狼狈为奸;
  2. 家族遗传:有家属史的患病率会增加2-4倍,这个主要由共同的颌面结构,相同的呼吸中枢敏感性;
  3. 鼻咽部的结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉,扁桃体、腺样体肥大,悬雍垂过长、过粗;
  4. 吸烟、饮酒:吸烟会造成气道的慢性炎症和夜间戒断效应导致气道高阻力;饮酒则会抑制呼吸中枢,降低对缺氧敏感性,同时会是气道肌肉松弛,造成起到塌陷;
原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

肥胖为打呼噜的首要病因

原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

扁桃体肥大是打呼噜常见病因

打呼噜会有什么危害?

  1. 心血管系统:没有高血压的会导致高血压,患有高血压的则会导致难治性高血压,甚至会造成睡眠时血压不降反升,造成反勺形血压;患有冠心病的病人则会导致心肌供养障碍,使夜间心绞痛频繁发作;对于孕妇则会造成妊娠高血压、子痫,危害母婴安危;
  2. 内分泌系统:机体反复缺氧,会导致人体对胰岛素失去敏感,造成胰岛素抵抗,进而出现血糖升高,甚至是糖尿病;也会造成血脂代谢紊乱,出现血脂升高。
  3. 呼吸系统:严重的OSA患者甚至会出现呼吸衰竭,如果合并有“老慢支”“肺气肿”则会雪上加霜;
  4. 泌尿生殖系统:造成夜尿次数增多;
  5. 消化系统:造成胃食管反流,低氧性肝损害;
  6. 神经系统:头晕头痛,注意力不集中,记忆力下降,易怒、焦虑,甚至抑郁;
  7. 血液系统:造成继发性红细胞增多,血液粘稠度增加,增加血管堵塞的概率;
  8. 面部轮廓的改变:这个对于青少年尤为突出,会造成“嘴唇上翻,脸部变长,下颌角增大”,造成
    “驴脸”
原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

打呼噜会造成血糖代谢紊乱,导致糖尿病

原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

青少年打呼噜会造成脸部发育异常,变宽、变长

如何确诊打呼噜是不是OSA?

如果有夜间打鼾,并有呼吸暂停现象,至耳鼻喉科或者是神经内科就诊,完善“多导睡眠呼吸监测”即可确诊。

原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

多导联睡眠呼吸监测

  1. 减肥:对于所有超重的患者,减肥是治疗方案的重中之重,如果通过饮食锻炼无法控制的超级肥胖,则可以通过“腔镜下减重手术”来治疗;
  2. 戒烟戒酒:这个道理不必赘述;
  3. 体位治疗:可采取侧卧位睡姿,但需要配备合适高度的枕头,避免对颈椎的损害。
  4. 无创呼吸机治疗:目前国内外指南推荐的一线治疗,它可以有效改善低氧血症,纠正睡眠结构紊乱,提高睡眠质量。可能有的人提到呼吸机比较害怕,但其实这种现在市面上的无创呼吸机噪音很低,人机配合良好,适应后佩戴起来不会造成不适。
  5. 手术治疗:如果是鼻腔疾病导致通气困难,可进行相应手术,但单独的此类手术并不能改善呼吸暂停指数,并不是一线治疗,需要和其他治疗相配合;对于扁桃体二度以上肥大和腺样体肥大患者,二者的手术切除可以取得立竿见影的效果,长期效果也较为理想。
原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑
原来“打呼噜”不止是吵到别人,还会打出“三高“”,让人变丑

侧卧位睡眠

推荐总结

  1. 夜间睡眠打鼾并伴有呼吸暂停是一种病理状态,危害并不只是吵着别人睡觉,对人体危害颇多,要重视和治疗;
  2. 阻塞性睡眠呼吸暂停通过减肥、无创呼吸机、耳鼻喉科手术综合治疗,可以取得良好效果。

参考文献

1. 2018年《中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊治指南》

2.Netzer NC Chair, Ancoli-Israel S Co-Chair, Bliwise DL, et al. Principles of practice parameters for the treatment of sleep disordered breathing in the elderly and frail elderly: the consensus of the International Geriatric Sleep Medicine Task Force. Eur Respir J 2016; 48:992.

3.Gurubhagavatula I, Sullivan S, Meoli A, et al. Management of Obstructive Sleep Apnea in Commercial Motor Vehicle Operators: Recommendations of the AASM Sleep and Transportation Safety Awareness Task Force. J Clin Sleep Med 2017; 13:745.

4.Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, et al. Treatment of Adult Obstructive Sleep Apnea With Positive Airway Pressure: An American Academy of Sleep Medicine Systematic Review, Meta-Analysis, and GRADE Assessment. J Clin Sleep Med 2019; 15:301.


分享到:


相關文章: