帕友網收到的讀者反饋中，時不時有人問：帕金森病會遺傳嗎？
另一個常見的問題是：請問帕金森病難確診嗎？
對富有經驗的帕金森病專病醫生來說，並不難。
但對於帕友來說，難！帕友們在分享自己經歷的時候，都談到了“診斷帕金森真的不容易”。（1）
但經過這些年帕金森病專科醫生和患者的共同努力，我們逐漸知道了帕金森病的主要症狀。
具體而言，帕金森病的症狀一類是運動症狀，即患者出現靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、姿勢平衡障礙等症狀。另一類是非運動症狀，如睡眠障礙；抑鬱、焦慮等情緒症狀；嗅覺障礙、疼痛、麻木等感覺症狀，等等。（2）
但也有一些較為“隱秘”的疾病信號容易被忽視。
比如，如果不是感冒或其他疾病導致的嗓音變化，你說話聲音越來越小，而且已持續一段時間話，也許就該考慮一下是不是帕金森病了。
英國國家醫療服務體系（National Health Service，NHS）稱，帕金森病這種疾病會隨著時間的推移大腦逐漸受損。如果你的聲音有輕微的變化，而且沒有任何明顯的解釋，你可能會有神經退行性疾病的風險。
（3）神經退行性疾病的一個關鍵信號是聲音更柔和。有些病人可能會發現他們的音量似乎更低，甚至在一句話快結束時聲音也會減弱。（3）
而根據美國帕金森病協會(APDA)的說法，這些細微的變化在帕金森病患者中很常見。患者的聲音變化可能是由運動遲緩引起的。（3）
具體來說，患者的聲音可能會變得柔和，也可能開始時很強烈，然後就消失了。聲音中可能失去了正常的音量變化和情緒變化，所以聽起來說話的聲音比較單調。（3）
我國的研究人員認為，帕金森病患者的嗓音異常可能仍應歸因於整個發聲系統，包括神經（喉上神經、喉返神經、舌下神經、面神經等）、與其相連的肌肉(呼吸肌群、聲帶運動肌群、口唇舌運動肌群等)以及氣道彈性及張力的異常改變。（4）
對帕友們來說，其實有相對簡單的方式，在帕友網主編的《抗帕百問》一書中，第14個問題就是：如何篩查是否得了帕金森病？（5）
如何篩查是否得了帕金森病？
序號問題回答得分1你從椅子上起立有困難嗎？是/否/不知道
2你寫的字和以前相比是不是變小了？是/否/不知道
3有沒有人說你的聲音和以前相比變小了？是/否/不知道
4你走路容易跌倒嗎？是/否/不知道
5你的腳是不是有時突然像粘在地上一樣抬不起來？是/否/不知道
6你的面部表情是不是沒有以前那麼豐富？是/否/不知道
7你的胳膊和腿顫抖嗎？是/否/不知道
8你自己係扣子困難嗎？是/否/不知道
9你走路時是不是腳拖著地走小步？是/否/不知道
以上共九個問題，回答“否”計0分，回答“是”計1分，回答“不知道”計0分。
如果問題2回答為“是”，且總分≥3分時，建議諮詢專科醫生病進一步臨床檢查。
如果問題2回答為“否”或“不知道”，且總分≥2分時，也建議諮詢專科醫生病進一步臨床檢查。
參考資料
https://www.pajo.cn/node/1256
https://xw.qq.com/cmsid/20200517A0C4S900
https://www.express.co.uk/life-style/health/1323210/parkinsons-disease-symptoms-signs-brain-speak-soft-talk
張玉海.杜懷棟.陳惠軍.朱琴華.王正敏.帕金森病的嗓音特徵.聽力學及言語疾病雜誌.2001,9(2): 84-86.
帕友網主編，《抗帕百問》，同濟大學出版社，2017年出版，第31-31頁。
