作者：广东省药学会 惠州市中心人民医院临床药师 刘淑珍
天气渐渐变暖，一颗出行的心蠢蠢欲动，因疫情隔离在家的我做梦都想着回趟老家，然而路途漫漫，晕车的我需要承受着他人无法理解的痛，为何晕车的总是我？有什么好的应对方法吗？看了这篇文章，你就全知道了。
一、什么是晕车
晕车，是晕动症的一种，广义的晕动症也包括晕船、晕机等。是由于汽车、轮船或飞机等运动时所产生的颠簸、摇摆和旋转等任何形式的加（减）速运动，刺激人体的前庭神经而发生的。
二、晕动症的机理
在人的耳朵深处，有个感知身体平衡的器官叫做前庭，它由三对半导管、球囊和椭圆囊组成。这三个结构对于重力很敏感，他们会告诉大脑人体是站立还是躺着的，是静止还是运动的状态。当人在乘坐交通工具时，处于被动运动状态的情况，前庭告诉大脑自己在移动，而眼睛和身体会反馈给大脑身体并未有任何的移动，此时三个感官之间的信号发生冲突，大脑不能接受并整合两者的矛盾信号，因此会出现头晕等不舒服。
三、晕车的表现
恶心和呕吐是最常见的症状，但并不是唯一的症状。晕车严重者可导致冷汗、头痛，有时会出现皮肤苍白，唾液增多，精神困倦等。
四、哪些人更容易晕车
1、女性、尤其是经期、孕期或者正在进行激素治疗的人群；
2、患有偏头痛的人群，尤其是在偏头痛发作期间的人群；
3、2-12岁的儿童；
4、女性发生的几率高于男性。
五、减少晕车小妙招
1、旅行前避免咖啡因和酒精的摄入，不要空腹，也不要过饱，避开油腻的食物，适量饮水；
2、放松，如果条件允许尽量躺下。闭眼，保持头部静止，不要摇晃；
3、远眺可缓解症状，不要通过看书、玩手机等来分散注意力；
4、找一个更合适的位置。如果是乘坐私人车辆或者公交车，尽量坐前座而不是后座；坐火车，尽量坐在面向火车前进方向且靠窗的位置；坐飞机则尽量优选靠机翼的位置，而不是机舱最前面或者最后面；
5、找到适合自己的分散精力的事情，比如听点轻音乐，吃点小饼干。或者嘴里含一块姜糖，或者薄荷糖，在一定程度可以缓解晕动症。
如果上述方式不能够缓解和控制症状，可以选择合适的药物。目前用于晕动症的常用药物有：
1、茶苯海明（50mg/片）：
非处方抗组胺药物，在药店可以自行购买，可有助于人体的平衡。第一剂建议在旅行前30分钟服用1片，此后根据情况每4-6小时服用一次，7-12岁儿童建议一次0.5-1片；成人一日剂量不得超过6片，7-12岁儿童一日不得超过4片。
2、东莨菪碱：
多以贴剂较为常用，使用比较方便。
（1）晕车前4小时开始使用，每剂可持续作用3天；
（2）使用时将其贴在一侧耳后没有头发的干燥皮肤上；贴附贴剂后应以肥皂和水彻底清洗双手；除下贴剂时，也应以肥皂和水对双手及用药部位进行彻底清洗，以防止任何残留的东莨菪碱直接接触到眼睛，出现视觉模糊；
（3）使用过程中如果贴剂发生了移动，则应该弃去不用，另换一枚新的贴剂贴在另外一只耳后无毛发的皮肤处。
以上药物最常见的不良反应为口干和困倦，个别人会有视觉模糊。停药后可自行缓解。
总而言之，晕车主要还是以预防为主，药物辅助，行车途中注意通风，保持车内清洁，闭目养神听听歌，放松心态好心情。愿您的春节旅行一路顺畅！
晕车相关小知识
1、为什么有些人从不晕车？
客观的讲，晕车并不是某一部分人的特征，每个人都是晕车的“潜力股”。可以说，只要车子摇得够嗨、颠得够烈，任何人都有可能出现晕动症。只是晕车的程度受到遗传因素、性别、年龄，行车环境以及饮食的影响，因此，有些人会表现的更加明显。
2、晕车的人是不是不能开车？
NO！运动病主要是人体前庭神经系统受到超限刺激引起，故前庭神经系统兴奋度的高低是关键。前庭神经系统属于低级中枢，它受大脑皮层高级中枢影响，高级中枢对低级中枢有抑制作用。当晕车的人开车时，开车的人提前知道路况的周围环境，精神也更加高度集中，大脑皮层高级中枢高度兴奋对前庭系统产生抑制作用，传递身体各部进行协调配合，也就不会晕车了。
3、车子汽油味大，抽烟环境导致了我的抽烟，换个条件好点的车会不会改善？
从机理上来讲，晕车是由于多器官感官信息不一致引起的，是否晕车受到到行车情况，乘车人本身的状态等多因素影响。车内有人吸烟或者汽油味并不是引起晕车的根本因素，但值得注意的是，吸烟和汽油味是可以加重乘车人的不适感，换坐空气情况更舒适的行车工具有助于舒缓心情，对缓解晕车症状也是有益的。
审稿专家：广东省药学会 惠州市中心人民医院临床总药师 李楚云
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