病歷摘要
- 吳某，男，65歲
- 頭痛頭暈伴噁心嘔吐2年，加重1年
- 既往：高血壓病史3年，十二指腸潰瘍病史30年
- 輔檢：頭部MRI：雙側大腦後動脈多發狹窄
頸椎X線片：C3-7骨質增生
- 初步診斷：頸源性頭痛
神經根型頸椎病
眩暈
鑑別診斷
- 偏頭痛
- 叢集性頭痛
- 頸椎管內腫瘤
診療計劃
- 完善輔助檢查（生化、免疫、心電圖、頸椎MRI等）
- 完善診療計劃（頸椎旁神經阻滯進行診斷性治療、神經根鬆懈、射頻熱凝術）
- 擇期進行微創介入手術
診治經過
- 入院後進行診斷性治療
C2椎旁神經阻滯+後支注射
行神經根黏連鬆懈術
帶泵一週（0.3%lido）
射頻熱凝術
聯合o3
後期針刀鬆懈術
鬆懈頸部肌群
治療過程進行十分順利，患者康復出院三個月後，對其進行隨訪，患者頭暈頭痛症狀消失，恢復良好。
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