對於腰椎間盤突出症的患者來說，最關心的事莫過於“怎麼治療？”，作為一名專科醫生，今天我就給大家系統地講一講關於腰椎間盤突出症治療的那些事。需要先強調的事，今天我們主要針對的是
非手術治療的方向，手術治療的細節我們改天再說。急性期
首先，我們要了解腰椎間盤到底是什麼，它存在於我們兩節腰椎之間，由軟骨板、髓核和纖維環三個部分組成。而髓核呢是一個半流體狀的物質，它被纖維環包裹著，上下都是軟骨板，於是乎，被包裹著的髓核就沒有了上下移動的空間，只能前後左右地移動。
而腰椎附近還有神經，當椎間盤受壓突出時，一方面神經根受到壓迫時產生一系列的疼痛反應，另一方面椎間盤本身會釋放出一些炎性的物質，這些物質也會刺激到周圍的神經產生疼痛。
因此在急性期的時候，患者往往有很劇烈的腰痛、腿痛等症狀，這時候治療主要是要讓患者的椎間盤突出情況減輕，減少對神經根的壓迫，並且還要控制炎症，減少炎性物質對周圍組織的刺激。
那麼怎樣才能減緩椎間盤的突出情況呢？其實，我們在直立和坐姿時，腰椎的受力都是非常大的，因此這時候椎間盤的突出情況就最嚴重，所以我們主張讓急性期的患者採取臥床的方式來減輕椎間盤的重力負荷，這樣就可以使得椎間盤受壓突出的情況得到緩解，那麼對神經根和硬膜囊的刺激就相應的減小了。
但是，“絕對臥床”是沒有必要的，平常上洗手間或者起床吃飯都是允許的。另外一方面，我們通常也會建議患者在急性期適當做一些牽引治療，通過拉開椎間隙、增大椎間孔來緩解椎間盤壓力，讓突出的椎間盤組織回納，也可以使小關節刺激及椎旁肌痙攣的症狀得到緩解。
還有就是，前面也說過，在急性期時椎間盤會有一些炎症反應，釋放出炎性物質刺激周圍的組織和神經根，那麼我們就要針對炎症反應進行藥物治療，例如常用的脫水類的藥物來消除神經水腫，再適當地使用一些激素來消除炎症。另外還可以搭配使用消腫藥物，比如邁之靈、草木犀流浸液片和一些含有活血成分中成藥等，促進局部血液循環和緩解炎症反應。
恢復期
之後就到了恢復期，在這個時間段大部分治療方法還是延續急性期的治療方式，不過脫水藥和激素類的藥物就可以停止使用了，但是可以繼續使用消腫和消炎鎮痛的藥物。最重要的是，患者在進入恢復期時，我們就要開始建議患者做腰背肌鍛鍊。鍛鍊的目的一方面是有牽引的作用，另一方面則是能夠加強腰背部的肌肉強度，維持腰椎的生理前凸，減輕椎間盤的壓力，這樣患者椎間盤突出的情況就會得到相應的緩解。
腹肌仰臥舉腿
慢性期
再然後就是慢性期，這個階段依然還是讓患者維持現有的治療，不需要服用大量的藥物，但是腰背肌的鍛鍊不能停，這是為了維持患者腰椎的平衡狀態，讓椎間盤不在向後突出。另外，當患者腰背肌強大以後，也更不容易產生復發。
康復期
經過前面一系列的治療以後，患者就進入到了漫長的康復期，基本上這個時期的患者都能做到生活自理，脫離醫生和醫療干預。但我們還會建議患者在日常生活中不要久坐、久站和少翹二郎腿，特別是不要彎腰搬東西，在這些情況都會增加椎間盤的壓力，不利於機體自身的恢復。因此，這時候如果是已經回到工作崗位的患者，平時久坐或者久站一小時以上就該動身活動一下，不要讓腰椎間盤長時間的受力。
總結
經過以上方方面面的治療，再加上患者積極配合，日常生活中也能夠多注意的話，非手術治療方法對大部分腰椎間盤突出症患者來說治療效果都是比較好的。
寫在最後
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